瓶
具备百级层流操作间， 操作
120400016 肠外营养配置
者必须着无菌防尘服进行工
天
作。含一次性空针
1205
5.清创缝合
医用网状弹力绷带
120500001 大清创缝合
清创＋缝合
次
120500001-a 大清创
次
价格
说明
指学龄前（6周岁以
内）儿童。躺椅费、留
观诊查费、降温取暖费
等其他任何费用不得加
9
130200002 1303
130300001
1304
130400001
1305 130500001 1306 130600001 130600002 1307 130700001 130700001-a 1308 130800001
项目名称
项目内涵
17.肛管排气
肛管排气
(三)社区卫生服务及 预防保健项目
疗工作方案》执行
次
60.00
次
50.00
特殊传染病人尸体料理 加收
次
70.00
日
20.00
次
20.00
根据《省财政厅 省物
价局转发财政部国家发
展改革委关于公布取消
和停止征收100项行政
事业性收费项目的通知
证
4
》规定，不得收费。
15
编码
项目名称
项目内涵
150000002 死亡医学证明工本费
150000003 150000004 150000005 150000006 150000007 150000008
1206
6.换药
120600001 120600002 120600003 120600004 120600005 120600005-a 1 1207
特大换药 大换药 中换药 小换药 创面负压治疗
120600006 7.雾化吸入
120700001 雾化吸入
1208 120800001
120800001-a
包括门诊拆线 指体表面积≤5% 指体表面积＞5%
创伤引流套装
计价 单位
次 次 次 次
价格
说明
60.00 创面在30－10cm² 20
50.00 创面在10cm²以下 10
苏价医〔2011〕1号
拆线和换药不能同时计 收
次 次 次 次 小时 小时 次 市定价
30.00 创面在40cm²以上
20.00 创面在40－30cm²
。2.严密观察记录病情变 化；3. 抢救涉及两科以上及
日
时请院内会诊;4.有专门护士
包括低流量给氧、中心给氧 、氧气创面治疗
一次性鼻导管、鼻塞、 面罩、一体式吸氧管、 一次性使用氧气湿化连 接瓶/袋等
指静脉输氧（含注射、输液、材 料、氧气）
含用药指导与观察、药物的 配置
包括皮下、皮内注射 含电极
一次性输液器、过滤器 、采血器、注射器等特 殊性消耗材料；一次性 使用静脉营养输液袋； 一次性止血带（包括点 连式、连抽式）、全自
编码 1202
项目名称 2.抢救费
120200001 大抢救
120200002 中抢救
120200003 小抢救
1203
3.氧气吸入
120300001 氧气吸入
120300001－a 氧气吸入 120300001－b 氧气吸入 120300001－c
1204
4.注射
120400001 肌肉注射 120400001-a 无痛皮试
价医〔2010〕180号)
小时
瓶
2.00
不得加收躺椅费、留观
诊查费、降温取暖费等
其他任何费用。首次6
元/次，门诊输液自第二
瓶（袋）（包括中途加
药）起每瓶（袋）加收
1元，住院输液自第四
6
瓶（袋）（包括中途加
药）起每瓶（袋）加收
1元。避光输液器仅限
精密过滤标识为：1.0µ
m、3.0µm和5.0µm。超
低密度聚乙烯输液器用
包括动脉采血
次
4.00
组
过滤器、采血器、胰岛
素专用注射器、三通管
、延长管、留置针、留
置针固定专用透明敷贴
含一次性输液器、注射器等 、 肝 素 帽 、 泵 条
特殊性消耗材料，包括输血 （管）；药物、血液和 次
、留置静脉针
血制品、避光输液器、
输液瓶盖贴膜、超低密
度聚乙烯输液器,一次性
使用自动止液输液器(苏
1.婴幼儿健康体检
婴幼儿健康体检
2.儿童龋齿预防保健
儿童龋齿预防保健
含4岁至学龄前儿童按齿科常 规检查
氟导入儿童龋齿预防
含口腔检查、氟离子导入及 相关材料
3.家庭巡诊
家庭巡诊
含了解服务对象健康状况、 指导疾病治疗和康复、进行 健康咨询
