A9
工程材料 /构配件 /设备报审表
工程名称：三山保定安置区中学综合楼编号：
致：安徽科信工程监理有限责任公司（监理单位）
我方于 2011 年 04 月 20 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下（见附件）。
现将质
量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
热镀锌扁钢、圆钢使用于三山保定安置区中学基础接地、等电位干线及屋面避雷网请予以审核。
附件： 1、数量清单：附后
2、质量证明文件：附后
3、自检结果：合格
承包单位（章）：
项目经理：
日期： 2011 年 04 月 20 日
审查意见：
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备，符合 / 不符合文件和规范的要求，准许 / 不准许进场，同意 / 不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总 /专业监理工程师
日期
工程材料报验清单及自检结果
序号1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14材料名称规格单位数量生产厂家
热镀锌圆钢Φ10m1200江苏国强镀锌实业有限公司热镀锌扁钢-40 × 4m800江苏国强镀锌实业有限公司热镀锌扁钢-25 × 4m500江苏国强镀锌实业有限公司
自检结论：
三山保定安置区中学防雷与接地子分部工程使用的材料（热镀锌元钢、扁钢），其壁厚和机械性能全部符合图纸设计和规范要求。
项目经理：自检人：日期：2011年04月20日
A9
工程材料 /构配件 /设备报审表
工程名称：三山保定安置区中学编号：致：安徽科信工程监理有限责任公司（监理单位）
我方于2011 年 04 月 20 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
UPVC 电工套管、镀锌钢管使用于三山保定安置区中学电气配管敷设。
请予以审核。
附件： 1、数量清单：附后
2、质量证明文件：附后
3、自检结果：合格
承包单位（章）：
项目经理：
日期： 2011 年 04 月 20 日审查意见：
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备，符合 / 不符合文件和规范的要求，准许 / 不准许进场，同意 / 不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总 /专业监理工程师
日期
工程材料报验清单及自检结果
序号材料名称规格单位数量生产厂家
1UPVC电工套管Φ16m3000华亚芜湖塑胶有限公司
2UPVC电工套管Φ20m2000华亚芜湖塑胶有限公司
3UPVC电工套管Φ25m1000华亚芜湖塑胶有限公司
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
自检结论：
三山保定安置区中学电气配管使用的材料（UPVC电工套管），其壁厚和机械性能全部符合图纸设计和规范要求。
项目经理：自检人：日期：2011年04月20日
A9
工程材料 /构配件 /设备报审表
工程名称：三山保定安置区中学编号：致：安徽科信工程监理有限责任公司（监理单位）
我方于2011 年 10 月 12 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
聚氯乙烯绝缘无护套电线使用于三山保定安置区中学电气穿线敷设。
请予以审核。
附件： 1、数量清单：附后
2、质量证明文件：附后
3、自检结果：合格
承包单位（章）：
项目经理：
日期： 2011 年 10 月 12 日审查意见：
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备，符合 / 不符合文件和规范的要求，准许 / 不准许进场，同意 / 不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总 /专业监理工程师
日期
工程材料报验清单及自检结果
序号材料名称规格单位数量生产厂家
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13聚氯乙烯绝缘无护套电线 2.5㎜2m20000芜湖市科特电线电缆有限公司聚氯乙烯绝缘无护套电线 4 ㎜2m8000芜湖市科特电线电缆有限公司聚氯乙烯绝缘无护套电线10㎜2m2000芜湖市科特电线电缆有限公司
自检结论：
三山保定安置区中学电气配线工程使用的材料（聚氯乙烯绝缘无护套电线），其材质和机械性能全部符合图纸设计和规范要求。
项目经理：自检人：日期：2011年10月12日
A9
工程材料 /构配件 /设备报审表
工程名称：三山保定安置区中学编号：致：安徽科信工程监理有限责任公司（监理单位）
我方于2011 年 10 月 12 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
电表箱、 PZ30 照明配电箱、 MEB 等电位箱、 LEB 等电位箱使用于三山保定安置区中学电气安装工程。
请予以审核。
附件： 1、数量清单：
2、质量证明文件：
3、自检结果：
承包单位（章）：
项目经理：
日期： 2011 年 10 月 12 日审查意见：
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备，符合 / 不符合文件和规范的要求，准许 / 不准许进场，同意 / 不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总 /专业监理工程师
日期
工程材料报验清单及自检结果
序号材料名称规格单位数量生产厂家
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
电表箱12+2台6
PZ30 照明配电箱PZ30台72温州市龙湾天河建业电器配件厂等电位箱MEB台6佛山市顺德区世森电器有限公司等电位箱LEB台72佛山市顺德区世森电器有限公司
自检结论：
三山保定安置区中学电气工程使用的材料（PZ30照明配电箱、MEB等电位箱、LEB 等电位箱），其材质和性能全部符合图纸设计和规范要求。
项目经理：自检人：日期：2011年10月12日
A9
工程材料 /构配件 /设备报审表
工程名称：三山保定安置区中学编号：致：安徽科信工程监理有限责任公司（监理单位）
我方于2011 年 12 月 02 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
单联开关、双联开关、延时开关、三孔插座、五孔插座、灯泡使用于三山保定安置区中
学电气工程。
请予以审核。
附件： 1、数量清单：
2、质量证明文件：
3、自检结果：
承包单位（章）：
项目经理：
日期： 2011 年 12 月 02 日审查意见：
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备，符合 / 不符合文件和规范的要求，准许 / 不准许进场，同意 / 不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总 /专业监理工程师
日期
工程材料报验清单及自检结果
序号材料名称规格单位数量生产厂家
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13单联单极开关个
双联单极开关个
延时开关个
三孔插座个
五孔插座个
灯泡60W个
500
200
100
500
500
1200
温州市龙湾东菱电器有限公司
温州市龙湾东菱电器有限公司
温州市龙湾东菱电器有限公司
上海市中佳电器厂
上海市中佳电器厂
佛山顺德区华强本邦电器公司
自检结论：
三山保定安置区中学电气配线工程使用的材料（单联开关、双联开关、延时开关、三孔插座、五孔插座、灯泡），其材质和性能全部符合图纸设计和规范要求。
项目经理：自检人：日期：2011年12月02日。