脊柱解剖
3
椎体
上 椎孔
关
节
椎块，胸椎 12块，腰椎5块， 骶椎5块和尾椎4块。
椎骨基本构成
◦ 椎体
◦ 椎弓
椎弓根
椎弓根
椎板
椎板
上关节突
下关节突
横突
棘突
◦ 椎孔
下关节突
脊柱解剖
椎体 椎孔
横突 棘突
上关节突 横突
棘突
5
椎骨的一般形态：
椎骨可分前、后两部。前部呈短 圆柱状，称椎体，是承受压力的主要部位 。锥体主要由骨松质构成，表面的骨密质 很薄，故易因暴力引起压缩性骨折。后部 呈半环状称椎弓，两端与椎体相连，共同 围成椎孔。
寰椎特征
◦ 无椎体及棘突 ◦ 由前后弓及侧块构成
脊柱解剖
10
枢椎特征
◦ 有齿突，可视为寰椎体 ◦ 棘突粗大
脊柱解剖
11
寰枢关节
◦ 三个关节面，带动头部左、右旋转
脊柱解剖
12
3-7颈椎特征
◦ 椎体小呈椭圆 左右径>前后径 ◦ 横突有孔 ◦ 钩椎关节 ◦ 棘突分叉
◦ 第7颈椎 棘突长又称隆椎 4%分叉 体表计数标志
脊柱解剖
脊柱由24块椎骨、骶骨、尾骨构成
◦ Cervical 颈椎 C.7 ◦ Thoracic 胸椎 T.12 ◦ Lumbar 腰椎 L.5 ◦ Sacral 骶椎 S.5 ◦ Coccyx 尾骨 CO.3-4
脊柱解剖
2
脊柱的四个生理弯曲
◦ 颈曲-前凸 ◦ 胸曲-后凸 ◦ 腰曲-前凸 ◦ 骶曲-后凸
THANK YOU
18
（2）韧带： 连结椎骨的韧带有长、短两类 。 长韧带接近脊柱全长，共有3条，即前纵 韧带、后纵韧带和棘上韧带。前、后纵韧带 都较宽阔，分别位于椎体和椎间盘的前面和 后面，对连结椎体和固定椎间盘都具有重要 的作用。棘上韧带连于各个棘突的尖端，细 长而坚韧，但从第7颈椎以上，则变薄增宽 ，成为膜状的项韧带。
椎骨的连结
椎骨之间借椎间盘、韧带关节等相连结。
（1）椎间盘： 位于相邻的两个椎体之间。它的 周围部称纤维环，由多层呈同心圆排列的纤维软 骨构成；中央部是一种富有弹性的胶状物，称髓 核。椎间盘坚韧而有弹性，它既能牢固连结椎体 ，又容许椎体之间有少量的运动。当脊柱运动时 髓核在纤维环内可发生轻微的变形和运动。纤维 环的后部较薄弱，尤其是后外侧部缺乏韧带加强 ，故当猛力弯腰或劳损引起的纤维环破裂时，髓 核可突向椎间孔或椎管，压迫脊神经或脊髓。
脊柱解剖
13
胸椎特征
◦ 肋凹 ◦ 棘突叠瓦状
脊柱解剖
14
腰椎特征
◦ 椎体大 ◦ 棘突呈板状水平后伸
脊柱解剖
15
骶骨特征
◦ 三角形 ◦ 骶角-重要体表标志
脊柱解剖
16
椎骨特征
◦ 颈椎体小棘分叉 ◦ 胸椎连肋有肋凹
横突有孔最明显 棘突叠瓦下斜尖
◦ 腰椎承重体最大 棘突后伸宽又扁
脊柱解剖
17