进行进一步生命支持；如未恢复，继续上述操作，直至有条件进行高级生命支持。判断有效指征：呼吸恢复；能触摸大动脉搏动；
8
瞳孔由大变小；对光反射存在；面色、口唇由紫绀转为红润；有
眼球活动或睫毛反射。
10）复苏有效，操作完成后将患者头偏向一侧，注意保暖，进入
下一步的生命支持。
5
11）操作速度：完成时间5分钟以内。
背上，十指交扣离开胸壁，只以掌根部接触按压处，双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，使肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体垂直，利用上身重量垂直下压，手掌根不离开患者胸部。
10
③按压幅度：成人胸骨下陷至少5cm；婴儿和儿童按压深度至少
为胸部前后径尺寸的1/3（婴儿约为4cm,儿童约为5cm）。
8
④按压时间：放松时间=1：1
10
7）应用简易呼吸气器实施人工呼吸：
将呼吸器连接氧气，氧流量8~10L/分钟,一手以“EC”法固定面罩，另一手按压呼吸器，每次送气400~600ml，频率10~12次/分钟(小儿每次送气量10~15ml/kg，,频率10~20次/分钟)。
10
8）胸外按压：人工呼吸=30:2。
2
9）操作2分钟(约5个循环)后，再次判断颈动脉搏动，如已恢复，
3
操作步骤
1）评估现场抢救环境的安全性。
2
2）快速判断患者意识，呼救，记录时间。
4
3）使患者仰卧，身体无扭曲，注意保护颈椎、腰椎。暴露胸腹
部，松开裤带。
5
4）判断患者劲动脉搏动，时间5-10S，同时判断患者呼吸状态。
4
5）实施胸外心脏按压：
①按压部位：胸骨体中下1/3交界处。
5
②按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手
心肺复苏基本生命支持技术操作评分标准
姓名：科室：日期：评分：监考人：
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
对任何原因所致的心跳骤停行现场急救，为进一步复苏创造条件。
评估要点
1、评估现场环境安全。
2、确认患者无意识、无运动、无呼吸（终末叹气应看作无呼吸）。
操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2
操作用物：治疗盘内放置：纱布、简易呼吸器、手电筒、弯盘。
5
⑤按压频率：至少100次/分钟。
5
⑥每次按压应让胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。
3
⑦尽可能不中Βιβλιοθήκη 胸外按压。26）开放气道：
（1）如有明显的呼吸道分泌物，清理呼吸道。如有活动性义齿，
则取下。
（2）仰头抬颌法开放气道：
①操作者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头充分后仰。
②另一手食指、中指将颏部向前抬起，使耳垂与下颌角连线与地面垂直。
10秒扣2分。
4、超过规定时间酌情扣分。
4、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。
5、如患者没有人工气道，吹气时稍停按压，如患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。
评分标准
1、按操作程序各项实际分值评分。
2、原则性操作程序颠倒一处扣2分。
3、判断病人呼吸、劲动脉搏动有效指征的时间少于5秒、超过
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综合评价
A、5分；B、4分；C、3分；D、2；E、1分；F、0分
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注意事项
1、人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。
2、胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。如需安装人工气道或插管时，中断不应超过10秒。
3、成人使用1~2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压1/2~2/3，2L简易呼吸器挤压1/3。