第二十七章~二十九章神经外科疾病病人的护理一填空题1. 成人颅腔容积固定不变，约（1400_1500ml ）。
2. 颅内容物包括：（脑组织）（脑脊液）（血液）。
3. 颅内压可通过（侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺）测定。
5、脑脊液总量占颅腔容积的（10% ）。
6、颅内压增高的病因分（颅腔内容物体积或量增加）（颅内空间或颅腔容积缩小）两大类。
7、正常成人每分钟约有（1200ml ）血液进入颅内。
8、正常脑灌注压为（70-90mmHg ），脑血管阻力为（1.2-2.5mmHg ）。
9、颅内压急剧增高，使脑灌注压低于（40mmHG ）时，脑血流量急剧下降。
10、颅内压增高的后果是（脑血流量减少）（脑疝）11、颅内压增高的三大主征为（头疼）（呕吐）（视神经乳头水肿）。
12、颅脑疾病病人应采取头高（10-15cm ）卧位。
13、颅脑疾病应控制液体入量，成人每日补液量不应超过（2000ml ）。
14、冬眠低温疗法时，体温每下降1°,脑血流量平均减少（6.7% ），脑脊液压力平均下降（5.5% ）。
15、冬眠低温疗法当体温降至30 C时，脑代谢率仅为正常体温时的（50% ）左右，脑脊液压力较降温前低（56% ）。
16、冬眠低温疗法的常见并发症（肺部并发症）（低血压）（冻伤）（压疮）。
17、颅前窝骨折常累及（嗅神经）（视神经）。
18、“熊猫眼”征常提示（颅前窝骨折）。
19 脑脊液漏病人应取（患侧卧位）。
20、常见的脑疝有（小脑幕切迹疝）和（枕骨大孔疝）。
21、意识障碍的传统分级方法可为（清醒）（模糊）（浅昏迷）（昏迷）和（深昏迷）五级。
22、Glasgow昏迷评分法是评定（睁眼）、（语言）及（运动反应），三者得分相加表示意识障碍程度，最高（15 ）分，最低（3 ）分，（8）分以下为昏迷。
23、自然光线下，瞳孔的直径一般为（2—5mm ,调节反射两侧相等。
24、颅内血肿根据血肿的来源和部位分为（硬膜外血肿）（硬膜下血肿）和（颅内血肿）25、硬脑膜外血肿指出血集聚于（颅骨和硬脑膜之间），硬脑膜下血肿是指出血集聚在（硬脑膜下腔）。
26、颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍提示（脑疝）。
27、病人伤后出现双侧瞳孔散大，光反应消失，眼球固定伴深昏迷或去大脑强直，多为（原发性脑干损伤）或（临终状态）。
28、病人颅脑外伤后双侧瞳孔大小形状多变，光反应消失，伴眼球分离或异位，多为（中脑损伤）29、缺血性脑卒中分三种类型：缺血性脑缺血发作，可逆性缺血性神经功能障碍，完全性脑卒中30、缺血性脑卒中常在睡眠时发作，而出血性脑卒中常因情绪激动，剧烈运动而引发。
31、出血性脑卒中是因粟粒状微动脉瘤破裂所至，多位于基底节壳部。
32、颅内动脉瘤80%发生在｛大脑动脉环｝。
33 （头痛）、（呕吐）、（视乳头水肿）是颅内压增高的三项主征。
其中（视乳头水肿）是诊断颅内压增高重要的客观依据。
34 如要中止冬眠低温治疗，应先停止（物理降温），再停用（冬眠药物）。
35 为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测（呼吸），次测（脉搏），再测（血压），最后测（意识），以免病人躁动影响准确性。
36 脑膜刺激征临床表现：（颈项强直）、（克氏征阳性）、（布氏征阳性）37 颅脑手术后血肿多发生在手术后（6〜24 ）小时内。
38 对颅高压患者应严密观察（神志）、（瞳孔）及（生命体征）变化。
39 正常成人颅内压为（0.7〜2kpa）（70〜200mmH2）儿童为（0.5〜1kpa）（50〜100mmH2）40 冬眠I号合剂配方为：（杜冷丁100 mg ）、（异丙嗪50mg、（氯丙嗪50mg）41 头皮分为（皮肤）、（皮下组织）、（帽状腱膜）、（帽状腱膜下层）和（颅骨骨膜）5层。
出血与感染容易扩散的是（帽状腱膜下层）。
42 颅底骨折多为（内开放性）骨折，其特征性的表现是（脑脊液漏）按部位分为（颅前窝）、（颅中窝）和（颅后窝）三种。
以（颅中窝）为最常见。
43 颅脑损伤时应注意观察的肢体活动内容是（有无自主活动）、（活动是否对称）、（有无瘫痪）及（瘫痪程度）等。
44 深昏迷病人应取（侧卧、或（侧俯、卧位，以利于（口腔分泌物排出和防止（误咽）。
