□无法描述□部分描述
□完全描述
□无法描述□部分描述
□完全描述
配合病友篇临床路径单，说明治疗过程及预估出院日期
家属能了解疾病的治疗过程，配合诊疗
□不了解
□部分了解
□完全了解
□不了解
□部分了解
□完全了解
执行护士签名：
变异：□有□无
变异原因：执行护士签名：
其他护理记录：执行护士签名：
泰安市中心医院
Graves病临床路径（护理篇）
患者姓名：性别：年龄：住院号：
住院日第四～七天 年 月 日
护 理 记 录
护理指导
预期目标
白班
夜班
抽取化验标本
能配合完成治疗
□无法描述□部分描述
□完全描述
□无法描述□部分描述
□完全描述
饮食健康教育
能说出自己的饮食
并遵守
□无法描述□部分描述
□完全描述
□无法描述□部分描述
□完全描述
甲状腺摄碘率检查的注意事项
能了解摄碘率的目的
及注意事项
□无法描述□部分描述
□完全描述
□无法描述□部分描述
□完全描述
眼睛的保护
能进行眼睛的自我保护
□无法描述□部分描述
□完全描述
□无法描述□部分描述
□完全描述
执行护士签名：
变异：□有□无
变异原因：
执行护士签名：
其他护理记录：
执行护士签名：
住院日第七～十四天 年 月 日
护 理 记 录
护理指导
预期目标
白班
激素替代健康宣教
能了解自己疾病的注意事项
□无法描述□部分描述
□完全描述
交待药物的注意事项
能正确使用药物
□无法描述□部分描述
□完全描述
协助办理出院手续交待注意事项
掌握注意事项
□无法描述□部分描述
□完全描述
执行护士签名：
变异：□有□无
变异原因：
执行护士签名：
其他护理记录：
执行护士签名：
Graves
患者姓名：性别：年龄：住院号：
住院日第一～四天 年 月 日
护 理 记 录
护理处置
白班
夜班
建立入院病历
戴腕带、卫生处置、更换病员服
测量T、P、R、BP、体重
护理问题
预期目标
白班
夜班
营养饮食知识缺乏
了解并掌握正确的饮食ຫໍສະໝຸດ 案□是□否□是□否
潜在并发症：甲状腺危象
了解甲状腺危象症状及应急措施
□是□否
□是□否
焦虑：对疾病及治疗不了解
能说出疾病及相关护理指导
□是□否
□是□否
护理指导
预期目标
白班
夜班
介绍病房环境、设施、及医护团队。注意安全防范、办齐证件（医保、新农合）
熟悉病房环境、设施
能掌握宣教内容
□不了解
□部分了解
□完全了解
□不了解
□部分了解
□完全了解
通知化验检查方法及注意事项
能按照指导正确留取标本