皮肤弹性
□良好 □一般 □差
油脂分泌
□旺盛 □适中 □缺乏
皮肤滋润度
□良好 □适中 □干燥
鼻子情况
□黑头多 □大黑头 □小黑头 □多暗疮 □多油脂粉刺 □毛也略粗 □毛孔粗大 □深浅雀斑 □有白头粉刺 □有暗疮疤洞 □有点暗疮 □深浅黑斑 □有黑粉刺油脂
面颊情况
□米槽 □多油脂 □毛孔粗大 □有暗疮疤洞 □粉刺 □暗疮 □有暗疮印 □深浅黑斑 □黑头
手部状态
□干瘪 □粗糙 □指甲泛白 □干燥脱皮
美容院建议选择美体疗程：
□美颈护理 □美足护理 □美手护理 □美唇护理 □私密护理 □全身浴 □足浴 □手浴 □半身浴
详细：
美容院护理搭配建议
专业护理计划（面部+身体）： 家居护理计划：
所用产品记录：新用产品记录：
金额： 次数： 付款方式： 顾客签名：
护理消费记录表
工作单位
现用护肤品牌
最喜欢的护肤项目
美容护理习惯
□每周1次 □每周2次 □每周3次 □无
最喜欢的护理时间
□上午 □中午 □下午
□晚上 □不定 □周末
□周一到周五
消费力
级别
单次护理
单支产品
划“√”
消费习惯
□购物 □服装 □节省
□餐饮 □股市 □购房
□旅游度假 □教育经费
□其他：
A
240-480元
400-800元
顾客皮肤档案表
皮肤类型
□干性 □油性 □中型 □混合型 □干性缺油 □干性缺水 □油性缺水 □油性偏油 □暗疮性 □敏感性 □衰老性
皮肤状态
□与真实年龄成正比 □比真实年龄大 □比真实年龄小 □松弛 □有细纹 □毛孔粗大 □无光泽 □黑头粉刺 □色斑 □缺氧 □敏感 □红血丝 □丘疹 □疤痕 □死皮厚
□很好 □与实际不符
□比之前好一些
做过何种疗程
胸部乳房外观
□扁平 □略小 □接近标准SIZE □标准SIZE □萎缩 □松弛下垂
乳房问题成因
□遗传 □营养 □发育不良 □佩带胸罩不当
是否做过美胸疗程
□是 □否
效果如何
□很好 □与实际不符
□比之前好一些
做过何种疗程
循环状态
经常手脚冰冷：
□是 □否
下半身浮肿：
嘴角四周
□肌肉紧结 □皮肤丰腴美丽 □肌肉松弛 □严重双下巴 □少少双下巴 □过粗过胖 □皮肤已无弹力
颈部状态
□肌肉紧结 □肌肉松驰 □严重双下巴 □颈纹过多 □皱纹 □其它
老化原因
□皮肤生长机能衰退 □保养不当 □光老化 □缺少营养 □缺少水分 □代谢吸收能力弱
过敏原因
□遗传 □食物 □季节 □保养不当 □化妆品使用不当 □缺水 □外界刺激
疗程
次数
备注
日期
客签名
满意度
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
师签名
年
月
日
疗程
次数
备注
日期
客签名
满意度
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
一般
一般
一般
一般
一般
一般
□是 □否
消化状态
□良好 □一般 □不好
排泄是否正常
□是 □否
吸收状态
□良好 □一般 □不好
饮食状态
固定用餐时间：
□是 □否
平常食物摄取类：
□脂肪类较多 □糖类较多 □蛋白质类较多 □蔬菜水果类较多 □均衡 □不一定
平均每日几餐：
□二餐 □三餐 □四餐 □五餐 □六餐
饮食口味：
□甜 □淡 □酸 □辣 □零食 □煎炸食物 □肉类 □水果 □蔬菜
月经初期：
□良好 □腰痛 □痛经 □下腹坠胀 □四肢乏力
分泌物：
□粘绸 □稀 □多 □少 □有异味 □无味 □有血块
情志状态
精神状况：
□良好 □一般 □郁闷 □颓废 □烦躁
工作状况：
□轻松 □一般 □压力大 □忙碌
睡眠状况：
□良好 □一般 □不好 □长期失眠 □多梦
唇部颜色状态
