动物外科手术技术
第十章 动物外科手术技术
本章的总目标:
• 通过外科手术的理论学习 和实验实训,每个学生掌握必 要的外科及外科手术理论和知 识,能够独立的进行外科手术 和外科疾病的处理。
主要内容:
• 一、外科手术基本操作概念 • 二、麻醉与组织切开 • 三、外科感染 • 四、损伤与休克 • 五、动物常见外科疾病
• 一、 外科手术基本操作概念 学习目标:
以保障人与动物安全,便于诊治工
作进行。
• 2、2、 常见的保定方法有:
•
六柱栏保定,倒卧保定,徒手保
定,器械保定等.
3.防腐与无菌
• 3.1.1.防腐
•
防腐是指应用适宜的化学消
毒药剂来消灭细菌或抑制其生长繁
殖活动,在临床上称消毒。如手术
者手臂的消毒,手术部消毒等。
• 1、3、5、小手术与大手术
• 去势,创伤处理与胸腹腔手术区别。
1.4.手术的分工与组织:
• 术者:主持手术主刀者,组织整个手术过 程,拟定手术计划,实施手术者。
• 助手者:协助主刀者手术,处理手术过程 中发生的应激情况,需要1—3人。
• 器械助手:专司手术器械的准备,熟悉手 术器械及主刀者手势的人员。
min); 压力在1.05-1.4kg/cm2,可杀灭
所有微生物。
3.2、临床上常用灭菌和消毒法
3.2.3.化学药品消毒:对于芽胞难于杀 灭,但使用方便尤其对不适宜热力灭菌物 品适用。常用有:
a新洁尔灭:毒性低,刺激小,消毒力 强于酒精。使1:1000水溶液。浸泡 30min杀灭一般细菌。 18h杀死芽胞。 为防止金属器械生锈可在每1000ml 消 毒溶注液意中:加消入毒5液g勿N与a肥No皂2。、碘酊、 KMnO7 、升汞配伍。
• 掌握外科手术的基本概念,进行 外科手术及外科疾病处理的方法。
一、外科手术基本操作概念
1.1 课程性质与内容:
• 动物外科手术是一门重要的兽医临床 课,是操作实践技能性强的一门学科, 也是一门兽医临床综合性的课程。
• 其内容主要包括以下三个部分: 1、动物外科手术基本技能 2、常见动物外科手术实践 3、动物外科疾病的处理
• 3.2.1煮沸灭菌法:除不能速干的物 品(纱布,棉药,熬药等)都可采用, 方法简单有效。将水煮沸3-5分后, 放入消毒物品浸没,但玻璃器皿与冷水 同煮,免避热胀破,煮沸后再煮沸15 分钟,杀死一般细菌。煮沸60分钟可 杀灭芽胞。
3.2、临床上常用灭菌和消毒法
• 3.2.2.高压蒸汽灭菌法: 特制的器具,大小等的高压灭菌锅。 温度在121.6-126 0c(30
1、3、3、无菌与非无菌手术
• 手术过程都应是无菌的,但有些手 术如脓肿,蜂窝织炎,肠、瘤切开术等, 在处理过程会引起污染,但最后处理手 术创口时也需以无菌处理,污染阶段与 无菌阶段应严格区别开。
• 1、3、4、有血手术与无血手术
• 非开放性骨折、脱臼等的复位手术以 及无血去势手术等。其于切开组织手术 均为有血手术。
1.5.手术前的准备(2)
• (4).术前应提出的注意事项。如
禁食,导尿等。 • (5).手术方法及术中应注意事项。 • (6).可能发生的手术并发症的预
防与急救措施。如休克,大出血,窒息 等。 • (7).术后的治疗与饲养管理。
2.1.动物保定:
•
所为保定:是以人力或器械力
控制动物,限制其“防卫活动”,
一、 外科手术基本操作概念
1.1.外科手术是用手和器械对 动物进行有血和无血的手术操作, 以诊断、治疗动物疾病,挽救动 物的生命,延长使动物的用价值。
一、外科手术基本操作概念
1.2.外科手术步骤 主要括概三个步骤: 清理、打开手术通路, 进行主手术, 闭合手术创口和创伤口。
一、 外科手术基本操作概念
3.2.临床上常用的灭菌和消毒法
• b. 75%酒精: 浸泡器械1h. • C、1%煤酚皂溶液、1%甲醇溶液
中浸泡30min也可作消毒液使用。 但使用器械前,均需要用灭菌生理 盐水冲洗后使用。
• D、火烧,放入酒精烧也可灭菌,但 可使刀变钝,失光泽。
4. 手术前准备
• 4、1、手术部位准备
• 视手术切口大小,顺毛流方向剃毛,剪 毛则逆毛剪被毛。
手术“通路” 是为主手术服务的,要 有利于进行主手术的操作,而且又要 恰到好处——位置不正、切口过大过 小都不利于主手术进行。
“主手术” 手术的目标,在进行“主 手术”前应有实施“手术的方案”。
“闭合术口” 手术后对切口或创口的 处理,有些创口不一定要“闭合”, 如深部创伤、去势。
1.3.手术的分类:
• 消毒术部,清水洗净,灭菌纱布拭干。涂 5%碘酊消毒,由中心向周围一圈一圈的涂, 干后再用75%酒精脱去碘。注意感染创则 由边缘至创口消毒。
•
手术部区用创巾布覆盖,并固定,以便
将切口以外被毛被隔离开,防止污染。
4.2.手术人员准备
4. 2 . 手术人员消毒准备
手术者手术前均穿戴灭菌衣 帽及口罩。手臂有创伤,涂碘酊 后贴胶布保护,衣袖卷至肘关节 以上,修剪指甲,磨光,用肥皂 水刷洗手臂,无菌布拭干。
• 麻醉助手:专职麻醉工作的人员,“全 麻”、“局麻”或电针麻醉。
• 保定助手:保定动物,保证人畜安全。
1.5.手术前的准备
1、5、1、术前对病动物检查: 1、5、2、拟订手术的计划: • 应包括以下内容: • (1).手术人员分工 • (2).手术过程所需药品、器械、缝合 材料与方法、辅料等 • (3).动物保定与麻醉方法 不同的手术、 手术部位、动物等采取不同的方法
1、3、1、根治与姑息手术 以根治疾病和消除疾病为其目的手术,称为 根治手术。 以缓解疾病的症状而实施的手术,
称姑息手术。如切断某些神经,以解缓跛行的 症状。
1、3、2、紧急手术与非紧急手术 对于急需抢救生命的手术称紧急手术。如气 管切开术、膀胱破裂修补术等。 对于非危及生命的手术称非紧急手术,如良 性肿瘤摘除、疝气修补术等。
3 . 防腐与无菌
• 3.1.2、灭菌:
• 是指用物理方法(尤其是热力学 方法),将附着于手术所用器械等物品 上微生物消灭,如加热、紫外线等。
•
在实际应用上,消毒与灭菌两个
术语,概念上虽有区别却无严格界限
划分。消毒与灭菌只是对象不同。
3.2、临床上常用灭菌和消毒法
•
有煮沸灭菌法、高压蒸汽灭菌
法和化学药品消毒法等。