退费管理制度
为保证医疗收费安全，强化医院财务管理，特制定本制度。

一、制定原则
（一）严密性。

从细微入手，堵塞漏洞。

根据退费的不同情况，有针对性地制定严密有效的措施，设定退费的范围并严格退费的签字审核手续，并遵循收款和退费分离、退费操作和退费审批分离的原则。

（二）合理性。

具有可操作性，在符合规定的前提下，以方便病人为原则，简化退费手续。

（三）协作性。

退费管理制度必须落实到各部门、科室，明确门诊收费处、住院处、财务部及各相关科室的责任与权限，以便各部门、科室紧密协作，共同遵守操作规程。

（三）适应性。

退费管理制度是医院财务管理制度的一个方面，在制定和执行的过程中，要充分考虑医院管理工作的需要和医院实际情况，并考虑医院后续发展的要求，在实践中不断完善。

二、退费流程
（一）门诊退费流程
1.挂号费退费：患者或其家属持挂号收据及存根到收款处退费办公室，由工作人员审核签字后，到退费窗口办理退费手续。

2.检查、检验、治疗退费：患者或其家属须持门诊收款收据
及存根、原申请单先到接诊医生处，由接诊医生在申请单上注明退款原因并签名（非当天的票据，可由其他医生代签），再到收款处退费办公室审核签字后退款。

3.药费退费：由接诊医生在交费收据上注明退药原因并签名后到药房退药，药房须在微机中确认退药并出具退药单，然后患者或其家属持全部单据到收款处退费办公室审核签字、办理退款。

4.用医保卡交费方式发生的退费：在履行上述规定程序后，患者或其家属持POS三联单到财务部办理退费手续，将费用退回原医保卡内。

（二）住院退费流程
1.住院退号：患者办理入院手续后因故退院的，需由入住病房医生或护士在住院卡片上签字，患者或其家属持住院卡片和预交金收据到住院处办理退号、退费手续。

病房已下出院医嘱的，则住院处按出院结算手续办理。

2.出院退费：患者办理出院结算后又发生退费的，住院处在收到病房的书面通知后进行病人的信息召回处理。

病房的书面通知需注明科室、病人姓名、住院号、病人重新结算原因、护士长签字，住院处留存备查。

病人的信息召回后，先由相应病房更正住院费用，患者或其家属再持原结算发票（医保病人还须持原结算统筹单）到住院处办理退费手续，住院处将原发票及医保病人的结算统筹单收回作废，重新打印发票及医保结算统筹单并退
费。

三、管理要求
（一）医院HIS系统要保证做到已就诊的挂号信息，检查、检验、治疗信息在系统中已确认，以及药房未做退药处理时，系统不能实现退费处理。

（二）各种退费要求手续齐全，包括收据各联齐全和审核签字手续齐全。

（三）实行退费登记管理。

在门诊收款处和住院处建立退费台账，详细记录退费人员的相关信息。

（四）临床科室要认真执行《潍坊市人民医院一日清单制度》，为出院病人下出院医嘱前认真核对住院费用，尽可能避免发生退费。