□较深 □较浅 □正常
皮肤抵抗力
□对香料酒精过敏 □换季时皮肤过敏 □换保养品时易过敏
睡眠状况
□8小时以下 □正常（23：00—7：00） □经常睡不好、多梦、疲倦
暗疮原因
□细菌感染 □清洁不当 □保养不当 □内分泌失调 □遗传 □体内问题
色斑原因
□内分泌 □服用药物 □怀孕 □遗传 □紫外线照射过度 □化妆品不当 □做过换肤
工作环境
□户外 □户内 □空调房
饮食喜好
□每天至少饮5杯水 □不太饮水 □喜食辛辣食物 □吸烟 □爱食蔬菜、水果 □少食蔬菜、水果 □饮食时间正常 □饮食时间不正常
美容院护肤项目注意事项
护理项目
第一阶段：
第二阶段：
第三阶段：
第四阶段：
注意事项
身体检测表
身体健康状态
□良好 □一般 □体质弱 □多病
整体身材状态
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
师签名
详细说明：
美容满意度
该顾客最在意：
评价：□活泼 □力量 □完美 □平和
□效果 □品牌 □价格 □客情
□技术水平 □服务细节水平
得到本店资讯
来源
□ 亲友介绍 □ DM传单 □ 媒体 □ 其他 □ 路过
美容美体
治疗方案
（顾客类别标准：A.年消费在15000元-20000元以上 B.年消费在10000元-15000元 C.年消费在5000元-10000元 D.年消费在5000元以下）
斑类型
□全面斑 □云状斑 □块状斑 □颧骨斑 □真皮斑 □孕斑 □雀斑 □蝴蝶斑 □黄褐斑
免疫信号
□晕 □眩 □疮 □痣 □痒 □酸 □痛 □僵 □疲 □倦 □烦 □燥 □喘 □肿 □胀 □慌
□悸 □失眠 □抽筋
平日使用的保养品
□卸妆 □洁面 □化妆水 □打底（醒肤） □眼部（露状霜状胶状）□精华（美白补水）□安瓶（美白补水）□乳液 □日霜 □晚霜 □防晒 □隔离 □粉底 □加强膜
顾客其他贡献
次数
时 间
嘉宾姓名
购买卡项及化妆品内容
金 额
所受奖励
备 注
会员耗卡记录表
年
月
日Hale Waihona Puke 疗程次数备注
日期
客签名
满意度
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
师签名
年
月
日
疗程
次数
备注
日期
客签名
满意度
特好
特好
特好
顾客资料档案表
院名： 卡号： 开卡日期： 顾客类型：A、B、C、D
姓名
性别
生日
婚否
□未 □已
身高
体重
职业
□学生 □工人 □公务员
□经商□家庭主妇 □其他
电话
年龄
地址
血型
□A型 □B型
□O型 □AB型
星座
喜好
健康状况
□过敏史 □怀孕史
□慢性病史 □妇科病史
□无
文化程度
□小学 □中专 □大专 □本科 □研究生以上
B
120-240元
200-400元
C
80-120元
100-200元
D
40-80元
100元以下
现在消费
□入门 □常客 □贵宾 □大客
消费升级建议
家庭月经济收入
□ 2000元以下 □ 2000元—5000元 □ 5000元—10000元 □10000元以上
家庭档案
丈夫
生日
工作
子女
生日
工作
其它
生日
工作
性格类型
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
好
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
一般
师签名
年
月
日
疗程
次数
备注
日期
客签名
满意度
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好
特好