血液学一般检查（一）一、选择题1、APTT正常和PT延长多见于（）A XIII 缺陷症 B.血友病缺乏 D. X缺乏 F.纤溶亢进2、APTT延长和PT正常多见于（）A VIII缺陷症 B,血友病缺乏缺乏 F.纤溶亢进3、APTT和PT均延长多见于（）A VIII缺陷症 B,血友病缺乏缺乏 F.纤溶亢进4、血友病甲是由于下列哪种凝血因子缺陷引起的（）C. VIII E. XI最常见的病因是（）A.严重创伤B.严重感染C.恶性肿瘤D.产科意外E.大面积烧伤6.使用普通肝素首选的监测指标是（）C.血浆肝素浓度D.抗因子VIII活性计数7、使用口服抗凝剂（如华法令）首选的监测指标是（）C.血浆肝素浓度D.抗因子VIII活性计数8.内源性凝血途径始动因子是（）D. XIIIE.血小板9.使用链激酶、尿激酶作溶栓治疗时常用什么作监测指标以控制在正常值的3~5倍二、填空题1.血小板的止血功能包括_________、__________、_________、__________和__________。
2.血液凝固分为_________、__________、_________三个阶段。
答案：选择：填空：1.黏附聚集释放促凝（吸附）收缩2..凝血酶原激活物凝血酶纤溶蛋白血液一般检查(二)一选则题1、正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是（）A. HbAB. HbA2C. HbFD. SHbE. HbH2、血涂片中成熟红细胞常呈“缗钱”状排列的疾病是（）A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿B. 多发性骨髓瘤C. 遗传性球性红细胞增多症D. 慢性粒细胞白血病E. 再生障碍性贫血3、外周血出现多色性红细胞增多，表明骨髓造血功能（）A. 正常B. 活跃C. 低下D. 重度低下E. 以下均不是4、双形性贫血最常见于（）A. 流血性贫血B. 急性失血C. 巨细胞性贫血D. 铁粒幼细胞性贫血E. 珠蛋白生成障碍性贫血5、高渗溶液中红细胞的形态为（）A. 影红细胞B. 口型细胞C. 锯齿状细胞D. 球性细胞E. 椭圆形细胞6、嗜碱性点彩红细胞形成的原因为（）A. 脂蛋白变性B. 胞浆内残留的DNA变性C. 胞浆内残留的RNA变性D. 核碎裂或溶解后的残留物E. 纺锤体的残留物7、铅中毒时，血中哪种细胞明显增多（）A. 嗜碱性点彩红细胞B. 有核红细胞C. 泪滴形细胞D. 多色性红细胞E. 镰形细胞8、成人外周血涂片出现有核红细胞最常见于（）A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 流血性贫血D. 铅中毒E. 海洋性贫血9、细胞低色素性红细胞最常见于（）A. 缺铁性贫血B. 珠蛋白生成障碍性贫血C. 再生障碍性贫血D. 急性流血性贫血E. 铁粒幼细胞性贫血10、红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，最可能的诊断是（）A. 缺铁性贫血B. 流血C. 失血D. 再生障碍性贫血E. 巨幼细胞性贫血二、配伍题问题1—4A. 球形红细胞B. 裂红细胞C. 镰形红细胞D. 口性红细胞E. 棘形红细胞1、自身免疫溶血性贫血易见到（）2、弥散性血管内凝血易见到（）3、红细胞含HbS易见到（）4、Β—脂蛋白缺乏症易见到（）问题5—8A.红细胞丢失过多B. 红细胞寿命缩短C. 造血原料不足D. 骨髓造血功能减退E. 神经，体液调节异常5、消化性溃疡（）6、遗传性球形细胞增多症（）7、铁粒幼细胞贫血（） 8、蚕豆病（）三、填空题1、红细胞形态变化主要包括（），（），（）和（）2、红细胞的生成受（）和（）的调控。
