当前位置:文档之家› 归档病历顺序

归档病历顺序

归档病历顺序
1.住院病案首页2
2.死亡病例讨论记录
2.入院记录2
3.自费项目知情同意书
3.病程记录2
4.输血治疗知情同意书
4.疑难危重病例讨论记录25特殊检查同意书
5.授权委托书2
6.会诊记录单
6.术前讨论记录2
7.医患沟通记录
7.手术同意书28.病危(重)通知书
8.麻醉同意书29.病理资料
9.麻醉术前访视记录单30.辅助检查报告单
10.手术风险评估表31.医学影像检查资料
11.手术安全核查表32.体温单
12.手术护理记录单(物品清点)33.医嘱单
13.麻醉记录34.患者入院护理评估记录单
14.手术记录35.住院患者护理记录单
15.植入医疗器械使用登记表36.病重(病危)患者记录单
16.围手术期护理评估及交接单37.患者交接单
17.麻醉术后访视单38.血糖监测登记表
18.术后病程记录39.住院患者高危跌倒护理评估表
19.出院记录40.住院患者高危压疮评估表
20.死亡记录41.住院患者导管风险评估记录单
21.死亡医学证明书42.医院感染发生率调查表
43.病历质量评分表44.入院通知单。

相关主题