公路
支座垫石检查记录表
施工单位：
监理单位：
编 号：
里程桩号：
工程部位：
分项工程名称：
所属分部工程名称：
基 本 1、混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。 要 求 2、支座垫石不得出现露筋、空洞、蜂窝、麻面现象及任何裂缝。
项 次
检查项目Biblioteka 规定值或 允许偏差1△ 混凝土强度（MPa) 在合格标准内
检查方法和频率 按附录D检查
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合格率 (%)
实 2△ 测
项 目
3
轴线偏位（㎜） 断面尺寸（㎜）
5
全站仪或经纬仪：支座垫石 纵横方向检查
±5
尺量：检查1个断面
顶面高程（㎜）
±2
4△
顶面四角高差（㎜）
1
水准仪：检查中心及四角
5 预埋件位置（㎜）
5
检查意见：
尺量：每件
监理工程师意见：
检测负责人：
检测：
记录：
复核：
年月日