答案选择题A 2.B 3. B 4. D 5.C 6. C 7. A 8. C 9. A 10. E 配伍题1. A2. B3. C4. E5. A6. B7. C8. B填空题1、大小异常形态异常染色反应异常结构异常2、红细胞生成素雄激素肝脏实验室检测一、选择题1、肝功能不良时，对下列哪种蛋白质的合成影响最小（）A、免疫球蛋白B、清蛋白C、纤维蛋白原D、凝血酶原E、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ2、肝脏合成最多的血浆蛋白是（）A、α-球蛋白B、β-球蛋白C、清蛋白D、纤维蛋白原E、凝血酶原3、血中哪种胆红素增高会在尿中出现胆红素（）A、未结合胆红素B、结合胆红素C、肝前胆红素D、间接胆红素E、与清蛋白结合的胆红素4、下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少（）A、肝功能轻度受损B、肠道梗阻C、流血D、碱中毒E、胆道梗阻5、溶血性黄疸时下列哪一项不存在（）A．血尿中游离胆红素增加 B、粪胆素原增加 C、粪便颜色加深D、尿胆素原素增加E、尿中出现胆红素6、急性黄疸性肝炎时血清中哪一种酶活力下降（）A、HCTB、CHEC、ACPD、CAP(亮氨酸基肽酶)E、r-GT7、阻塞性黄疸病人的血清中下列哪种酶不增高（）A、CHEB、ACPC、5′-NTD、r-GTE、LAP8、急性肝炎时，下列哪种血清酶一般不会增高（）A、ASTB、ACTC、ACPD、MAOE、r-GT9、苯巴比妥治疗婴儿先天性黄疸的机制主要是（）A、诱导葡萄糖醛酸转移酶的生成B、使肝重量增加，体积增大C、肝血流量增加D、肝细胞摄取胆红素能力增加E、使Y蛋白的含量增加10、诊断原发性肝癌敏感性高，特异性强的指标是（）A、ACTB、ACPC、r-GTD、AFPE、CEA二、填空题1、胆酶分离是指（）进行性升高，而（）下降。
2、反映肝纤维增生的临床指标有（）（）。
3、隐性黄疸是指（）。
三、问答题：肝功能实验检查项目的选择原则答案：一、选择题1、A2、C3、B4、E5、D6、B7、A8、D9、A 10、D二、填空题1、胆红素升高，ACT下降2、MAO，PⅢP3、血清中胆红素浓度在~L之间，皮肤、巩膜未出现黄染的现象称隐性黄疸肾功能实验室检查练习题一、选择题1、反应肾小球滤过功能最可靠的指标是（）A、血尿素B、血肌酐C、尿肌酐D、血尿酸E、内生肌酐清除率2、最能反应肾功能损害程度的试验是（）A.染料排泄试验B.清除试验C.浓缩试验D.稀释试验E.尿比重量、尿渗量测定3、急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能（）A、正常或增高B、正常或下降C、正常D、增高E、下降4、肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的区别在于（）A.前者尿中β２－ＭＧ高B.后者尿中β２－ＭＧ高 C、前者尿中清蛋白增高为主D.后者尿中以清蛋白增高为主E.后者尿中β２－ＭＧ和清蛋白均增高5、反映肾小球滤过功能早期受损的试验最常用的是（）A、ＢＵＮ测定B、ＣｃｒC、ＣｒD、ＢＵＮ清除率E、ＵＮ6、肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）A、清蛋白B、γ－球蛋白C、β２－ＭＧD、脂蛋白E、α１－球蛋白7、下列哪种物质属于主动排泌（）A、ＰＡＨB、ＮＨ３C、奎宁D、水杨酸E、K+8、下列哪项属于肾小管性蛋白尿中的尿蛋白（）A、ＡＩｂB、ＴｆC、α２－ＭＧD、α１－ＭＧＥ、ＩｇＧ9、几乎不被肾小管重吸收的物质是（）A、尿素B、氨基酸C、肌酐D、谷胱甘肽E、Ｎａ＋10、某物质完全由肾小球滤过，由肾完全重吸收，则该物质的清除率是（）A、０B、５０％C、６５％D、９０％E、１００％二、填空题１、肾功能包括（）、（）和（）２、肾小管细胞通过（）、（）离子竞争地与（）离子交换三、简答题常用肾功能实验室检测有哪些答案：一、1.