灸法
是指应用高温（主要是艾药或其他物质燃烧后产生的温
热）或低温，或者以某些材料（对皮肤有剌激作用的药物或其他物
质）直接接触皮肤表面后产生的刺激，作用于人体的穴位或特定部
位，从而达到预防或治疗疾病的一种疗法。

适用范围 1. 温通经络、祛除寒邪。

可用治寒邪所致疾患，如风
2. 益气升阳。

气虚
陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久等不愈。

3. 回阳
固脱、补气固本，治阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。

4. 行气活血、散瘀消肿，能治疗各种痛证和寒性疖肿等。

5. 温肾
健脾。

如脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄。

6. 祛风解
表、温中散寒。

如风寒外袭之表证，脾胃寒盛之呕吐、胃痛、泄泻。

灸法对慢性病、虚寒等证
较为适合，如久泄、痰饮、水肿、痿证、痹证、腹痛、胃
痛、阳痿、遗尿、疝、虚劳，妇女崩漏、阴挺、中风脱证、目的温通经络、调和气血、扶正祛邪从而达到预防或治疗
疾病之目的
操作流程
1.评估. 综合患者病情体质，无禁忌
2.器材准备.
3.患者体位选择和穴位选择
4.施灸（温针灸需先皮肤消毒后行针刺并得气）
施灸方法
1. 艾炷灸法.艾炷的制作，一般是将艾绒用
拇、食二指搓成纺锤状，再以拇、食、中三指捏紧置于平
板上轻轻按压即成。