二、单选择题1、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥:.开塞露塞肛脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥:E .禁忌腰穿3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位： C5、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的 10%这是因为 DA •颅腔本身容积有限B •颅骨弹性很小C •脑组织不易压缩D .可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的 10%E .颅腔内物质仅能少量压缩7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是： DA .头痛B .呕吐C .昏迷45 颅内体积较大的肿瘤切除术后，应取（ 手术区高位）,以免发生脑移位。
46、 颅脑手术常用的引流有 （脑室引流管 ）（脓腔引流管）（创腔引流管）（硬膜下引流 47、 脑室引流管的位置开口高于侧脑室平面 {10-15cn )。
48、 脑室引流管的拔出时间 (5-7 )日。
49、 脑手术后最危险的并发症是（ 颅内出血 ），多发生于术后（6-24）h 。
50、 脑脊液分流术后常见并发症（分流管堵塞 ）和（ 感染）。
.鼓励病人多吃蔬菜、水果 B •应用缓泻剂 C •戴手套掏出干硬粪快 •高压灌肠 每日两次清洁消毒鼻腔•外耳道 避免用力咳嗽打喷嚏 擤鼻腔.C 鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管 D •为防止感染，可向耳、 鼻内滴药水 A .平卧位 B .头高30cm C 4、 颅内压增高的容积代偿有赖于： DA .脑组织的压缩B .颅脑的扩大 D .脑脊液和/或血液向颅外转移 .半卧位 D 坐位 E 去枕平卧 BC •脑组织移位E .血压的下降6、正常脑血流量维持主要决定于： AA .保持适当的脑灌注压，最低不小于 C .血压在正常水平 D E .保持颅内静脉回流畅通5.3Kpa B .颅内压不超过 4Kpa.动脉血中二氧化碳分压维持在 5.3Kpa D .视神经乳头水肿 E .脑中线移位8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见 DA .脑缺氧 .脑缺血 C .脑干受压D .呼吸循环障碍E .脑脊液循环受阻 A .头痛持续数月至1年以上 B .间歇性头痛 C .头痛10年左右D .持续性头痛阵发性加剧E .头痛与体位变动有关9、 颅内压增高引起视乳头水肿常见 BA .早期出现视力障碍B .晚期出现视力障碍C .不出现视力障碍D .出现双颞偏盲E .出现同侧偏盲10、 诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是： CA .头痛、呕吐 B. 头痛，视力早期减退 C .头痛，伴有进行性视力减退D .意识障碍与头痛E . 意识障碍与呕吐11、 诊断急性颅内压增高的常见依据是 EA .头痛、呕吐、视乳头水肿B .头痛及视乳头水肿C .头痛、呕吐D .意识障碍与呕吐E .意识障碍与剧烈头痛12、 婴幼儿颅内压增高的可靠依据是 EA .躁动不安与呕吐B . 意识障碍与躁动C . 头痛、呕吐、视乳头水肿D •嗜睡与惊撅E •前囱门张力增高或和头围增大13、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是 E16、在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是A .小脑蚓部B 颞极部分C •小脑扁桃体D .大脑的扣带回E .颞叶的沟回14、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是 A •小脑幕下占位性病变 B •阻塞性脑积水 DC .顶叶占位性病变D •颞叶占位性病变E •弥漫性颅内压增高15、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是 CA .严重脑缺氧B .严重脑水肿C .中脑受压与脑脊液循环通路受阻D .呼吸循环衰竭E .延脑受压A .用力咳嗽或大便B .频繁的呕吐C .体位不当，颈静脉回流受阻D .颅内高压接近代偿期，腰穿放液后E 17、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是 C.病变周围的水肿A •头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大B •瞳孔早期扩大后，出现意识障碍C .头痛、呕吐，强迫体位•意识障碍，呼吸失常E •神志清醒，一侧瞳孔散大19、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是A •病变对侧瞳孔散大B .病变同侧瞳孔散大•双侧瞳孔散大D •对侧瞳孔缩小.