病理学试题一、名词解释：10分（2分×5）1.infarction2.噬神经细胞现象3.交界瘤4.癌前病变5.结核结节二、选择题：40分（1分×40）A型题1、活体组织检查和（或）尸体剖验作病理诊断时最常用的方法是（）A. 组织化学方法B. 免疫组织化学C. 超微结构的检查D. 石蜡切片HE染色E. 冰冻切片HE染色2、“虎斑心”是指心肌细胞发生（）A. 淤血B. 脂肪变性C. 粘液变性D. 坏死E. 淤血及坏死3、细胞胞浆嗜酸性坏死即（）A. 溶解坏死B. 固缩坏死C. 局灶性胞浆坏死D. 干酪样坏死E. 凝固性坏死4、气性坏疽的坏死组织肉眼所见为（）A. 污黑或暗绿色并湿润B. 污黑或暗绿色并干燥C. 呈蜂窝状D. 黑色，周边有出血带E. 暗红色5、区别死后组织自溶与坏死最可靠的根据是（）A. 是否保持组织轮廓B. 细胞内琥珀酸脱氢酶丧失C. 电镜下细胞器广泛破坏D. 病变组织周围有无炎症反应E. 细胞核溶解消失6、细胞的适应性反应不包括（）A. 萎缩B. 化生C. 变性D. 肥大E. 增生7、人体内再生能力最强的细胞是（）A.生殖器官管腔被覆上皮B. 肝细胞C.间叶细胞D. 骨母细胞E. 软骨母细胞8、伤口一期愈合的特点是（）A. 多量的肉芽组织B. 炎症反应明显C. 创面大D. 见于手术缝合的切口E. 创面不洁易感染9、再生是指（）A. 细胞数目的增多B. 机化的过程C. 组织的修复D. 化生E. 组织缺损后由邻近健康的细胞分裂增生来完成修复的过程10、右心衰竭可导致（）A. 肝细胞空泡变性B. 槟榔肝C. 肝出血性梗死D. 肝贫血性梗死E. 坏死后肝硬变11、Mallory小体实质是（）A. 肝细胞内脂肪变性B. 肝细胞内玻璃样变C. 肾曲管上皮细胞内脂肪变性D. 肾曲管上皮细胞内玻璃样变E. 单个肝细胞的固缩坏死12、慢性肺淤血的特点不包括（）A. 切面暗红色B. 肺泡腔内有心衰细胞C. 肺泡壁毛细血管扩张充血D. 肺泡间隔增宽E. 肺内支气管扩张13、与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是（）A. HDLB. TGC. LDLD. HDL-CE. VLDL14、冠状动脉粥样硬化病变最常见累及部位是（）A. 左冠状动脉旋支B.左冠状动脉前降支C. 左冠状动脉主干D.右冠状动脉主干E. 右冠状动脉旋支15、原发性良性高血压的特征病变是（）A. 细小动脉的硬化B.细小动脉痉挛C. 细小动脉的粥样硬化斑D. 细小动脉的纤维蛋白样坏死E. 以上都不是16、原发性高血压脑出血最常见的部位是（）A. 大脑皮质B. 侧脑室C. 蛛网膜下腔D.豆状核和丘脑E. 内囊和基底节17、动脉瘤是指（）A. 发生于动脉的良性肿瘤B. 血管壁的限局性异常扩张C. 动脉发生的恶性肿瘤D. 动脉中血栓形成机化E. 动脉血管破裂形成的血肿18、风湿病在病理诊断上最有意义的病变为（）A. 心包脏层纤维蛋白渗出B. 心肌纤维变性、坏死C. 结缔组织内Asochoff小体形成D. 炎细胞浸润E. 结缔组织基质粘液变性19、亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点，除外（）A. 多发生在原有病变的瓣膜上B. 赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花状C. 外观污秽，灰黄色，质松脆，易脱落D. 镜下其表面有细菌团E. 赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎20、某患者的临床表现为畏寒、发热、腹痛，大便频繁，里急后重，大便早期呈水样便，后期转为粘液脓血便，应诊断为（）A. 阿米巴痢疾B. 细菌性食物中毒C. 消化不良性腹泻D. 急性肠炎E. 细菌性痢疾21、下列哪项不是流行性乙型脑炎的病变特点（）A. 小胶质细胞增生B. 神经细胞变性、坏死C. 软化灶形成D. 早期大量中性粒细胞浸润，形成血管套E. 病变以大脑皮质、基底核及视丘最为严重22、下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎的描述是错误的（）A. 血性脑脊液B. 皮肤有淤点、淤斑C. 颅内压升高症状D. 脑膜刺激征E. 脑脊液中糖含量降低23、霍奇金淋巴瘤病变中最具有诊断价值的细胞是（）A. R—S细胞B. 镜影细胞C. 隐窝细胞D. 多形性瘤细胞E. 未分化细胞24、关于肉芽肿的叙述，下列哪项是正确的（）A.肉芽肿只在慢性炎症中形成B.其发生与体液免疫反应的介导有关C.为局限性巨噬细胞增生形成的结节状病灶D.由其他炎症细胞增生构成的结节状病灶也可称为肉芽肿E.肉芽肿灶中类上皮细胞的吞噬能力最强25、肿瘤血道播散最常见的部位是（）A. 肺、脑B. 肺、脾C. 肝、肾D. 肝、脑E. 肝、肺26、肿瘤的特性取决于（）A. 肿瘤的实质B. 肿瘤的间质C. 肿瘤的转移D. 瘤细胞的代谢特点F.肿瘤细胞的核分裂27、肺转移性肝癌指的是（）A. 肺癌转移到肝B. 肝癌转移到肺C. 肝癌和肺癌同时转移到它处D. 肝癌和肺癌互相转移E. 它处的癌转移到肺和肝28、诊断高分化鳞癌的主要根据是（）A. 有癌巢形成B. 癌巢与间质分界清楚C. 癌巢周围有网状纤维围绕D. 癌细胞似鳞状上皮细胞E. 出现角化珠29、目前诊断肿瘤最可靠、准确性高的方法是（）A. CT检查B. 活体组织检查C. 磁共振检查D. 彩色超声波检查E. X线检查30、某病人宫颈病理切片检查结果：镜下粘膜全层上皮细胞均显重度不典型增生并癌变；少数腺体有同样改变，但基底膜完整。
