休假结束至事故发生 上班天数
防止再度发生的对策
对该司机的 处理措施
损坏费用的负担
备注
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总修理费 理赔及对方负担
本公司负担
元 元 元
场记录表
冻·积雪
其他情况
休假结束至事故发生时的 上班天数
我方车 对方车Βιβλιοθήκη 行人 发生前路线 发生后路线
修理厂商名 称
保险公司名 称
责任人负担
电话 电话 元
事故发生 地点状况
交通事故现场记录表
道路宽
限速
路 面 柏油 （有或无）凹凸·干燥·湿滑·结冻·积雪
交 通 车辆 混乱·多·稀疏·几乎无
状 况 行人 混乱·多·稀疏·几乎无 现场简图 （详细记载）
司机状况
事故前一个月 休假天数 精神状况 道路状况 个性 事故记录 开车经验 其他
（请管理者填写以下事项）