编号: 工程竣工验收报告
工程名称：莲花社区供水管网工程
竣工日期：2014年12月3日
验收组织单位（章）
安徽省建设厅印制
房屋建筑工程和市政基础设施工程概况一览表
单位（子单位）工程式质量竣工验收记录
定，建设单位填写。
工程竣工验收意见
本工程建设过程中严格遵守法律法规，建设单位按建设有关程序规范操作，设计单位根据建设单位意见进行了科学、合理的设计，满足工程需要，施工单位严格按施工规范及强制性条文组织施工，认真履行了施工合同约定的各项施工任务，各分部分项工程验收符合国家验收标准，主体结构稳定，外观质量较好，监理单位严格按监理合同约定及监理规范细则进行了全过程的监督管理，确保了工程施工质量，各方责任主体相互配合，确保了本工程的设计功能、指标的实现，没有出现任何质量问题及施工安全问题。
整个工程资料齐全，具备竣工验收条件，同意验收。
验收组组长（签名）
注:建设单位根据验收组织意见填写包括设计功能、指标实现情况；建设单位守法情况；对工程勘察、设计、施工、监理等方面的简单评价；工程质量等级（要说明各分部工程质量等级及验收标准）补的质量缺陷记录（不得影响安全使用）。
难以弥
验收组成员名单
专业管理部门验收意见
注：验收意见由专业管理部门明确同意不同意通过验收，并加盖单位公章，或者由建设单位记录专业管理部门认可文件（或不需要认可的依据）并加盖建设单位公章；监督验收意见由质量监督局对验收组织形
式、程序、各方提供的相关资料和工程实体质量提出的意见，但不做肯定性结论。
工程名称
莲花社区供水管网工程
工程竣工情况说明:
该工程自开工以来，公司组建了以武余波同志为项目经理的工程项目 部，并按规定配备了专职安全员、质检员，对工程质量、安全进行检查，并 就工程特点制定了一系列规章制度，对工程质量、安全进度等进行了组织设 计，随时跟踪并进行纠编，该工程未发现管道渗漏现象。
各分部分项工程经 各相关单位验收均合格，相关质保资料齐全，真实有效，各功能检测符合规 范及设计要求
施工现场已清理干净，经我公司自检符合施工技术规范和设计要求, 备竣工验收条件。
注：本表由施工单位填写，监理单位审查，监理单位审查，报建设单位。
附件一:
工程竣工报告
结构类型 供水 高度/跨度
m / m
工程造价 131.85万元
层数 （地上/地下） 开工日期
2014-11-3 完工日期
2014-12-3
项目经理： 单位负责人: 单位公章：
总监意见:
总监理工程师：
年 月曰
建筑面积
附件二:
工程质量评估报告
工程名称：莲花社区供水管网工程
莲花社区供水管网工程为望江县城市建设投资发展有限公司投资兴建；
主要原材料为国通聚乙烯供水管道、铜陵兴达阀门符合国家标准，质量稳定
该工程在施工过程中，施工单位质量保证体系健全，管理措施到位，管理人员满足工程要求，能认真执行法律、法规和工程建设强制性标准，施工技术资料、质量保证资料收集齐全，有关安全和使用功能实验资料完整，分部分项工程按规范进行验收，质量符合要求，外观质量较好，同意组织竣工验收。
总监理工程师：单位负责人：单位（公章）年月曰年月日年月曰
《工程质量评估报告》应包括：法律、法规和工程建设强制性标准执行情况；分项、分部、单位工程验收情况；工程分包情况；质量问题及事故处理情况；技术应用情况；施工、监理合同履行情况；勘察、设计单位配合情况；设计功能、指标实现情况；工程档案整理情况等。
工程勘察单位质量检查意见
工程名称： 莲花社区供水管网工程
符合勘察要求，同意验收
年 月曰
注：该表由勘察单位对勘察报告质量、
设计单位是否依据勘察报告进行设计、实 际地质条件与勘察报告是否符合、勘察问题的处理情况等进行检查评价。
附件三:
勘察项目负责人:
单位负责人:
单位（公章）
年 月曰
附件四:
工程设计单位质量检查意见
工程名称：莲花社区供水管网工程
该工程由我单位组织专业设计人员精心设计。
设计依据有：设计合同、国家现行建筑工程法律法规、各相关专业设计规范等。
设计按规定进行了审查、批准，并认真进行了交底和组织了图纸会审。
在工程施工过程中，我单位设计人员经常深入现场检查验收，特别是基槽、管道安装工程及隐蔽等中间验收。
施工单位能按图纸设计的要求及现行施工质量验收规范要求组织施工。
施工中出现的设计变更、洽商等均按规范要求进行了处理。
施工过程中未出现过质量事故。
我单位通过竣工验收后认为：该工程已按设计要求施工完毕，经检查工程质量符合设计和规范，质量合格，无违反强制性标准条文的规定，主要设计功能和各项技术指标均得到了实现。
设计项目负责人：单位负责人：单位（公章）
