附件1
广西壮族自治区易地扶贫搬迁申请书
乡（镇）人民政府：
本人，身份证号，性别，年龄岁，家住市县（市、区）乡（镇）村屯，现有家庭人口人，其中：劳动力人，残疾人，重大疾病人，新一轮精准识别得分分,属于（①建档立卡贫困户，②同步搬迁的其他农户）。

由于我村（组、屯）地处偏远，生存环境恶劣，发展条件受到严重制约，为尽快脱贫致富，本人及全家成员自愿申请易地扶贫搬迁到安置点进行集中安置/自行通过进行分散安置，并遵守易地扶贫搬迁有关政策规定，愿意通过易地扶贫搬迁和自己辛勤劳动实现脱贫致富。

请予批准！
申请人（签字、手印）：
联系电话：
年月日
附件2
广西壮族自治区易地扶贫搬迁审批表
编号：申请日期：年月日
附：1.申请人家庭全体成员在现有住房前合照相片，2.家庭人口户口簿复印件，
3.乡（镇）人民政府出具的新一轮精准识别得分证明。