影响家兔血压的因素
福建医科大学教案
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课程名称：机能学
授课系别：临床本科
年级：
对象班级：临床本科
实验五动脉血压的调节
教学目的观察一些因素对动脉血压的影响
本单元（章节） 9 学时数课程大课（）类型实验课（√）讨论课（）
教学内容
1. 实验目的原理
2. 操作步骤
3. 观察项目与预计结果夹闭颈总动脉；牵拉颈总动脉；电刺激迷走神经；电刺激减压神经；
静脉注射去甲肾上腺素；静脉注射肾上腺素；静脉注射异丙肾上腺素；静脉注射乙酰胆碱 4. 学生操作 5. 总结
6. 整理实验室
重点（△）时间难点（○）分配疑点（）（分钟）
举例/教具
10 45 20 255 15 15
讨论、思考题、作业：参考书目：
1.生理学朱大年编着第8版北京：人民卫生出版社
2.机能学实验林默君等编着
授课教师：张明芳 2015年9月24日
实验动脉血压的调节
一、目的：观察一些因素对动脉血压的影响
二、材料：家兔、血压换能器、手术器械、D-951实验系统、20%乌拉坦、生理盐水、%肝素、1/10000去
甲肾上腺素、1/10000肾上腺素、1%立其丁、%心得安、1/1000多巴胺、1/10000异丙肾上腺素、1/10万乙酰胆碱、1%阿托品三、实验方法： 1、麻醉
2、固定
3、气管插管
4、分离右颈总动脉、减压神经、迷走神经
5、左颈总动脉插管
6、装置及仪器联接
四、观察项目、结果、讨论
1、刺激支配心脏的迷走神经，引起心率下降、心输出量下降，导致动脉血压下降；刺激减压神经，导致动脉血压下降，减压神经为主动脉弓压力感受器传入神经，刺激模拟压力感受器传入增加，经减压反射引起动脉血压下降；牵拉颈总动脉刺激颈动脉窦压力感受器，压力感受器传入增加，经减压反射引起动脉血压下降；夹闭颈总动脉，使颈动脉窦压力感受器所受的刺激减弱，经减压反射引起动脉血压上升。

2、NA主要作用于α受体，使外周阻力增加，心输出量增加，血压上升。

Adr主要作用于β受体，使心输出量增加，外周阻力增加，血压上升。

3、立其丁阻断α受体，使外周阻力下降，引起舒张压下降。

使用立其丁后NA主要作用的α受体被阻断，使
NA缩血管作用减弱，而NA 对β受体的作用因β1、β2受体作用相反，可能互相抵消，所以NA升血压作用很弱。

Adr主要作用于β受体，阻断α受体对其影响较小，其作用以β1受体为主，血压上升。

异丙肾上腺素主要作用于β受体，其效应与被立其丁阻断后的Adr相似。

心得安为β受体阻断剂，其主要作用为扩张血管、抑制交感中枢、抑制肾素分泌，使血压下降。

4、多巴胺兴奋β1、α、DA受体，因立其丁和心得安已经阻断α、β受体，这时主要作用于DA受体，使血压下降。

Ach主要作用于M受体，使心率下降，血压下降。

当M受体被阿托品阻断后，Ach主要作用于N1受体，出现类似于交感神经兴奋的作用。

5、放血后，血容量下降，血管充盈压下降，动脉血压下降；经过一段时间以后，机体出现代偿：⑴通过减压反射，使血压有一定的恢复⑵血压下降通过容量感受器，引起ADH分泌增加，再使尿量减少、外周阻力增加、容量血管收缩，使血压增加。

由于阻力血管收缩大于容量血管收缩，毛细血管血压下降，组织液回收增加，有利于血容量恢复。

以上因素都有利于血压逐渐恢复。

回输血后，血容量减少现象得到彻底纠正，血压恢复正常。

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