应征青年入伍登记表
姓名
曾用名
民族
性别
出生年月
家庭出身
本人成份
婚否
家庭住址
现工作单位（学校）、职务
有何特长
本人简历
现实思想
表现
解放前家庭
经济状况
史及现实表现
所在单位、职务、政治历
家庭人口主要人员姓名、
作单位、职务、政治面貌及对本人的影响
主要社会关系（包括海外关系）姓名、工
所在单位革委会（或党
组织）审查
意 见
年 月 日 盖 章
公社革委会
（或党组织）
审 查 意 见
年 月 日 盖 章
结 论
体 格 检 查公室审批意见 Nhomakorabea革委会征兵办
市、县（区）
年 月 日 盖 章
备 注