同侧瞳孔缩小、20、右侧小脑扁桃体疝常见于A •阻塞性脑积水B•.幕上占位性病变•左侧小脑半球占位性病变D .右侧小脑半球占位性病变•弥漫性颅内压增高21、枕骨大孔疝发生脑危象者，下列症状组合中最常见的是A •头痛、昏迷、瞳孔散大•头痛、血压下降、昏迷C •头痛、项强、呼吸不规则或骤停D •头痛、血压上升、昏迷E •去大脑强直，呼吸不规则22、后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是A •静脉快速滴注甘露醇B •行枕下减压术C •尽快切除后颅凹占位性病变D •行脑室穿刺及脑脊液外引流术E •脑室膀胱内引流术23、头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况A •脑震汤球麻痹•脑肿瘤D •弛缓性瘫痪蛛网膜下腔出血24、颅内压增高的主要临床表现是A •剧烈头痛，眩晕B •神志改变，血压升高•视力减退，外展神经麻痹D •头痛，呕吐，视乳头水肿E •头痛，头晕, 精神障碍25、小脑幕切迹疝的主要临床表现是A •血压上升，脉缓，呼吸不规则B •癫痫大发作C •腰部压力增高D •呼吸突然停止，血压下降，很快死亡E •头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性26、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A •通过鼻腔，口腔吸痰B •气管切开C •鼻腔置管，氧气吸人D •从口腔行气管插管•用开口器侧外位引流A •视神经受损伤B •脑干受压迫C •动眼神经核损伤D .交感神经受刺激E .动眼神经受压迫28、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是BA •昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B •昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C •昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D •昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E .昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪29、枕骨大孔疝最后导致DA .颅内压增高B .硬脑膜下血肿C .小脑挫裂伤D •呼吸、循环中枢损害E ..通过血管运动中枢引起高血压危象。
30、小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是BA •急性脑水肿B •脑脊液循环通路受阻C •颞叶钩回受压出血坏死D •动眼神经麻痹E •枕叶皮层的梗死31、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是DA •快速静推B •缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C . 1-2小时内静滴完250mlD . 15-30分钟内静滴完250mlE .输液速度控制在60--80滴/分32、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是BA . 25%的山梨醇B . 20%甘露醇CD . 50%的甘油E .激素33、下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳EA . 20%甘露醇B .激素CD .速尿E . 50%葡萄糖50%的葡萄糖50%甘油34、颅内压增高的”三主征”是DA .偏瘫，偏盲，偏身感觉缺损B .头痛，抽搐，偏瘫C .头痛，呕吐，偏瘫DE .头痛，呕吐，血压增高36、降低颅内高压最有效而易行的方法是.头痛，呕吐，视乳头水肿A .腰椎穿刺大量引流脑脊液B .施行人工冬眠低温C .进行控制性过度换气D .使用脱水剂或利尿剂E .将病员置于高压氧仓内37、颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了A •小脑扁桃体疝B •颞叶海马钩回疝C •脑室系统出血D •脑肿瘤继发出血E •脑血管意外38、小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是 DA .先散大后缩小，再散大B .先散大继续散大，再缩小C .先缩小后散大，再缩小D .先缩小后散大，再继续散大E .