A..5O DT15
1000 1000 100 100 2000 50
50
50 15
数据元允许值 — — — — — — —
GB/T 2261.1—2003 —
—
— —
— — — 一 — —
一 一
3
字符串/数值
AN..8
8
字符串/数值 字符串/数值
AN..2000 AN.. 1000
2000 1000
字符串/数值 字符串/数值 字符串/数值 字符串/数值 字符串/数值
字符串
字符串
字符串 日期时间
AN..1000 AN..1000 AN..100 AN..100 AN..2000
A..50
A..50
DE02.01.039.00
DE02.01.039.00 DE09.00.053.00
年龄（月）
查房记录 医嘱内容
中医“四诊”观察结果 辨证论治详细描述 中药煎煮法 中药用药方法 诊疔计划 记录人签名
主治医师签名
主任医师签名 签名日期时间
定义/说明 按照某一特定编码规住院就沴对象的顺序号
患者在医疗机构就诊的科室名称 患者当前所在病区的名称
和名称 具有主治医师专业技术职务资格的医师签签署的在公安户籍管
理部门正式等记注册的姓氏和名称 具有主任医师专业技术职务资格的医师签签署的在公安户籍管
理部门正式等记注册的姓氏和名称 进行电子签名时的公元纪年日期和时间的完整描述
数据元值数据类型 S1 S1 S1 S1 S1 DT S1 S3 N
S1
S1 S1
患者住院期间，所住病房对应的编号 患者住烷期间，所住床位对应的編号 开始査房时的公元纪年日期和时间的完整描述 患者本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 患者生理性别在特定编码体系中的代码 患者年龄满1周岁的实足年龄，为患者出生后按照日历计算的 历法年龄，以实足年龄的相应整数填写 年龄不足1周岁的实足年龄的月舲，以分数形式表示，分数的 整数部分代表实足月龄，分数部分分母为30.分子为不足1个月
S1 S1 S1 S1 SI S1
S1
S1 DT
数据类型 字符串/数值 字符串/数值 字符串/数值 字符串/数值 字符串/数值
日期时间 字符串 数值
数值
表示格式 AN..18 AN..50 AN..50 AN..10 AN..10 DT15 A..50 N1
N1..3
长度 18 50 50 10 10 15 50 1
HDSD00.14.074
数据元标识符（DE） DE01.00.014.00 DE08.10.026.00 DE08.10.054.00 DE01.00.019.00 DE01.00.026.00 DE06.00.189.00 DE02.01.039.00 DE02.01.040.00
DE02.01.026.00
HDSD00.14.138
HDSD00.14.136 HDSD00.14.076
DE02.01.032.00
DE06.00.181.00 DE06.00.287.00
DE02_10.028.00 DE05.10.131.00 DE08.50.047.00 DE06.00.136.00 DE06.00.298.00 DE02.01.039.00
排序 1 2 3 4 5 6 7 8 9
10
11 12
13 14 15 16 17 18
19
20 21
内部标识符 HDSD00.14.140 HDSD00.14.062 HDSD00.14.007 HDSDOO.14.003 HDSD00.14.002 HDSD00.14.012 HDSD00.14.030 HDSD00.14.115
数据元名称 住院号
科室名称 病区名称
病房号 病床号 查房日期时间 患者姓名 性别代码
年龄(岁）
HDSD00.14.075118
HDSD00.14.129 HDSD00.14.001 HDSD00.14.127 HDSD00.14.128 HDSD00.14.122 HDSD00.14.045
的天数 对患者査房结果和诊疗相关意见的详细描述 医嘱内容的详细描述.中医依据《中药处方格式及书写规范》
描述 中医“四诊”观察结果的详细描述，包括汪、 闻、问、切四
诊内容 对辨证分型的名称、主要依据和采用的治则 治法的详细描述
中药煎煮方法的描述 中药的用药方法的描述 具体的检查、中两医治疗措施及中医调护 记录单填写者签署的在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