三级医师查房检查表
三级医师查房制度检查表
检查科室:检查时间:检查人员:
检查内容
存在问题
住
院
医
师
查房
查房次数(每日查房是否至少2次,急、危、重病人是否随时查房)
查房前准备
疑难病人查房内容(非手术科室)
术后第2天查房内容(手术科室)
主治医师查房时住院医师做哪些准备工作
主
治
医
师
查房
查房次数(每日查房是否1次,急、危、重病人是否系统查房)
职责:
1.对本科室所管重点患者是否系统查房。
2.对医嘱执行和治疗效果、病历检查情况。
3.对患者交代病情及手术签字情况。
上级医师查房时主治医师做哪些准备工作
副
主任Biblioteka 医师查房查房次数(每周查房是否1-2次,急、危、重病人是否系统查房)
查房流程(住院医师汇报病史---提出初步诊断---主治医师补充病情演变---主任医师核实掌握病情---提出诊断及依据、治疗计划)
职责:
1.是否解决本科室疑难危重患者诊断和治疗计划。
2.对医嘱执行和治疗效果、病历质量抽查情况。
3.是否对下级医师有带教、指导;是否对下级医师的医疗文书有修改、指正;是否有本专业医学前沿知识的讲解。