时大时小，最后散大固定39、枕骨大孔疝病人的诊断要点是 DA •昏迷，患侧瞳孔散大B •四肢共济障碍 D •呼吸功能障碍早于意识障碍 E 40、 枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是 EA .剧烈头痛B .频繁呕吐CD •血压升高E •早期发生呼吸骤停41、 头部外伤后从头皮触到波动，常常是由于 BA .皮下血肿B .帽状腱膜下血肿C .骨衣下血肿D .皮下积液E .皮下积脓42、 头皮撕脱，骨衣保存，无法进行血管吻合时，应争取做到 BA •将撕脱的头皮清洗，灭菌后原位缝合B •去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植C .在颅骨上作游离植皮D .在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮E 清创包扎等待后期处理43、 开放性颅脑外伤的急救处理首先是 DA .立即转院B .输血输液C .清创缝合D .止血包扎E .镇静止痛44、 诊断颅底骨折最可靠的依据是 DA .脑电图检查B .头颅X 光照片C .临床表现D .头部外伤史E .头部超声波的中线波偏移45、 颅底骨折后，颅神经损伤中最多见的是 BA .视神经B .嗅神经C .面神经D .三叉神经E .吞咽、迷走神经46、 头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确 DA .不一定有脑震荡B .颅骨X 光片能确诊C .应立即手术修补漏道C •大脑强直发作•四肢瘫痪，并感觉障碍•烦躁不安D .属于开放性颅脑损伤E .不可能有急性脑受压51、外伤性颅内血肿的致命影响是 C A .脑脊液循环受阻 B .弥漫性脑水肿D .蛛网膜下腔出血 E. 呼吸道感染 C .用脱水剂比床头抬咼更有利E . 3个月如不愈合，考虑手术A.癫痫发作CD .蛛网膜下腔出血E .肺部并发症.及时防治脑水肿和颅内血肿.及时行气管切开C .急性脑受压T 脑疝T 脑危象52、 颅脑外伤后，手术疗效最好的急性脑受压是 A •急性脑水肿 B •脑内血肿 C D •复合性血肿 E •急性硬脑膜外血肿53、 外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A •持续性昏迷加深B D •早期清醒T 昏迷 E 54、 对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到 A .检查神志、瞳孔 B D .保证呼吸道通畅 E 55、 脑震荡诊断的重要依据是 A .头皮擦挫伤痕 B D .生命体征变化 E 56、 关于GlaSgow 昏迷评分法， A .最高分为15分 BD •每个伤员的计分是恒定不变的A .均不必手术B .定期腰穿引流带血的脑脊液 D .1个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补 48、 颅脑外伤后，诊断急性脑受压最可靠的早期临床表现是 A .头痛呕吐，进行性意识障碍 B .定位体征 D •血压脉搏及呼吸的异常变化 E •瞳孔不等大49、 闭合性颅脑外伤，最常引起急性脑受压的病变是 A •颅底骨折 B •脑挫裂伤 C •颅内血肿 50、 闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是 BA .控制入水量，纠正水电解质平衡失调BC •防治癫痫D •防治休克E E.急性硬脑膜下血肿.迟发性昏迷 C .昏迷T 清醒T 昏迷.清醒与朦胧状态交替出现D.应用脱水剂 C .测量呼吸、脉搏、血压.给予止血剂和抗感染药物E.颅骨骨折 C .头痛、头晕、恶心呕吐.短暂昏迷和逆行性遗忘下列哪项说法是错误的 D.最低分为3分C .计分在8分以下为昏迷E .此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示57、颅脑损伤的病人，腰椎穿刺抽出血性脑脊液，首先应考虑58、颅脑对冲伤最常见的部位是 D59、中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是D .注射吗啡止痛 .输人脱水剂减压61、脑干损伤的特征性表现是多选题1、颅内压增高的三大主征是:2、颅内压增高病人可采取的对症治疗为:3、颅内压增咼病人为防止便秘发生，应采取:D •低压灌肠 4、颅内压增高病人为保持呼吸道通畅，应做到:B .舌根后坠者可托起下颌或放置口咽通气道D .翻身拍背A B C D E.痰液堵塞 C .舌根后坠.便秘A B C D.引流管堵塞 C .引流管放入脑室过深.脑压过高A .褥疮B .肺炎C .尿路感染 •消化道出血 E .