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昏迷病人的护理常规

昏迷病人的护理常规
昏迷病人是指病人意识丧失。

根据对外界的反应程度。

分为浅昏迷及深昏迷。

浅昏迷病人对疼痛刺激有反应,并有吞咽、咳嗽、角膜及瞳孔等反射。

深昏迷病人除存在呼吸、心跳外、各种反射均消失。

昏迷病人常见脑血管病变,各种感染休克、药物及农药中毒、癫痫、尿毒症、肝昏迷、低血糖、中暑等。

临床表现为神志不清,对外界事物或刺激失去反应,尿失禁等。

1.按内科疾病一般护理常规
2.按危重病人护理常规。

3.谵妄、烦躁不安者可适当约束病人或加床挡,以防坠床。

可15—30分钟巡视一次。

4.加强营养,保证病人有足够的营养和水分,不能进食者应给鼻饲。

5.预防肺部感染,保持呼吸道通畅,病人仰卧时,头偏向一侧,经常吸痰,清除鼻腔,口腔分泌物,以防痰或呕吐物吸入气管内。

假牙应取出,如有舌后坠,应用拉舌钳将舌拉出,必要时做好气管切开物品准备,如有气管切开者应按气管切开护理。

6.注意口腔护理,每日2-3次,张口呼吸者,用湿纱布覆盖口腔,保持呼吸道湿润
7.眼睑闭合不全者,每日2-4才涂眼药膏,并覆盖生理盐水纱布,预防角膜炎,角睫溃疡。

8.预防褥疮,保持皮肤清洁,床铺干燥平整,每2小时翻身一次按摩受压部位。

9.留置导尿管者,按留置导尿管常规护理,防止秘尿路感染。

维持大便通畅。

便秘者按医嘱给予处理。

10.注意保温,如用热水袋,水温不应超过50 严防烫伤。

11.严密观察病情,注意病人意识情况,按时测T、P、R、BP等,记录等入量。

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