Ｅ２.Ｂ３.Ｅ４.Ａ５.Ｄ６.Ｃ７.Ａ８.Ｄ９.Ｃ 10.Ａ二、１、排泄、调节体内平衡、合成生理性物质２、ｋ＋、Ｈ＋和Ｎａ＋三、肾小球功能检查、肾小管功能测定、血尿酸检测、肾小管性酸中毒检测常用检测生物化学检验练习题一、选择题1、正常糖耐量的OGTT结果为（）A．空腹血糖6~7mmol/L B.口服葡萄糖30~60分钟达高峰 C.葡萄糖峰值>10mmol/L 血糖水平在7~8mmol/L E.与食用的糖量无关2、糖尿病血中的代谢变化是（）A.低钾血症B.高脂血症C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.氨中毒3、促进胰岛素分泌释放的因素有（）A 交感神经兴奋 B.低血糖 C.应激 D.胰高血糖素 E.运动4、糖化Hb 可以反映过去多长时间的平均血糖水平（）A .2~3周 ~4周 ~6周 ~8周 ~10周5、下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（）6、当给病人注射葡糖糖以后，体内钾的代谢有何变化（）A.不受影响B.细胞外钾进入细胞内 C 细胞内钾外移 D.肾排钾增多 E.钾吸收障碍7、血浆内与维持血容量恒定有关阳离子是（）++ +++8、下列哪项是现今认为的阳离子是（）A 高血压 B.高血糖 C. 高血脂 D. 吸烟 E. 年龄，性别9、下列哪项是应用最广泛的心肌操作指标（）A. CTnT, CTnIB. CTnTC. CTnD. MbE. CK CK-Mb10、可用于诊断不稳定性心绞痛的指标是（）A. CKB. CK-MbC. LDHD. CTnE. Mb11、发生AMI后，最早可测标志物（）A . LDHB . CK C. CK-MB D. CTnT E. Mb12、目前最常见，危害最大的心脏疾患是什么（）A. 冠心病B. 心肌炎C. 左心衰D. 右心衰E. 心肌病13、目前较为理想的检测心肌缺血的生化标志物是（）A .CK B. CK-Mb C. IMA D . CTn E. Mb14、在急性胰腺炎时，最具诊断价值的是（）A. AMYB. LPSC. AKPD. CKE. LD15、血浆阴离子间隙（AG）指（）A. 血浆阳离子减去阴离子B. 血浆Na+与k+之和减去Cl-和HCO3-之和C. 血浆阴离子减去阳离子D. 血浆Cl-和HCO3-之和减去Na+E. 血浆Cl-和HCO3-之和减去K+二、填空1、按照WHO规定，空腹血糖值≥（）或OGTT2小时血糖≥（）即可诊断为糖尿病2、血糖一般指血中的（）其正常参考值是（）3、HDL的主要功能是（）4、细胞外液的主要阳离子和阴离子是（）和（）5、根据最近研究，冠心病危险因素最有价值的可及早预防和治疗的是（），（）和（）三、问答题1、与糖尿病相关的生化检测指标有哪些2、心脏标志物应用的检测答案一：1 B 2 A 3 D 4 D 5 B 6 B 7 B 8 C 9 E 10 D 11E 12 A 13C 14 B 15B二：1、L L 2、葡萄糖 ~L3、转运外源性的TG 和CH4、Na+ Cl-三1、糖尿病相关生化指标很多，大致分以下几类：①与诊断相关：血糖，包括空腹，随机，OGTT,尿糖②胰岛素依赖评价指标：a：与Ⅰ型糖尿病有关的：血酮体，尿酮体；b：自身抗体；c：胰岛素和C肽③糖尿病监测指标：a：短期监控：血糖，尿糖；b：长期监控：糖化血红蛋白，果糖胺等④糖尿病并发症：高级糖基化终末产物（AGES）,自由基,细胞因子,脂谱测定,肾功能指标。
2、（1）以CTn(CTnT或CTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首先指标（2）临床只需开展一项CTn,,没必同时进行二项测定。