现场查看病人并询问责任护士一人一项不符合要求扣2分
7.妥善固定，保持导管通畅，预防感染、空气进入管道及堵管等并发症，连续输液时每日更换输液器1次，三通接头每日更换1次：肝素帽至少每周更换1次
现场查看病人一人一项未落实扣1分
8.掌握各类导管留置时间、拔管指征、正确的拔管方法。每日严密观察插管病人生命体征，怀疑导管相关感染时应考虑拔除导管，按要求留取导管尖端5CM送培养和血培养：留置针保留时间原则上不超过96小时
现场查看并询问责任护士一人一项未落实扣1分
9.加强心理护理，做好健康宣教，告知病人及家属留置导管的目的、导管留置期间的注意事项、维护时间等相关知识和要求
随机询问病人一人一项不符合要求扣1分
10.及时、准确记录置管护理时间、部位、导管置入长度、导管置入长度、导管是否通畅、穿刺点皮肤情况以及责任者
现场查看护理记录一项不符合要求扣1分
现场查看病人并询问责任护，预防感染。保持穿刺部位干燥、清洁，穿刺部位及周围皮肤应每次用75%酒精及1%碘伏消毒，并盖以无菌敷料
现场查看病人及护理记录一人一项不符合要求扣2分
6.定期维护：中心静脉导管置管后24小时更换辅料，以后可隔日更换敷料1次；专用贴膜可延长至7天更换一次，但若出现潮湿、松动、沾污应及时更换：各种导管均注明穿刺日期、维护日期和责任人
静脉置管护理质量考核标准（含静脉留置针、PICC、CVC、VPA、动静脉造瘘）
检查内容
考核方法与扣分标准
扣分
1.护士着装规范，戴口罩、手套；熟悉病人的病情
现场查看责任护士工作一人一项不符合要求扣0.5分
2.向病人或家属解释操作目的及方法，消除紧张和恐惧心理，按要求签订知情同意书及填报置管申请单
现场查看病人一人一项不符合要求扣1分
3.严密观察导管外露长度，导管有无回血、滑脱，穿刺部位有无红肿、脓性分泌物及疼痛，输液有无外渗，缝线及贴膜是否脱落等，PICC导管置入后须经X线定位后方可输液
现场查看病人及护理记录一人一项不符合要求扣1分
4.操作时动作轻柔，病人体位适宜，确保病人舒适安全，性PICC者避免置管肢体过度活动；行颈内静脉或锁骨下静脉置管者避免头部过度扭转，以免将导管滑脱，洗澡或洗头时应避免浸湿敷贴