编号
建筑工程竣工验收技术资料
工程名称：
建设单位：
施工单位：
监理单位：
设计单位：
质量监督部门：
施工现场质量管理检查记录
施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：
分包单位资格报审表
单位工程竣工验收联系单
郑州市重点建设工程质量监督中心:
我单位建设的工程，拟于年月日在组织勘察、设计、施工、监理进行单位工程竣工验收工作，特此通知，请派人员监督验收工作。

附：验收组组成单位及要员名单。

报送人：
建设单位负责人：
建设单位盖章：
年月日
经协商，质监部门定于年月日（上午、下午）前去监督单位工程竣工验收工作。

监督人：
部门负责人：
监督部门盖章：
年月日
工程竣工报验单
报验申请表
钢筋分项
基础结构分部（子分部）工程验收记录
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
单位（子单位）工程质量控制资料核查表记录（一）
单位（子单位）工程质量控制资料核查表记录（二）
单位（子单位）工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录
注：抽查项目由验收组协商确定。

单位（子单位）工程观感质量检验记录
注：质量评价为差的项目，应进行返修。

GJ0.1-2-1
GB50300-2001
工程变更单
GJ0.1-2-1 工程名称：编号：
技术核定单
GJ0.1-2-2
测量定位记录工程编号：
测量复核签证工程编号：
材料进场验收记录
隐蔽工程检查验收记录
施工单位项目技术负责人：质量检查员：施工员：
GJ 0.1-2-5
装饰装修隐蔽验收记录
施工日记
GJ 0.1-2-5
技术交底
GJ 0.1-2-6
工程质量整改通知书
编号：
工程的
经我中心检查，存在以下问题：
限你单位于年月日前整改完毕，并将整改结果书面报告我中心。

签发人：质监中心签收人：（盖章）
签收时间：年月日
注：在本次检查中发现的有关建设工程质量问题，均由监理单位督促检查落实。

GJ 0.1-2-6
整改报告书
编号：
监督员（接受人）签字：年月日
GJ 0.1-2-6
整改报告书
共页第页
GJ 0.1-2-6
旁站监理记录
GJ 0.1-2-6
监理工程师通知单
GJ 0.1-2-6
监理工程师通知回复单
GJ 0.1-2-6
工程款支付申请表
GJ 0.1-2-6
混凝土浇筑令
施工及监理单位各存一份。

GJ 0.1-2-6
施工现场砼过磅记录表
GJ 0.1-2-6
砼塌落度试验记录表
施工日期：2004.3.14
GJ 0.1-2-6
混凝土工程施工记录
气温：23℃气候：晴
单位工程名称：
建设单位名称：郑州市四十七中学
施工单位名称：
监理单位名称：河南海华建设监理工程公司
浇筑部位及结构名称（标明轴线和标高）：基础承台、柱子
混凝土数量（m3）：140 当班完成量：全部完成
混凝土强度等级：C25
混凝土配合比设计报告单编号：2004-0313C
记录人：
2004年3月14日
GJ 0.1-2-8
混凝土结构子分部工程质量验收记录
GJ 0.1-2-8
混凝土结构同条件养护试块养护记录
（签章）（签章）
GJ 0.1-2-8
结构实体钢筋保护层厚度验收记录
结构实体混凝土强度验收记录
注：1、本表中强度等级数量应根据实际情况确定；
2、同条件养护试件的取样、留置、养护和强度代表值的确定应按GB50204—2002附录D的规定；
3、表中与某一强度等级对应的试验强度代表值，上一行填写根据GBJ107确定的数值，下一行填
写乘以折算系数后的数值；
4、表中对每一强度等级可填写10组试件的强度代表值，试件的具体组数应根据实际情况确定；
5、同条件养护试件的留置组数、取样部位、放置位置、等效养护龄期、实际养护龄期和相应的温
度测量等记录和资料应作为本表的附表。

GJ 0.1-2-8
结构实体钢筋保护层厚度检查记录
GJ 0.1-2-8
地基验槽记录
2004年3月8日
GJ 0.1-2-11
新材料、新工艺施工记录
GJ 0.1-2-8
重点建设工程监督联系单
郑州市重点建设工程质量监督中心：
工程拟于年月日对进行。

请派人员现场监督检查。

附：验收组组成人员名单。

报送人：接收人：
监理单位盖章：监督部门盖章：
年月日年月日
注：单位工程中的基础结构施工、基础及主体结构验收、防水地面蓄水试验及屋面淋水试验前均应向质量监督中心报送监
督联系单，以便及时监督。

GJ 0.1-2-8
结构（地基与基础、主体）工程验收报告
工程名称：
GJ 0.1-3-1
GB50300－2001
屋面淋水(蓄水)试验记录
GJ0.1-3-1
地下防水安全和功能检验（检测）报告
卫生间、厨房蓄水试验记录
年月日
建筑抽气（风）道检查记录
2、检查合格记（√），不合格记（×）。

3、第一次检查不合格记录（×），复查合格后在（×）后面记录（√）。

GJ0.1-3-4
建筑物标高、全高观测记录。