非因公受伤/患病职工医疗期确认通知书
姓名：性别：身份证号码：
单位：
非因公受伤/病假原因：
根据医疗机构诊断证明，经协商确认，医疗期为天（自年月日至年月日）。
职工医疗期满，不能恢复工作仍需治疗的，应在期满前5个工作日内向本单位提出延长医疗期的书面申请，并提交协议医疗机构出具的休假证明。用人单位同意后，可以延长医疗期。
职工未在规定的时间内提出延长医疗期来自请的，医疗期期满终止。职工需按时到岗工作，否则按旷工处理。
（单位盖章）
年月日
职工同意并签字确认：
时间：