道路交通事故损害赔偿协议书

因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

甲方(受害人或者其亲属)：

乙方(驾驶人或者其亲属)：

甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事

责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件

或证明。

丙方(车辆挂靠单位名称)：

年月日时分许，乙方驾驶车牌号为的车行驶至县路居民区附近时，不慎与甲方的发生交通事故，致当场出现人身损害，财产受到相应损失。甲、乙、丙三

方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

一、乙方和丙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共

计万元(小写：元)整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方、丙方的其他一切权利，不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向

乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后，为方便乙方、丙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配

合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具

判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，三方仍保证按本协议约定的赔偿数额

履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙丙两方承担。

四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元，剩余款项

元，乙方应于法院出具判决书之日全部付清。

五、丙方为乙方提供保证担保，若乙方不能按时支付上述赔偿款项，则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后，有权向乙方追偿。

六、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关

文件或证明。

七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方和丙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归

乙方和丙方所有。

八、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方或丙方

其他损失，则由甲方承担全部责任。

(八)保险公司报案号一栏，当事人向保险公司报案后，保险公司会反馈一个报案号，

将此报案号填写在本栏中。

九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

十、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

十一、本协议一式四份，自三方签字后生效，甲、乙、丙三方各执一份，交警部门各

留存一份，具同等法律效力。

上诉人黄珺滢、黄杰、林丽燕与上诉人龙岩市第一医院因医疗事故损害赔偿纠纷一案，不服龙岩市中级人民法院(1997)岩民初字第03号民事判决，向本院提起上诉。本院依法

组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人黄珺滢的法定代理人黄杰、林丽燕、委托代理

人林雁、上诉人黄杰、林丽燕及其委托代理人阙材隆、连普超到庭参加诉讼。本案现已审

理终结。

甲方：

乙方：

丙方：

甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事

故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。

甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方、丙方的其他一切权利，不再要求乙方、

丙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方

提任何要求，由甲方负责处理解决。

年月日

乙方自愿一次性赔偿甲方丧葬费、死亡赔偿金、生前被抚养人的生活、鉴定费、停尸费、验尸费、精神损失费等各项费用共计万元(小写：元)整。

赔偿金___元，乙方应在本协议生效之日起_____日内向甲方支付赔偿金_____元，剩

余款项_____元于_____日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行_____帐号。赔偿

金支付后由甲方自行进行内部分配，如产生分配纠纷与乙方一概无关。

年月日时分许，***驾驶车牌号为的车行驶至*******时发生交通事故，致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

由于位于宜昌市夷陵区云之杰阁4单元 702号房产系银行按揭房屋，若男女双方今后因感情破裂离婚时，该房产此后的银行按揭还贷款由女方自行承担，离婚后对于婚姻存续

期间双方共同偿还该房屋按揭款的费用，女方不对男方作任何经济补偿。

感谢您的阅读，祝您生活愉快。