艾炷上尖下圆，呈圆锥形，分为大、
中、小三种。

大艾炷如蚕豆大中艾炷如枣核大, 小艾炷如
麦粒大（见图艾炷）。

施术方法包括直接灸和间接灸
两大类。

直接灸是将艾炷直接放在皮肤上点燃施灸的，又称着肤灸。

临床上可分为化脓灸和非化脓灸。

①化脓灸，属于烧灼灸法，用黄豆大或枣核大的艾炷直接放在穴位上点燃施灸，烧灼局部组织，施灸部位往往被烧破，甚至呈焦黑色，使其产生无菌性化脓现象（灸疮）。

施灸前要注意病人体位的平正和舒适，以及所灸穴位的准确性。

局部消毒后，可涂以大蒜液或凡士林，增加艾炷对皮肤的粘附力。

点燃艾炷后, 病人一般会因烧灼感剧痛, 为了减轻疼痛，可轻轻拍打局部，亦可用麻醉法来防止。

灸完一壮后，用纱布蘸冷开水抹净所灸穴位，再依前法灸之。

灸满所需壮数后，在灸穴上敷贴淡膏药，每天换一次。

数天后即现灸疮，
停灸后约3〜4周灸疮结痂脱落，留有瘢痕。

本法适于虚寒证，实热和虚热证不宜用，头面颈项不宜用，每次用穴不宜多。

如用麦粒大的艾炷烧灼穴位，痛苦较小，可连续灸3〜7壮，灸后无需膏药敷治，称为麦粒灸，适于气血两亏者。

②非化脓灸，属于温热灸法，点燃艾炷后, 当病人感到烫时,
即用镊子将艾炷夹去或压灭。

连续灸3〜7壮，局部出现红晕为止。

灸后不发灸疮，无瘢痕，易为病人接受。

间接灸是将艾炷与皮肤之间用药物制品衬隔，又
称隔物灸。

常用的有：①隔姜灸。

将生姜切成约 2 分厚的
片，用针在其中间穿几个孔，置于穴位上，把艾炷放在姜
片上点燃施灸。

适于风寒咳嗽、虚寒腹痛、呕吐、泄泻、间以针刺成数孔，置于穴位上, 把艾炷放在蒜片上点燃。

风寒湿痹等。

②隔蒜灸。

用独头大蒜切成 1 分厚的片, 中每穴每次可灸5〜7壮，隔2〜3日一次。

适于痈疽未溃、瘰疬、肺痨等。

如用大蒜捣成泥糊状，均匀铺于脊柱（大椎至腰俞）上，约2分厚、2寸宽，周围用棉皮纸封固，然后用艾炷置其上，点燃施灸，则称为铺灸法，可用治虚劳
顽痹。

③隔盐灸。

将干燥食盐块研细末，撒满脐窝，在盐上面置放生姜片和艾炷施灸。

适于寒证吐泻、腹痛、癃闭、四肢厥冷等，有回阳救逆作用。

此外，还有隔附子、隔胡椒等间接灸法。

2. 艾条灸法. 条灸的操作方法，一般分为悬起灸和实按
度上进行熏烤，而不使艾卷点燃端直接接触皮肤。

包括温和 灸、回旋灸、雀啄灸。

温和灸是将点燃艾卷相对固定在距穴 位1.5〜3厘米左右的高度进行熏烤，使局部有温热感而无灼 痛，一般每处灸 3〜 5分钟，至皮肤稍红晕为度。

回旋灸又称 熨热灸。

将点燃的艾卷接近灸的部位平衡往复回旋熏灸（距 皮肤约 3厘米），一般可灸 20〜 30分钟。

雀啄灸是艾条燃着的
端，与施灸部位并不固定在一定距离， 而是像鸟啄食一样，
针灸和雷火针灸。

太乙针灸是用纯净细软的艾绒
150克，平 铺在 40平方厘米大的桑白皮纸，取 24克预先制备的药粉掺入
包裹之后，然后立即紧按于穴位或患处，进行灸熨。

灸冷则 再燃再熨，如此反复 7〜 10次即可。

雷火针灸的制法 、作用
和操作方法等大致与太乙针灸相同，其不同之处是配方。

温针灸法 . 温针灸的主要刺激区为体穴、 阿是穴。

先取长度在 1.5 寸以上的毫针，刺入穴位得气后，在留针过
程中，于针柄上或裹以纯艾绒的艾团，或取约 2 cm 长之艾条
段，套在针柄之上，无论艾团、艾条段，均应距皮肤 难忍，可在该穴区置一硬纸片，以稍减火力。

每次如用艾团 可灸 3〜 4壮，艾条段则只须 1 〜 2壮。

近年，还采用帽状艾炷
灸两大类。

①悬起灸。

将艾卷悬放在距离穴位一定高
一下地移动，一般约灸 5分钟。

②实按灸。

即太乙
艾绒内，紧卷成爆竹状，点燃一端，用布数层（一般为
7层）
3. 3cm,再从其下端点燃施灸。

在燃烧过程中 ，如患者觉灼烫
行温针灸。

帽状艾炷的主要成分为艾叶炭，类似无烟灸条，但其长度为2cm,直径1cm —端有小孔，点燃后可插于针柄
上，燃烧时间为30min。

因其外形象小帽，可戴于毫针上，故又称帽炷灸。

帽炷温针灸，既无烟，不会污染空气；同时，它的作用时间又长，是一种较为理想的温针灸法。

4. 温灸器灸法. 是用金属特制的一种圆筒灸具，故又称
温筒灸。

将艾绒或加掺药物，装入温灸器的小筒，点燃后，将温灸器之盖扣好，即可置于腧穴或应灸部位，进行熨灸，
直到所灸部位的皮肤红润为度。

5.灯火灸法. 取34寸长的灯心草，一端蘸上少许
植物油，点燃，对准穴位快速动作，猛一接触，发生火爆
声时即迅速移开。

如无音响，当重复进行。

灸角孙穴，可
中脘、中枢、天枢，可治呕吐、泄泻。

注意事项
1. 确保空气流通
2. 令病人采取适当体位，使该
部位易于暴露，又能舒适持久 3. 要严防艾火脱落灼伤皮肤，灸时要嘱咐患者不要任意移动肢体，温针灸时可预先用硬纸剪成圆形纸片，并剪一至中心的小缺口，置于针下穴区
上。

灸后要擦净皮肤上的艾灰，并检查有无火星洒落，以免烧毁衣物4. 要注意灸火温度和时间及耐受情况，
不可过量 5. 施灸部位较多时，宜按照先上后下、先左后右的顺序进行。

有时则可先灸主穴，后灸配穴 6. 如用烧灼灸法，则应在局部消毒后进行灸法治疗。