骑自行车协议书

《中华人民共和国道路交通管理条例》第29条明确规定：“未满12周岁的儿童，不准在道路上骑自行车、三轮车和推拉人力车。”现有学生

（生于年月日）在我校年级班就读，已满十二周岁。学校建议由家长（监护人）接送学生，如果该生一定要骑自行车上学，必须要先征得家长（监护人）的同意。家长（监护人）应配合学校，共同做好该生的交通安全教育工作，并在本协议书上签字，如该生骑自行车在上学途中出了意外，责任自负。本协议有效期从双方签字之日起至六年级毕业之日止。

我同意上述协议内容，允许自己的孩子骑自行车上学，并将对孩子加强交通安全教育。

梅州市梅江区龙坪小学家长（监护人）签名：

2017年月日2017年月日

（备注：本协议书一式两份，家长自存一份，回执请交给学校保存。）

温馨提示：我校早晨预备课上课时间为8：00，上午第四节课放学时间为11:45；中午预备课上课时间为14时30分。因为中午时间较长，再次提醒家长：请给予配合，督促贵子女尽量在家午休，并且按时到校。

请沿此线裁开

家长回执：