混凝土烟囱基础模板安装工程检验批质量验收记录
GB 50078-2008
单位工程工程名称
新疆宇澄热力公司红山油田2×130t/h燃煤注汽站工程
分部工程名称
烟囱基础
施工单位
永升建设集团有限公司
项 目 经 理
赵建雷
分 包 单 位
/
分包项目经理
/
施工执行的技术标准名称及编号
《烟囱工程施工验收规范》GB 50078-2008
一般项目
1
模板安装应满足下列要求：
1 模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水；2 模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨碍装饰工程施工的隔离剂；3 浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干净
符合设计及规范要求
2
用作模板的地坪、胎模等应平整光洁，不得产生影响混凝土质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓
/
3
烟道模板起拱高度（大于半径）
+10，+5
4
预
埋件、预
留
孔
洞
预埋钢板中心线位置
3
预埋管、预留孔中心线位置
3
预埋螺栓
中心线位置
2
外露长度
+10，0
预留孔洞
中心线位置
10
尺 寸
+10，0
5
模
板
安
装
基础中心点相对设计坐标的位移
10
3
2
3
2
3
4
5
3
6
2
底板或环板的外半径
外半径的1%，且≤50
8
9
9
8
9
9
9
7
9
9
环壁或壳体的内半径
内半径的1%，且≤40
烟道口中心线
10
烟道口标高
±15
烟道口的高度和宽度
+20，-5
相邻模板高低差
5
3
2
3
2
3
2
2
2
1
3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ施工单位
检查评定结果
经检查，主控项目、一般项目符合设计及《烟囱工程施工验收规范》GB 50078-2008的要求，评定合格。
项目专业质量检查员：
年月日
监理(建设)单位
验收结论
专业监理工程师(签名)：
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
验 收 部 位
基础底板
主控项目
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)
单位验收记录
1
模板及其支撑结构与加固措施应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件设计，应具有足够的承载能力、刚度和稳定性
符合设计及规范要求
2
在涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处
符合设计及规范要求