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转诊、会诊、抢救、随访制度

妇科门诊转诊、会诊、抢救、随访制度
一、转诊制度
1.医院因限于人员资质、技术和设备条件,对不能诊治的病员,由
科内讨论或由科主任提出,经业务院长或医务科报请院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。

2.病员转院,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待
病情稳定或危险过后,再行转院。

较重病人转院时应派医护人员护送。

病员转院时,经治医师及时书写病例摘要,经科主任审签后随病员带去或交接诊医生。

3.病员转科须经转入科会诊同意。

转科前,由经治医师开具的转科
医嘱,并写好转科记录,通知住院处登记,按联系好的时间转科。

转出科需派人陪送到转入科,向接受医师交待有关情况。

转入科室书写转入记录,并通知住院处。

4.认真及时登记转诊记录本。

二、会诊制度
1.凡遇疑难病例,应及时申请会诊。

会诊时要有经治医师陪同。

2.科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人
员参加。

3.科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。

应邀
医师一般在24小时内完成,填写会诊记录。

如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。

4.急诊会诊:应邀请医师必须随请随到。

5.院内会诊:由科主任提出,经业务院长(或医教科)同意,并确
定会诊时间,通知有关人员参加。

一般由申请科主任主持,业务院长(或医务科)参加。

6.院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经业
务院长(或医教科)同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。

应邀医院应指派科主任或主治医师以上人员前往会诊。

会诊由申请科主任主持。

必要时,携带病例,陪同病员到院外会诊。

7.科内、院内、院外的集体会诊:由科主任主持,经治医师要详细
介绍病史,做好会诊前的准备工作和回忆记录。

会诊中,要详细检查,发扬技术民主,明确提出会诊意见。

主持人要进行小结,认真组织实施。

三、抢救工作制度
1.抢救工作必须有周密、健全的组织分工。

由科主任、护士长负责
组织和指挥。

参加抢救的医护人员应有高度的责任感,全力以赴,紧密配合。

凡遇重大抢救,应根据病情,提出抢救方案并报告院领导。

凡涉及法律纠纷,要报告有关部门。

2.抢救器械及药品力求齐全完备,定人保管,定位放置,定时储存,
用后随时补充。

值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法,做到常备不懈。

抢救室物品一般不外借,以保证应急使用。

3.参加抢救的人员坚守岗位,听从指挥。

医师未到前,护理人员应
根据病情按疾病抢救程序及时给予必要的抢救措施,如吸氧、吸
痰、测量血压、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血等,并及时向医师提供诊断依据。

4.严密观察病情变化,详细做好抢救记录,并注明抢救时间,对病
情复杂、疑难病例应立即请上级医师协助诊治。

5.严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢
救经过及各种用药要详细交待,新用药品的空安瓿,经二人核对方可弃去。

护理人员执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。

6.各种抢救物品、器械用后及时清理、消毒、补充,物归原处,以
备再用。

用过的药物安瓿,经查对后弃去,房间进行终末消毒。

7.及时向病员家属或单位讲明病情,以取得家属或单位的配合。

8.抢救结束后,医护人员应做好抢救小结,并写出抢救记录,总结
经验,促进工作。

四、随访制度
1.告知服务对象随访时间和随访的重要性,预约随访时间。

2.如服务对象未按期随访,应及时追访,并做好随访记录。

大丰市城西社区卫生服务中心。

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