应诊断为（）A. 宫颈上皮重度不典型增生B. 宫颈原位癌C. 宫颈原位癌累及腺体D. 宫颈早期浸润癌E. 宫颈浸润癌X型题31、慢性支气管炎的常见病理变化有（）A. 支气管粘膜上皮内杯状细胞增生B. 管壁粘液增生、肥大C. 支气管软骨萎缩、纤维化D. 周围肺泡中纤维蛋白渗出E. 管壁淋巴细胞浸润32、大叶性肺炎的病理变化有（）A. 肺组织大面积广泛实变B. 支气管常受累C. 常无肺泡壁的结构破坏D. 可合并纤维蛋白性胸膜炎E. 以化脓性渗出为特征33、下列哪些肺部疾病可引起慢性肺源性心脏病（）A. 大叶性肺炎的肺内质变B. 慢性纤维空洞性肺结核C. 肺气肿D. 慢性支气管炎E. 矽肺34、门脉性肝硬化的病变特点是（）A. 肝细胞可有变性、坏死B. 假小叶形成C. 间质的纤维组织增生明显D. 大片的肝细胞坏死E. 小胆管淤胆35、慢性硬化性肾小球肾炎镜下的主要改变有（）A. 肾小球玻璃样变，相互靠近、集中B. 部分肾小球肥大，肾小管扩张C. 肾间质有多数中性粒细胞浸润D. 肾血管硬化E. 肾间质纤维化36、肠伤寒的主要并发症是（）A. 肠坏死B. 肠套叠C. 肠出血D. 肠穿孔E. 肠狭窄37、容易发生恶变的肿瘤有（）A. 结肠多发性腺瘤性息肉B. 膀胱乳头状瘤C. 脂肪瘤D. 子宫平滑肌瘤E. 纤维瘤38、恶性肿瘤的一般特征有（）A. 核分裂象多见，可有病理性核分裂B. 呈浸润性生长C. 瘤细胞的异型性明显D. 生长快速E. 可以转移39、肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关（）A. 继发改变B. 发生部位C. 生长方式D. 肿瘤的良恶性E. 组织来源40、风湿性关节炎的特点包括（）A. 呈游走性B. 反复发作C. 多累及大关节D. 常造成肢体畸形E. 关节腔有浆液渗出三、判断题：10分（1分×10）对划√，错划×（）1. 与细胞增生有关的基因是癌基因或细胞分裂周期基因。
（）2. 心肌细胞内脂滴增多称心肌脂肪浸润。
（）3. 由两个或两个以上开口的排脓管道称为窦道。
（）4 .减压病是由于空气中的一氧化碳所形成的气泡栓塞引起的。
（）5. 蜂窝织炎主要是由链球菌感染引起的局限性化脓性炎。
（）6. p53基因是肿瘤抑制基因,超过50%的人类肿瘤有p53基因的突变。
（）7. 乳腺癌首先转移至锁骨上淋巴结。
（）8 .小叶性肺炎主要发生于小儿和年老体弱者。
（）9 .肠伤寒所形成的溃疡的长轴与肠管长轴垂直。
（）10. 慢性肾盂肾炎临床主要表现为肾病综合征。
四、问答题：12分（4分×3）1.炎性肉芽组织与炎性肉芽肿有什么区别2.比较胃良性溃疡与恶性溃疡的大体形态区别。
3. 试述血栓形成、栓塞和梗死之间的相互关系。
五、临床病理讨论病例：16分（8分×2）病例（一）病史摘要：张××，56岁，男性。
15年前曾患乙型病毒性肝炎，近年来时好时坏。
半年前体检时B超检查发现肝脏有3cm×5cm肿块。
近年自感乏力，食欲不振，进行性消瘦。
查体发现有腹水；×线检查显示肺部有多个散在圆形病灶。
讨论题：1.本例目前最有可能患哪些疾病为什么2.说明本病发展过程和相互关系（可用箭头表示）。
3.本例肝脏可能出现哪些大体和镜下改变病例（二）病史摘要：刘××，女性，7岁，全身浮肿4天，急诊入院，10天前早晨发现两眼睑出现轻度浮肿，后逐渐加重，尿量减少，每日2~3次，每次约50毫升。
体检：T37。
C,P90次/分，R32次/分，。
全身浮肿，咽红，两侧扁桃体肿大，肝脾未触及。
化验：尿量少，蛋白（+++），红细胞（++），透明管型（+），颗粒管型（+）。
抗链球菌溶血素“0”1：625（正常1：500），血沉20mm/h（正常10~15 mm/h）。
讨论题：1.本例患儿患的是什么病诊断依据是什么2.本例的肉眼、镜下、免疫荧光及电子显微镜下会有哪些病理改变3.本例的临床表现与病理改变有哪些相关性六、病生题 12分（6分×2）1. 某糖尿病患者，化验结果显示：血，（31mmHg），SB16mmol/L，[Na2]140 mmol/L，血[Cl-]104 mmol/L。
请分析其酸碱平衡紊乱的类型，并说明诊断的依据。
2.简述休克早期微循环变化的特征、机制及其代偿意义。