4.围产保健访视
围产保健访视
含出生至满月访视，对围产 期保健进行指导，如母乳喂 养、产后保健等
项目名称
静脉注射
无痛采血
心内注射 动脉加压注射 皮下输液
120400006 静脉输液
120400006－a 1204涵
除外内容
计价 单位
价格
说明
包括静脉采血
次
1.60
含一次性安全防护材料
次 市定价
指使用激光仪采血仪,
限采末梢血
苏价费〔2009〕395号
次
4.00
3.00
的医疗机构收取。由血 站直供的医疗机构不得
加收储血费
自第二瓶（袋）（包括
1.00 中途加药）起每瓶
（袋）加收1元。
40
暂限三级医疗机构开展
70.00 创面在30cm²以上 30
11
编码
项目名称
120500002 120500002-a
120500003 120500003-a
中清创缝合 中清创 小清创缝合 小清创
含留置胃管抽胃液及间断减 压
含插胃管及冲洗
一次性胃管
包括酒精擦浴及冰袋等方法
指使用专用降温设备等方 法，包括医用降温毯。
一次性降温贴
引流装置
15.灌肠 灌肠 清洁灌肠 16.导尿
导尿
包括一般灌肠、保留灌肠、 三通氧气灌肠 含经肛门清洁灌肠及经口全 消化道清洁洗肠
一次性使用肠道冲洗袋 氧气、灌肠管(肛管)
价格
说明
15.00
20.00 使用洗胃机不再另收
2.00
5.00
使用降温贴不得收取特 殊物理降温费用
3.00
3.00
1.00 2.00 更换引流装置加收
10.00 20.00
4.00 1.00 留置导尿加收 15.00 50.00
8.00
13
编码 1217 121700001 13 1301 130100001 1302 130200001
一次性胃管
指经腹部造瘘置管的胃肠营
养治疗,含肠营养配置。特指
不能进食的病人。具备百级 层流操作间， 操作者必须着
营养泵管
无菌防尘服进行工作。含一
次性空针。
次
10.00
次
2.00
注食、注药、十二指肠 灌注加收
天
20.00 暂限三级医疗机构开展
12
编码 1209 120900001 1210 121000001 1211 121100001 121100002 1212 121200001 1213 121300001 1214 121400001 121400001-a 1215 121500001
胰岛素笔用针头
小时 日
人次 小时
次 次
9
价格
说明 会诊费另收
100.00
50.00 30.00
2
50
持续吸氧
30
1
加压给氧加收
苏价医〔2011〕1号
一次性止血带（包括点 连式、连抽式）限传染 性病人使用
0.60 4.00 指快速皮试
编码
120400002
120400002-a
120400003 120400004 120400005
8.鼻饲管置管 鼻饲管置管
120800002 肠内高营养治疗
项目内涵 清创＋缝合
除外内容
清创＋缝合
包括门诊拆线。含引流片、 碘酒、碘伏、纱布、棉垫、 酒精、双氧水、外用生理盐 水、换药器械
特殊药物、引流管、绷 带、长效抗菌贴（膜、 剂、膏；包括透明质酸 钠凝胶）、平纱布、无 机诱导活性敷料。剂、 膏按平均分摊次数加收
瓶盖贴膜、超低密度聚
乙烯输液器
静脉高营养治疗
次
静脉切开置管术
次
静脉穿刺置管术
PIU导管
次
中心静脉穿刺置管术
包括深静脉穿刺置管术、 PICC置管术
中心静脉套件、测压套 件、PICC导管、中心静 脉置管术换药包
次
动脉穿刺置管术
次
抗肿瘤化学药物配置
组
组
储血费
100ml 或0.5 单位
120400007-a 小儿静脉输液加收
特殊一次性消耗物品 包括一次性导尿和留置导尿 （包括导尿包、尿管及
尿袋）、引流套件
膀胱冲洗 持续膀胱冲洗
包括加压持续冲洗。指膀胱 、前列腺、尿道术前术后的 治疗,不含留置导尿
中段尿培养尿液留取 含一次性材料
特殊一次性耗材 生理盐水、引流袋
计价 单位
次 次 次 次
次 次 次 次
次 次
次 日 次 日 次
121500002 1216
121600001
121600001-a 121600002
121600003