血液净化护理查房
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四、实验室检查(2015-09.10)
PTH RBC HGB P MG
1551 pg/ml 3.5 10^9/L 94.6 g/L 2.95 mmol/L 1.33 mmol/L
No 参考值15-65
参考值3.8-5.1 参考值115-150 参考值 0.81-1.9 参考值 0.67-1.04
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五、治疗措施-透析处方
No 现血液透析每周3次,每次4h 透析器FX60,血 液透析滤过每2-4周1次,每次4h 滤器FX600 。 Image 7
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五、治疗措施-透析用药
骨化三醇(胶丸) 络活喜 醋酸钙
No PO 一粒 tid
PO 一片 bid PO 不定
高特灵
po 一片 bid
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No 主持人:邹兰兰
记录人:常甜
Image 时间:2015-11-10
地点:7号楼1楼示教室
血液净化护理查房
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目录
No ➢ 一般资料
➢ 治疗措施
➢ 诊断
➢ 患者现状
Image ➢ 主要病情
➢ 实验室检查
➢ 疑难问题
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一、一般资料
No 姓名:邢兰静
性别:女 年龄:14岁
Image 主管医生:梁献慧
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二、诊断
No 慢性肾脏病5期(规律血液透析)
肾性贫血 肾性高血压 骨及矿物质代谢紊乱
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三、主要病情
No 现病史:2年前患者无明显诱因出现双下肢水肿,至郑州市第一人民医 院查血红蛋白90g/L、尿蛋白(阳性)、尿潜血(阳性),予纠正贫血、 保护肾功能等治疗后,病情无明显改善;后转至北京儿童医院治疗, 查血红蛋白60g/L、肌酐180umol/L,并行肾活检检查,诊断为“显微 镜下型多血管炎”,予激素冲击治疗、输血、控制血压等对症支持治 Image 疗,病情改善不明显;后复查肌酐进行性升高,遂至北京海淀医院行 左前臂动静脉内瘘成形术,予规律血液透析,每周2-3次,并停用激素 及免疫抑制治疗,病情缓解后维持血液透析治疗至今;期间间断双下 肢水肿、乏力。1年前复查PANCA升高,于我院就诊,加用甲强龙片 30mg,隔日一次口服,霉酚酸酯片0.75g/d,口服,并逐渐减量。后在 我院进行规律血液透析治疗。
Image 安博维
佳林豪
po 一片 qd
iv
2次/周
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六、患者现状-透析血压
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六、患者现状-透前血压
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六、患者现状-体重变化
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11.Leabharlann 七、疑难问题No 高iPTH高P
肾性贫血
Image 高血压
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