肿瘤病人生存质量评分表组合
（KPS、PS/ECOG、QOL评分量表组合）
一 KPS评分
KPS评分，是Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准。

得分越高，健康
状况越好，越能忍受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗。

一般认为Karnofsky 80分以上为非依赖级（independent），即生活自理级。

50～70分为半依赖级（semi-independent），即生活半自理。

50分以下为依赖级（dependent），即生活需要别人帮助。

大于80分者术后状态较好，存活期较长。

Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准
体力状况评分
正常，无症状和体征100分
能进行正常活动，有轻微症状和体征90分
勉强进行正常活动，有一些症状或体征80分
生活能自理，但不能维持正常生活和工作70分
生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助60分
常需要人照料50分
生活不能自理，需要特别照顾和帮助40分
生活严重不能自理30分
病重，需要住院和积极的支持治疗20分
重危，临近死亡10分
死亡0分得分越低，健康状况越差。

若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。

二 PS或ECOG评分
PS或者ECOG评分标准，是从患者的体力来了解其一般健康状况和对治疗耐受能力的
指标，属于对体力状况（Performance Status）的评分标准。

国际常用的有上述
Karnofsky活动状态评分表，但该表较复杂。

美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group，ECOG)则制定了一个较简化的活动状态评分表。

采用Zubrod-ECOG-WHO （ZPS，5分法）计分法。

PS或ECOG体力评分表
体力状况级别活动能力完全正常，与起病前活动能力无任何差异0
肿瘤症状轻，能自由走动及从事轻体力活动，包括一般家务或办公室工作，
1 但不能从事较重的体力活动
能耐受肿瘤的症状，能自由走动及生活自理，但已丧失工作能力，白天卧床
2 时间不超过50%
肿瘤症状严重，生活仅能部分自理，白天卧床或坐轮椅时间超过50%，但还
3 能起床站立
病重卧床不起，生活不能自理 4
死亡 5 行为能力评分，Karnofsky评分一般要求不小于70，ZPS评分一般要求不大于2，才考虑化疗等。

治疗前应该对患者一般健康状态作出评价，一般健康状态的一个重要指标是评价其活
动状态(performance status，PS)。

活动状态是从患者的体力来了解其一般健康状况和对
治疗耐受能力的指标。

如果Kamofsky氏活动状态评分在40%以下，治疗反应常不佳，且往往难以耐受化疗反应。

而在PS或ECOG评分中，一般认为活动状况3、4级的病人不适宜进行化疗。

附：KPS评分与ZPS评分大概对应关系
ZPS评分KPS评分
0 100； 90-100
1 80-90； 70-80
2 60-70； 50-60
3 40-50； 30-40
4 20-30； 10-20
5 0
三肿瘤病人的生活质量评分（QOL)
我国于1990年参考国外的指标制定了一个草案，其标准如下(括号内为得分)：
1食欲：①几乎不能进食；②食量<正常1/2；③食量为正常的1/2；④食量略少；⑤食量正常。

2精神：①很差；②较差；③有影响，但时好时坏；④尚好；⑤正常，与病前相同。

3睡眠：①难入睡；②睡眠很差；③睡眠差；④睡眠略差；⑤大致正常。

4疲乏：①经常疲乏；②自觉无力；③有时常疲乏；④有时轻度疲乏；⑤无疲乏感。

5疼痛：①剧烈疼痛伴被动体位或疼痛时间超过6个月；②重度疼痛；③中度疼痛；④轻度疼痛；⑤无痛。

6家庭理解与配合：①完全不理解；②差；③一般；④家庭理解及照顾较好；⑤好。

7同事的理解与配合（包括领导）：①全部理解，无人照顾；②差；③一般；④少数人理解关照；⑤多数人理解关照。

8自身对癌症的认识：①失望，全不配合；②不安，勉强配合；③不安，配合一般；④不安，但能较好的配合；⑤乐观，有信心。

9对治疗的态度：①对治疗不抱希望；②对治疗半信半疑；③希望看到疗效，又怕有副作用；④希望看到疗效，尚能配合；⑤有信心，积极配合。

10日常生活：①卧床；②能活动，多半时间需卧床；③能活动，有时卧床；④正常生活，
不能工作；⑤正常生活工作。

11治疗的副作用：①严重影响日常生活；②影响日常生活；③经过对症治疗可以不影响
日常生活；④未对症治疗可以不影响日常生活；⑤不影响日常生活。

12面部表情：分①—⑤个等级。

目前试用的生活质量分级对比表
生活质量得分生活质量评级
60 满分
51-60 良好
41-50 较好
31-40 一般
21-30 差
＜20 极差。