角膜溃疡 60、急性颅脑损伤病人躁动不安时, F 列处理中哪项不恰当A .注射安定镇静 .加以约束保护 寻找躁动原因A .颅盖骨骨折B .脑水肿C .脑挫裂D .脑震荡E .硬脑膜下血肿A .顶叶B .枕叶C .顶枕部 •额颞部 E .小脑A .深度昏迷 .瞳孔不等大 中枢性高热D .生命功能紊乱 •去大脑僵直A .头痛B .呕吐C .意识障碍D •视神经乳头水肿E .生命体征改变A .脱水B .激素C .过渡换气D •冬眠低温疗法E .脑室穿刺外引流A .鼓励病人多吃蔬菜、水果B .给予缓泻剂C .开塞露塞肛A .及时清除呼吸道分泌物及呕吐物 C .防止颈部过曲过伸或扭曲 E .意识不清者及早行气管切开术5、 易引起颅内压增高的不利因素有： A .情绪激动、剧烈活动 B D .剧烈咳嗽 E6、 脑室引流管发生堵塞的常见原因有：A .颅内压低 B•高压灌肠7、颅脑术后常见并发症有：ABCD EA.颅内出血 B .各种感染 C .尿崩症D.胃出血E .顽固性呃逆8、脑手术后头痛的常见原因： A B DA •切口疼痛B •颅内压增高所致头痛C •脑血管痉挛D •血性脑脊液刺激脑膜E •原发性头痛9、颅底骨折伴脑脊液漏时，为预防颅内感染，以下那些措施是正确的ABCDA .嘱患者勿用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕B .在鼻前庭、外耳道放无菌干棉球C .禁忌做腰穿D .严禁为鼻漏者从鼻腔吸痰或置胃管E •为预防感染，可用抗生素滴耳、鼻10、以下那些可支持脑震荡的诊断？ A B C D EA .意识障碍不超过30分钟B .逆行性遗忘C .神经系统检查无阳性体征D •脑脊液中无红细胞E . CT检查无阳性体征11. 小脑幕切迹疝的典型表现为A B CA 昏迷B 患侧瞳孔先缩小后散大C 病变对侧锥体束征生命体征的改变E病变同侧的锥体束征12枕骨大孔疝的典型表现为 A B CA 颈项强直B 呼吸骤停C 意识与瞳孔变化晚D 双瞳不等大E 意识与瞳孔变化早13. 颅内占位性病变是否导致迅速的颅内压增高，取决于A BA 病变部位B 病变增长速度C 病变体积D病变内部结构E 病变血液供情况14. 按国际标准，脑水肿有以下几类 A B C DA 细胞性脑水肿B 脑积水性脑水肿C 血管源性脑水肿D渗透压性脑水肿 E 其他类脑水肿15. 神经系统疾病致脑水肿常见原因包括 A B C DA 颅脑损伤B 颅内占位性病变C 颅内炎症D脑血管疾病E脑缺氧16. 对于枕骨大孔疝患者，以下哪些治疗应视为禁忌 C DA 后颅窝减压术B 脑室穿刺，脑脊液外引流C 颞肌下减压D 腰穿，脑脊液测压E 颅内病变切除17.动脉瘤破裂出血后的继发病变有 A B C D EA硬膜下血肿B脑动脉痉挛C脑梗死D脑积水E颅内压增咼18.先天性脑积水的病因有 A B C DA严重颅内出血B先天畸形C肿瘤D婴儿期各种脑炎E原因不明19.慢性硬膜下血肿CT表现可为A B C D EA高、低混合密度B双凸形低密度C新月形低密度D新月形高密度E等密度20.脑疝类型包括ABCA小脑幕切迹疝B大脑镰下疝C枕骨大孔疝D小脑幕上疝E大脑镰上疝21脑血管痉挛的治疗措施有AC EA扩容B给予止血药物C升高血压D降低血钙E血管内球囊扩张22.对外伤性颅内血肿的诊断有价值的检查是 A C EA MRIB 腰穿C CTD X线E脑血管造影23.脑水肿的治疗包括ABCDEA去除病因B脱水治疗C神经营养治疗D维持呼吸道通畅E限制水、钠摄入24对于颅内压增高的患者采取如下哪些措施是不恰当的 A C D EA立即腰穿，测量脑脊液压力B慎行腰穿C腰穿, 脑脊液外引流D立即行脑室穿刺，脑脊液外引流E立即行脑室分流术25.以下哪些因素可加重颅内压增咼 A B C DA剧烈咳嗽 B 高热C酸中毒 D 高血压E下肢静脉血栓26.下面哪些情况常需手术处理 A B C D EA 儿童生长性颅骨骨折B 儿童凹陷骨折，骨折下陷大于1. 0cmC 成人凹陷骨折，深度大于1. Ocm,伴有静脉窦损伤D 洞型凹陷骨折E 粉碎性凹陷骨折1627.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为 A E30. 以下哪种疾患可造成颅内压增高 A B D ED 颅骨骨纤维异常增殖症E 慢性结核性脑膜炎31. 有关脑疝，以下哪些概念不正确 A DA 脑疝患者均有意识障碍B 脑疝多由颅内压增高引起C 脑疝患者可以没有视盘水肿D 颞叶钩回疝患者不会出现颈项强直E 枕骨大孔疝多由幕下病变引起32. 以下哪些表现提示严重颅内压增高 C D EA 一侧肢体瘫痪B 共济失调C 意识淡漠D 躁动E 颈项强直33. 