黑龙江省教育科学规划课题
成果鉴定和结题验收申请·审批书
课题类别：
课题编号：
课题名称：
课题主持人：
承担单位：
填表日期：
黑龙江省教育科学规划领导小组办公室制
声明
申请鉴定的研究成果不存在知识产权争议；课题组成员名单与《课题申请•评审书》或《课题重要事项变更申请•审批表》中的名单相符；黑龙江省教育科学规划领导小组办公室拥有宣传、介绍、推广本成果的权力。

特此声明。

2
课题主持人（签章）
年月日
填表说明
一、本表仅适用于列入省教育科学规划的课题成果鉴定与结题验收申请。

二、本表需用微机按照有关规定如实填写；无内容填写的栏目可空白；所填栏目内容写不下时可加附页。

三、成果主件为研究总报告，填写研究报告的题目；成果附件包括与课题研究相关的专著、已发表的论文、调查报告、实验报告、决策建议以及其他研究成果。

四、“工作报告”、“成果公报”的写法和要求见该栏目的“内容提示”。

“研究总报告”的写法见有关附件。

五、省教育科学规划领导小组办公室通讯地址：哈尔滨市南岗区中兴街19号，邮政编码：150080。

六、请将本表及课题研究总报告的电子版发送至电子信箱hljghb2013@
联系人：李玉杰程佳
联系电话：（0451）86340910
2
课题研究成果一览表
1.“成果形式”请注明为论文、编著、专著、教材、调研报告、决策建议等。

2.“获奖情况”请填写市地级政府或有关组织颁发的二等奖以上的奖励，奖项名称应与课题名称对应。

2
3.“决策采纳”指被市地级以上党政领导机关完整采纳吸收，并附有基本材料和相关证明。

2。