➢ 1914年Nascher写了《老年病及其治疗》一 书，此书是最早的老年医学教科书
➢ 德国学者比尔格和阿布德哈登1938年创立了国际上第 一个老年研究杂志
➢ Joseph Sheldon（1893-1972年）在1948年出版的著 作《老年社会医学》中介绍了家庭物理康复治疗的重 要作用以及改善老年人生活环境防止跌倒等理念
人口老龄化 席卷全球
中国历次人口普查数据
2020年，我国老年人口将达2.4亿，占总人口的17.17%； 2050年，老年人口将超4亿，老龄化水平将达30%以上
80岁以上人口最多国家
World Population Ageing 2013 • United Nations • New York, 2013
担任； 老年内分泌代谢学组组长由湘雅二医院刘幼硕教授担任。
老年医学发展进程
➢ 第一代老年医学: 起源于长期照料和收容院 ➢ 第二代老年医学: 多学科管理、中间照料、老
年康复 ➢ 第三代老年医学: 全面评估、整合管理、注重
功能与生活能力 ➢ 第四代老年医学: 健康促进、老年病急症和老
年病亚专科诊治
➢ Bernard Isaacs（1924-1995年）界定了老年病的一些 主要症状，包括智力缺陷、失禁等
Bernard Isaacs, a British geriatrician, created the concept of the Giants of Geriatrics
我国老年医学的发展
19 世纪末德国率先颁布对老年人给予救济的法令，以 65 岁作为获取保障金的起始年龄。 瑞典学者桑德巴( Sundbarg) 20 世纪初提出了经典的 人口年龄结构类型划分，老年的起点定为50岁；20 世 纪中叶后不再得到普遍认可，仅用生理标准界定老年， 难以和经济社会发展的现实相适应。
人口统计学变化
➢ 正确的对待死亡
老年医学的服务内容和模式
慢病管理
急性发作
生活自理
稳定
急性期医疗(ACE) CGA 失能有康复潜力
社区服务
恢复
中期照料
失能无康复潜力
＞3个月未恢复
长期照料
预期生命＜6个月
生命＜6个月
病重医治无效
临终关怀
老年医学的范畴
老年人和老龄化的定义
老年人定义
东汉成书《说文解字》在对“老”解释时曾经提出: “考也。七十曰老……言须发变白也。” 老是“须发 变白”的衰朽状态,机体外显退行性变化被看作老年 的典型特质。 家庭代际传递：《礼·曲礼》有类似的文字: “七十曰老， 而传” ，可将家事托付后人。 秦汉时代将60 岁定为平民的老年起点。
老年医学的服务对象
高龄老年人 失能老年人 多病共存老年人 多药
老年医学的目标
➢ 老年人能够全面积极地生活 ➢ 预防老年疾病、尽早地发现和治疗老年病 ➢ 减轻老年人因残疾和疾病所遭受的痛苦、缩短
临终依赖期 ➢ 对生命的最后阶段提供系统的医疗和社会支持
➢注将意医点学与公共卫生结合起来 ➢ 将将治医愈学和与照公料共放卫到生同结等合的起位来置 ➢ 正将确治的愈对和待照死料亡放到同等的位置
老年医学的定义
研究人类衰老的机理，人体老年性变化，老年病的防治 以及老年人卫生与保健的科学，是老年学的主要组成部 分；是医学涉及有关老年人疾病的预防、临床诊断和治 疗、康复、照护、心理及社会等方面的问题分枝的一门 新兴的、综合性的学科。老年医学是以年龄来界定的医 学专业,其研究对象是60岁及以上(特别是75岁以上)老年 人,重点关注失能和半失能的老年人、80岁及以上高龄 老年人及衰弱的老年人。
1991年以来，发展10个学组，第九届老年医学分会下属学组及 组长： 老年心血管病学组组长由 武汉同济医院 张存泰教授担任 老年神经病学组组长由中日友好医院彭丹涛教授担任； 老年基础医学学组组长由北京老年医学研究所黎健所长担任； 老年呼吸病学组组长由湘雅医院陈琼教授担任；
老年肾病学组组长由解放军总医院程庆砾教授担任； 老年流行病学学组组长由北京老年医院陈峥教授担任； 老年消化病学组组长由华东医院郑松柏教授担任； 老年康复学组组长由广东省人民医院张鸣生教授担任； 老年骨代谢疾病学组组长由南京医科大学一附院丁国宪教授
➢ 起步于20世纪50年代中期 ➢ 1980年，原卫生部成立了老年医学专题委员会 ➢ 1981年，中华医学会老年医学分会正式成立 ➢ 1982年，中华老年医学杂志创刊 ➢ 1995年，老年卫生工作领导小组成立 ➢ 2015年3月，批复北京医院设立国家老年医学中心
老年医学分会的 组织建设
1964年11月23～28日，中华医学会在北京举行老 年学与老年医学学术会议。卫生部部长李德全、中 华医学会会长傅连暲、卫生部副部长钱信忠、全国 科协书记处书记张震球均出席了会议并讲话。
1981年10月9日，中华医学会第二届全国老年医学学术会 议在桂林召开。会议期间成立老年医学学会，黄树则任主 任委员，选举了学会委员53名，并为台湾省保留1名名额。
历届主任委员名单
第一届 第二届 第三届 第四届 第五届 第六届 第七届 第八届 第九届
卫生部黄树则副部长 黄树则副部长继任 解放军总医院牟善初 北京医院王新德 中医科学院陈可冀院士 中医科学院陈可冀院士 北京医院王建业 解放军总医院李小鹰 北京医院于普林
1982年出版(季刊) 1992年后(双月刊) 2003年后 (月刊)
中华老年医学杂志是中华医学会老年医学分会主办 的学术刊物，经历了７届编辑委员会
第１届 (1981年) 总编辑
第2～5届
总编辑
第6～8届
总编辑
北京医院陶桓乐教授 北京医院王新德教授 北京医院王建业教授
中华医学会老年医学分会专业学组
老年医学发展进程
国外老年医学的发展
➢ 英国早期老年医学发展，开创基本概念和重要理念 ➢ Marjory Warren（1897-1960年）倡导老年医学的革
新，重视改善老年人诊疗环境、引入灵活的老年人 康复项目、加强对老年患者的激励，被称为西方老 年医学之母
➢ 1909年美国医学家Nascher提出老年医学这 个名词，老年医学也随之诞生；