有关动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是错误的 B EA 首选动脉瘤内弹簧圈栓塞B 球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡C 对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞D 载瘤动脉闭塞只适用于部分病例E 动脉瘤完全栓塞后不再复发34. 高颅压患者出现颈项强直，枕颈疼痛，其可能原因为 A BA 颞叶钩回疝B 枕骨大孔疝C 小脑幕切迹上疝D 大脑镰下疝E 蝶骨翼疝35. 以下哪些疾病可引起脑水肿 A B C D EA 心功能衰竭B 休克C 肾功能衰竭D 胸部挤压伤E 癫痫持续状态36. 一侧颞叶占位病变可导致 A B D EA 颞叶钩回疝B 枕骨大孔疝C 小脑幕切迹上疝D 大脑镰下疝E 蝶骨翼疝A 早期意识障碍且逐渐加重B D 生命体征的变化 E 28. 震颤麻痹的临床特征包括 A BC DA 肌张力增高B 运动减少C 29. 颅内压增高常见的原因为 A B C DA 颅脑损伤B 颅内肿瘤C 去脑强直发作 一侧瞳孔散大C 病变对侧肢体瘫痪慌张步态 D 震颤 E 写字过小症感染 D 脑寄生虫病 E 脑萎缩A 呼吸道梗阻B 颅内静脉窦血栓形成C 颈内动脉-海绵窦痿A 颅神经损伤B 脑脊液漏C 张力性气颅D 颈内动脉海绵窦痿E 外伤性低颅压38、关于颅内压增高的临床表现，下列哪些条是正确的 A B C DA •喷射性呕吐多见B •后期常伴有视力障碍C •阵发性头痛是主要症状之一D •某些病例可始终不出现”三主征”E •在婴幼儿头痛出现较早且较重39、视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性疾病的意义中，下列哪些说法是不正确的 A B C DA •出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变B •无视乳头水肿，可以排除颅内占位性病变的存在C •视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值D •无视乳头水肿可以排除颅内压增高E.视乳头水肿是颅内压增高的重要体征40、颅脑损伤病人病情观察的主要内容是：（A.B.C.D ）A .意识状态B .瞳孔变化C .生命体征变化D .肢体活动情况E.有无头痛、呕吐41、颅脑损伤病人便秘可用：（A.C）A.缓泻剂 B .肥皂水500ml灌肠 C .甘油低压灌肠D .等渗盐水800ml灌肠E .等渗盐水500ml灌肠42、颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施是：（A.B.C.D ）A.冬眠低温疗法 B .抬高床头15〜30cm C .脱水疗法D.应用肾上腺皮质激素E.应用能量合剂43、颅脑损伤后采取头高卧位，其主要目的是：（C.D.E）A .预防头痛B .防止呕吐物误吸C .利于颅内静脉回流D.减轻脑淤血、脑水肿E•降低颅内压45、冬眠低温疗法的护理应：（A.C）A .先使用适量的冬眠合剂，再加用物理降温措施B .治疗期间，如收缩压低于12kpa应停药终止治疗C .如有呼吸抑制，可将合剂中的杜冷丁减量或不用D .降温过程中每小时测腋温1次，以每小时下降1C为宜E .停止治疗时，应先停止冬眠药物，再停止物理降温46、急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点：（B.C.D.E ）A.将引流瓶安放在低于头部10〜15cm的高度 B •保持引流管引流通畅C .掌握引流速度，切忌流速过快D .注意观察脑脊液的性状E .每日定时更换引流瓶，记录引流量47、颅脑损伤主要的观察内容是：（A.B.C.D ）A .意识状态B.瞳孔变化C.生命体征变化 D .头痛与呕吐情况E •卧位48、颅脑损伤病人便秘可用：（A.C）A .缓泻剂B .肥皂水500ml灌肠C .甘油低压灌肠D .NS 800ML灌肠49、单纯性颅底骨折的临床表现是：（A.B.C ）A .多呈线形骨折B .多为内开放性骨折C .常有脑脊液漏D .多有意识障碍E .X线摄片确诊50、颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施是：（A.C.D）A.冬眠低温疗法B.应用止血剂 C .脱水疗法D.应用糖皮质激素E.使用改善细胞代谢药物51、颅脑损伤后冬眠疗法的适应症是：（A.D）A .昏迷B .瘫痪C .休克D .高热E .呕吐52、颅内血肿的常见类型是：（A.B.C ）A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.硬脑膜外血肿D.骨膜下血肿E •头皮血肿四、是非题（正确的用“ + ”，错误的用“―”表示。