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影像诊断MRI的临床应用


各种不同物质的T1和T2弛豫时间不同,受磁场强度的影响
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三、MRI图像特点
1、灰阶成像
人有成体一像不定基同的础器差。官别的,正T2也常是组如织此与。病这理种组组织织的间T1弛是豫相时对间固上定的的差,别而,且是它们MR之I的间 为了评判被检组织的 各种参数,可以调节TR、TE,以得到突出某种组
上高信号,且随着加重程度,信号强度递增。肝细胞癌则 不度同T2W,IT上1W又I呈略稍低低于信中号度,T2在W轻I的、信中号度强T度2W。I呈稍高信号,而重
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SE序列扫描参数
TR(ms)
TE(ms)
T1WI T2WI N(H)
200~800 500~2500~4000
1500~2500
织特征参数的图像,这种图像称为加权图像(Weighted Image,WI) T1WI:主要反映组织间T1特征参数,T1WI有利于观察解剖结构
T2WI:主要反映组织间T2特征参数, T2WI对显示病变组织较好。
N(H):主要反映组织的H质子密度
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具有一定T1差别的各种组织,包括正常与病变组织,转为 模拟灰度的黑白影,则可使器官及其病变成像。
骨皮质、肿瘤、CSF

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2、特殊序列:为了克服MRI中SE脉冲序列成像速度慢、检查 时间长这一主要缺点,近年来先后开发了梯度回波脉冲序 列、快速自旋回波脉冲序列等成像技术。此外,还开发了 脂肪抑制和水抑制技术,进一步增加MRI信息。
MRI另一新技术是磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)。血管中流动的血液出现流空现象。 它的MR信号强度取决于流速,流动快的血液常呈低信号。 因此,在流动的血液及相邻组织之间有显著的对比,从而 提供了MRA的可能。应用于大、中血管病变的诊断。MRA 不需穿剌血管和注入造影剂,有很好的应用前景。MRA还 可用于测量血流速度和观察其特征。
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二、弛豫时间
用特定频率的RF激发,作为小磁体的氢原子核吸收一定量 的能而发生磁共振现象。
停止发射RF,则被激发的氢原子核把所吸收的能逐步释放 出来,其相位和能级都恢复到激发前的状态。这一恢复过 程称为弛豫过程(relaxationprocess),而恢复到原来平 衡状态所需的时间则称之为弛豫时间
其他:弥散、灌注、水成像、波谱
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五、MRI常见伪影
人体体内因素形成的伪影 运动伪影 血液和脑脊液流动伪影 体外因素形成的伪影 金属伪影 静电伪影 MR系统形成的伪影 化学位移伪影 卷褶伪影 低信号伪影
MRI的临床应用
中国医科大学第二临床学院
范国光 吴振华
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一、磁共振现象
含奇数质子的原子核(如1H、13C、19F、23Na)其 质子有自旋运动(Spin)--置于外加的强大均匀磁场 (主磁场)内,原排列杂乱的原子核在磁力作用下排列 成行
原子核围绕主磁场轴旋转的现象称为进动(旋进)。 自旋和旋进是奇数质子原子核的两种特性 质子旋进无聚合性,磁化向量顺主磁场力线方向, 无切割磁力线的力---不能检测出磁场变化的信号 在外加磁场内,又加用射频脉冲RF(在质子共振频
有两种弛豫时间
自旋-晶格弛豫时间(纵向弛豫时间),称T1 自旋-自旋弛豫时间(称横向弛豫时间),称T2
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纵向弛豫时间:达到纵向磁化的63%, ( 或平衡状态63%)所需时间,也是90°射频 脉冲质子由纵向磁化转到横向磁化之后再恢复到 纵向磁化激发前状态所需时间
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横向弛豫时间:为横向矢量衰减到原来值(Mxy)37%的 时T1不间同,,T2衰它减引是起由相共位振的质变子化之。间相互磁化作用所引起,与
MRI的影像虽然也以不同灰度显示,但反映的是MR信号强 度的不同或弛豫时间T1与T2的长短,而不象CT图象,灰度 反映的是组织密度。
表1--1 人体不同组织T1WI和T2WI上的灰度 脑白质 脑灰质 脑脊液 脂肪 骨皮质 骨髓质 脑膜
T1WI 白


白黑


T2WI 白 灰白 白
灰黑 灰

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率上垂直作用于磁场 ----净磁化移位 RF结束后---接受磁场改变引起的电压变化。 RF的频率如接近某元素的原子核的旋进频率—
该原子被激发,并改变原子核磁轴的偏斜方向------
磁共振现象
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Larmor公式
0 =进动频率 r =旋磁比 B0=外加磁场
0 =rB0 1.0T时1H为42.5MH2
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四、MRI检查技术
1、常用的多层面、多回波的自旋回波(spin echo,SE)技术
–扫描时间参数有回波时间(echo time,TE)和脉冲重复 间隔时间(repetition time,TR)。
–毫短秒TR计和。短TE可得T1WI,而用长TR和长TE可得T2WI。时间以
–依TE的长短,T2WI又可分为重、中、轻三种。 –性病质变。在例不如同,T2W肝I血中管信瘤号T强1W度I的低变信化号,,可在以轻帮、助中判、断重病度变T2W的I
15,30,35 60,70,90,120 15,25,30
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不同序列T1、T2加权高低信号
T1WI
T2WI
高信号 亚急性出血
亚急性出血 脂肪
ห้องสมุดไป่ตู้高蛋白
水肿、CSF
脂肪
肿瘤
顺磁性物质
梗死、软化病灶
低信号 纤维组织(Ligment) 骨皮质、纤维、肌肉、
肌肉、高速血流、水肿、 韧带陈旧出血、高速血
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2、流空效应
心血管的血液由于流动迅速, 使发射MR信号的氢原子核离开接收范围之外, 测不到MR信号,在T1WI或T2WI 中均呈黑影 ---流空效应(flowing Void)。 这一效应使心腔和血管显影, 是CT所不能比拟的。
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3、 三维成像 MRI可获得人体横面、冠状面、矢状面及任何方向
断面的图像,有利于病变的三维定位。一般CT则 难于作到直接三维显示,需采用重建的方法才能获 得冠状面或矢状面图像
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4、 运动器官成像
采用呼吸门控(gating)和(或)呼吸补偿、心电门控和 周围门控以及预饱和技术等,可以减少由于呼吸运动及血 液流动所导致的呼吸伪影、血流伪影,不仅能改善心脏大 血管的MR成像,还可获得其动态图象。
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