年月曰年月曰年月曰
注：该表由设计单位对设计质量、设计变更通知单、参加过程验收情况、施工中设计问题处理情况、质量事故技术处理方案落实情况、设计功能、指标实现情况等进行检查评价。
附件五：
工程竣工总结
工程名称：莲花社区供水管网工程
在工程建设中，建设单位在有关部门的大力支持和帮助下，严格遵守《建筑法》和工程建设法律法规，保证了建设的顺利实现，各方责任主体相互配合，确保了本工程的设计功能、指标的实现，达到了预期目标。
在工程施工过程中，严格按规范及设计要求操作，贯彻工程建设强制性标准，完成了设计及合同约定的各项内容，施工质量合格。
本工程无任何重大质量缺陷，各分部分工程合格，符合现行的验收标准，同意验收。
建设单位项目负责人：单位负责人：单位（公章）
年月日年月日年月日
《工程竣工总结》应包括：在工程建设各环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况；工程合同物履约情况；规划、公安消防、环保、档案等规定落实情况；设计功能、指标实现情况等。
附件六（1）
单位工程竣工验收记录附表（房屋建筑）
1、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
附件六（2）
单位工程竣工验收记录附表（房屋建筑）
附件六（3）
单位工程竣工验收记录附表（房屋建筑）
3、单位（子单位）工程观感质量检查记录
检查结沦
施工单位项目经理；总监理工程师:
（建设单位项目负责人）
年月日年月曰
注：质量评价为差的项目，应进行返修
目录:
编号:安徽省房屋建筑工程和市政基础设施工程
质量监督报告
1、工程基本情况表
2、工程质量评价表
3、监督结论及文字说明
4、其他材料
工程名称：————————————————————
监督单位：
工程基本情况表
工程质量评价表
监督结论及文字说明
工程竣工验收通知单
监站：_______ 工程拟于—年—月_______________ 日
地点进行工程竣工验收，现将拟参加竣工验收人员名单、竣工验收方案、竣工验收条件
情况表报上、请核查，并安排人员现场监督。
附：1、参加竣工验收人员名单：
2、竣工验收方案
3、竣工验收条件检查情况表。
建设单位（公章）
年月日
拟参加竣工验收组人员名单
竣工验收方案
一、验收依据：
1、工程设计文件和工程施工承包合同
2、有关工程建设法律、法规和规章：
1）中华人民共和国建筑法
2）建设工程质量管理条例
3）建设部房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定
4）安徽省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收与备案管理规定
5）其它
3、有关工程建设技术质量标准：
1）建筑工程施工质量验收统一标准
2）建设工程各专业施工质量验收规范
3）工程建设标准强制性条文
4）其它
二、验收项目内容：
三、验收组人员组成：建设单位组织参与工程建设勘察、设计、施工、监理等单位和有关管理部门代表、有关方面专家组成验收组，根据工程特点，下设若干专业小组。
l 、验收组组长：（由建设单位有关负责人担任）
2、验收组副组长：（可由建设单位项目负责人、专业人员或委托监理本工程的总监理工程师担任）
3、专业验收小组组长：（由建设单位专业人员或委托监理本工程的专业监理工程师、有关管理部
门代表、有关方面专家担任）
4、验收组成员：（监理本工程的总监理工程师和专业监理工程师；设计单位项目负责人或受其委
托的专业设计负责人；施工单位负责人和施工项目经理；分包单位的项目负责人；勘察单位的项目负责人或专业负责入；商品住宅工程应邀请3 个以上已购房产参加验收：规划、公安消防、环保、城建档案等有关管理部门代表）
5、建设单位项目负责人对基本建设程序和验收程序等情况不熟悉时，可委托监理本工程的总监理工程师、专业监理工程师承担具体验收组织工作，总监理工程师应将验收组织情况向建设单位项目负责人报告，仍由建设单位项目负责人签署竣工验收意见。
四、验收程序：
1、建设单位主持验收会议。
2、建设、勘察、设计、施工、监理单位汇报。
3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料：商品住宅工程要听取参会的购房户意见。
4、验收组实地查验工程质量。
5、验收组成员发表意见（大型复杂工程要分专业组审议）。
6、验收组形成工程竣工验收意见并签署《工程竣工验收报告》。
附三工程竣工验收条件检查
写。