健康评估实验指导
实验一 健康评估方法
• 【目的要求】 • 1.了解健康评估的实验方法、注意事项及意义。 • 2.熟悉问诊在健康评估中的重要性。 • 3.掌握问诊的内容、方法和技巧，使所收集的患者主观资料内容系统
、完整而且具有 逻辑性。 • 4.通过问诊能够与患者初步建立良好的护患关系。 • 5.整理问诊内容，能够书写病历的病史部分。
• （3）通过模拟患者学习问诊，内容包括一般资料、主诉、现病史、 既往病史、用药史 及药物过敏史、预防接种史、家族史等。
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实验一 健康评估方法
• 【方法】 • 1. 实验前由教师选择好4~6个模拟患者，（模拟病人的选择必须是常
见病、多发病的典 型病历表现 ）学生自行对模拟病人进行问诊 （内 容包括一般资料、主诉、现病史、既往 史、用药史及药物过敏史、 预防接种史、手术和外伤史、家族史等）。 • 2. 每2~4名学生分成一组，到模拟病房对模拟患者独立进行问诊，并 简要记录。通过 学生与模拟患者的交谈，使之全面系统地收集“患者 ”的主观资料。在整个问诊过程中， 教师对学生问诊中存在的问题（ 如问诊态度、问诊方法、问诊技巧、内容安排、先后顺序 等） 及时 给予纠正。 • 3. 每位学生要整理问诊内容，书写病历（病史部分），交教师审阅、 修改。
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实验一 健康评估方法
• ②发扬革命人道主义，要同情、爱护、体贴患者，避免因见习给 患 者增加痛苦，严肃批评单纯学习观点和不顾患者痛苦的不良倾向。③ 要注意衣帽整洁， 不穿戴工作衣帽者不能进模拟病房见习。做好隔 离工作，不要坐在模拟患者床上，见习结 束后要洗手。
• 3. 实验问诊的一般资料包括：姓名、性别、年龄、婚姻、民族、职业 、籍贯、家庭住 址、入院时间、记录时间、病史陈述者、可靠程度 等。• 【注意事项】 • 1.实验室要保持肃静，听从教师指导，遵守实验规则，爱护和节约药
品和器材。实验室内之器材、标本、药品等不得任意搬动，实验完毕 要保持实验室整齐清洁。 • 2.模拟病房见习时要注意：①遵守模拟病房规则、听从模拟病区工作 人员的指导，未 经教师允许不得擅自进入模拟病区，在没有掌握基 本检查方法以前不能检查模拟患者。进 模拟病区要注意“四轻”：走 路轻、说话轻、开关门轻、一切操作轻。对模拟患者的态度 既要严 肃，又要和蔼、热情，特别注意语言对患者的影响。谈话要注意效果 ，不得谈论影 响患者情绪的一切问题。
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实验二 一般状态评估
• 一、正常一般状态评估 • 【目的要求】 • 1.掌握一般状态的基本评估方法及内容。 • 2.掌握判断成人发育正常的指标。 • 3.掌握营养状态的评估指标及分级。
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实验二 一般状态评估
• 【内容】 • 1. 询问年龄并观察皮肤、肌肉的弹性、毛发的颜色、面部及颈部皮肤
健康评估实验指导
• 实验一 健康评估方法 • 实验二 一般状态评估 • 实验三 皮肤和淋巴结评估 • 实验四 头部和颈部评估 • 实验五 胸壁、胸廓、乳房、肺脏评估 • 实验六 心脏与血管评估 • 实验七 腹部、脊柱与四肢、神经系统评估 • 实验八 正常心电图 • 实验九 异常心电图 • 实验十 血液、尿液和粪便检查 • 实验十一 护理病历书写
皱纹、牙齿状 态。 • 2. 观察发育与体型，测量身高、体重、胸围、腰围、臀围、坐高及下
肢长度。 • 3. 观察营养状态如皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况并对营养
状态进行分级； 计算标准体重和体重质量指数。
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实验二 一般状态评估
• 【方法】 • 1. 教师组织学生观看相应的教学片，再由教师对重点评估内容进行讲
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实验一 健康评估方法
• 【内容】 • 1.健康评估的实验计划。 • 2.健康评估的实验方法。 • （1）健康评估教学是先讲课后实验，课堂授课着重是教师进行理论
讲解，实验课是侧 重学生动手能力的训练和技术操作，通过学习使 学生的理论具体化，形象化，达到加深理 解和帮助记忆的目的。因 此每次实验前应做好预习，复习有关教材，阅读实验指导，以便 保 证实验质量。
• 【内容】 • 1. 观察病态发育的特点。 • 2. 观察营养不良患者的皮肤、肌肉、脂肪、指甲、毛发、肋间隙、锁
骨上窝、肩胛骨 等部位及形态。 • 3. 观察意识障碍患者的痛觉试验、角膜反射、对光反射等。 • 4. 观察急性病容、慢性病容、贫血面容、肝病面容、肾病面容、甲状
腺功能亢进面 容、 黏液性水肿面容、二尖瓣面容、肢端肥大症面容 、满月面容的表现特点。 • 5. 观察被动体位及常见强迫体位，如强迫仰卧位、强迫俯卧位、强迫 侧卧位、强迫坐 位、 辗转体位、角弓反张位的表现特点。 • 6. 观察蹒跚步态、醉酒步态、共济失调步态、慌张步态、跨阈步态、 剪刀步态等常见异常步态的表现特点。
实验二 一般状态评估
• 二、异常一般状态评估 • 【目的要求】 • 1. 掌握异常营养状态的评估指标。 • 2. 熟悉意识障碍的评估方法。 • 3. 掌握常见异常面容的特点及临床意义。 • 4. 掌握常见强迫体位的特点及临床意义。 • 5. 了解常见异常步态的特点及临床意义。
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实验二 一般状态评估
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实验一 健康评估方法
• （2）身体评估采取教师组织同学观看录像、幻灯或听录音等使同学 们先产生感性认 识，而后教师对同学们进行健康评估示教，使同学 们能够从教师的示教中学会健康评估的 具体操作手法，最后是同学 们之间相互进行健康评估检查方法的训练，以便使同学们能够 熟练 掌握基本检查操作方法和熟悉正常身体健康现象。
解和示教，然后 每2~4名学生一组进行互相评估，其间教师做巡回指 导。 • 2. 实验结束前教师进行总结，将存在问题加以指正。 • 3.结束后按护理病历书写的格式及内容，将本次评估结果如实记录。 • 【注意事项】 • 1. 实验室的光线和温度要适宜。 • 2. 准确测量相关数据并记录。
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