合格
/
支护结构强度、刚度、稳定性符合设计 要求
合格
横撑 1
支撑构件安装
设计要求 设计要求
2 支撑后，沟槽中心线每侧的净宽
不小于设计要 求
一
般 项
3
目
钢板桩
轴线位移 垂直度
≤50mm ≤1.5%
/
横撑不妨碍下管和稳管
合格
/
支撑构件安装安装牢固、安全可靠，位 置正确
合格
6/6
抽查 6 点，合格 6 点
100%
/
施工依据
设计图纸、施工组织设计《给水排水管道工 程施工及验收规范》GB50268-2008
验收依据
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB502682008
验收项目
设计要求及规 最小/实际
范规定
抽样数量
检查记录
检查结果
1
主
控 项
2
目
支撑方式、支撑材料 支护结构强度、刚度、稳定性
设计要求 设计要求
/
支撑方式、支撑材料符合设计要求
6/6
抽查 6 点，合格 6 点
100%
6/6
抽查 6 点，合格 6 点
100%
验收记事
施工 单位 检查 结果
主控项目质量验收合格；一般项目质量抽检合格 施工员: 质量员: 年月日
监理 单位 验收 结论
专业监理工程师 (建设单位技术负责人):
年月日 陕西省建设工程质量安全监督总站编印
单位(子单位) 工程名称
分部(子分部) 工程名称
施工单位
分包单位
C7 陕西省建设工程质量验收技术资料统一用表
检验批质量验收记录表
沟槽支护检验批质量验收记录
S01010201001
XXX工程
检验批容量
100m
土方工程
分项工程名称
沟槽支护
西安市第二市W1-W3井段
/
分包项目经理