新生儿及新生儿疾病患儿的护理(二)一、A11、下列关于新生儿低血糖临床表现,正确的是A、可表现为惊厥B、可表现为呕吐C、有症状者多见D、可表现为前囟凹陷,脱水表现E、低血糖导致脑损伤临床少见2、新生儿胃食管反流最主要的临床表现是A、体重下降B、营养不良C、呛咳D、窒息E、反复呕吐3、新生儿破伤风的治疗原则为A、保证营养B、控制痉挛C、对症治疗D、预防感染E、以上说法均正确4、破伤风最常见的致死原因是A、严重感染B、惊厥C、水、电解质紊乱D、窒息E、心功能不全5、新生儿发生硬肿症后最主要的治疗原则为A、复温B、预防感染C、合理喂养D、预防肺出血E、及早使用抗生素6、新生儿硬肿症发生时的顺序为A、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身B、下肢-大腿外侧-小腿-臀部-面颊-上肢-全身C、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-上肢-面颊-全身D、小腿-大腿外侧-臀部-下肢-面颊-上肢-全身E、小腿-上肢-下肢-臀部-面颊-大腿外侧-全身7、关于新生儿败血症的临床表现说法不正确的是A、精神欠佳B、嗜睡C、均有高热D、拒乳E、黄疸加重8、新生儿感染性肺炎中最易并发气胸、脓胸的肺炎是A、胎粪吸入性肺炎B、吸入性肺炎C、大肠埃希菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎9、新生儿黄疸的治疗原则不包括A、延迟喂养时间B、必要时蓝光治疗C、控制病毒、细菌感染D、适当输入人体血浆和白蛋白E、纠正水、电解质紊乱10、胆红素脑病患儿最主要的死亡原因是A、呼吸衰竭B、休克C、心跳骤停D、体温过高E、脑疝11、病理性黄疸与生理性黄疸对比,病理性黄疸A、出现比较早B、黄疸退而复现C、持续时间长D、发展快E、以上说法均正确12、新生儿颅内出血支持疗法中,为改善毛细血管的通透性,减少出血、水肿,应静脉应用A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素K13、新生儿颅内出血首选抗惊厥药物是A、苯巴比妥B、地西泮C、水合氯醛D、苯妥英钠E、甘露醇14、新生儿颅内出血一般发生于生后A、1~2日内B、2~3日内C、3~5日内D、5~7日内E、6日内15、下列关于新生儿颅内出血的表现说法错误的是A、颅内出血的症状体征与出血部位、出血量有关B、可出现过度兴奋或嗜睡这种完全相反的临床表现C、颅内压增高会引起脑性尖叫D、肌张力早期减低,以后增高E、瞳孔大小不对称16、新生儿轻度缺氧缺血性脑病的意识改变为A、兴奋、易激惹B、嗜睡C、反应迟钝D、昏迷E、意识不清17、新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现有A、瞳孔散大B、嗜睡C、脑电图正常D、兴奋、易激惹E、拥抱反射活跃18、重度窒息是指Apgar评分A、0~3分B、3~5分C、0~5分D、4~7分E、3~7分19、新生儿窒息时机体代谢改变不包括下列哪项A、糖原消耗增加B、出现碱中毒C、低血糖D、低钠血症E、低钙血症20、胎儿窒息的分度是根据生后几分钟Apgar评分判断的A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟E、5分钟21、胎儿缺氧的早期表现为A、胎心率减慢B、胎动减少C、羊水被胎粪污染D、胎动减少,胎心率加快E、胎动增加,胎心率加快22、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是A、面肌B、咀嚼肌C、膈肌D、颈背肌E、四肢肌肉23、如小儿粪便颜色呈灰白色,最可能的疾病为A、上消化道出血B、胆道梗阻C、阿米巴痢疾D、肠套叠E、细菌性痢疾24、新生儿颅内出血时,减低颅内压,在尚无脑疝时宜选用A、20%甘露醇B、地塞米松C、呋塞米(速尿)D、50%葡萄糖液E、氢化可的松25、缺氧缺血性脑病患儿肝功能不全,控制该患儿惊厥选用的药物为A、苯巴比妥B、地西泮C、水合氯醛D、苯妥英钠E、甘露醇26、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位A、面颊部B、上肢C、躯干D、小腿E、臀部27、新生儿败血症产后感染,症状一般发生于A、生后1天以内B、生后2天以内C、生后3天以内D、生后3天以后E、生后7天以后28、关于新生儿硬肿症的描述正确的是A、多发生在足月产儿B、患儿体温升高C、硬肿最先出现在面颊D、重症伴多脏器损害E、常发生在夏秋季29、下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是A、母A、子OB、母B、子OC、母AB、子AD、母AB、子BE、母O、子B30、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为A、出生24小时后B、生后15~30分钟C、生后2~6小时D、生后12~24小时E、生后36~72小时31、新生儿ABO溶血病可发生于第一胎,因产妇血清中已存在A、抗A、抗B的IgAB、抗A、抗B的IgGC、抗B的IgDD、抗A、抗B的IgEE、抗A的IgM二、A21、男婴,日龄8天,旧法接生。
2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,你首先考虑A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿硬肿症D、新生儿脑膜炎E、新生儿破伤风2、患儿女,出生前有胎膜早破病史,出生后两天,体温38.5℃,拒乳,精神萎靡,血常规白细胞25×109/L,听诊双肺呼吸音无异常。
该患儿最可能的诊断为A、新生儿肺炎B、新生儿硬肿症C、新生儿缺氧缺血性脑病D、新生儿窒息E、新生儿败血症3、男婴,生后3天,口吐白沫1天,呼吸浅促,来院就诊,体温37℃,咽稍红,双肺呼吸音清,无啰音。
最可能的诊断是A、新生儿上呼吸道感染B、新生儿败血症C、正常新生儿D、新生儿湿肺E、新生儿肺炎4、某新生儿A型血,母亲O型血,生后12小时出现黄疸,查血清胆红素380μmol/L,现出现嗜睡,肌张力低下的临床表现。
对该患儿最准确的病情判断为A、生理性黄疸B、病理性黄疸C、胆红素脑病警告期D、胆红素脑病恢复期E、新生儿溶血病5、某小儿38周足月产,生后3天全身皮肤黄染,食欲正常,家长担心孩子病情加重来院就诊,护士向家长解释什么是生理性黄疸,家长理解错误的是A、生后2~3天出现属于正常现象B、足月儿2周内消退C、食欲正常D、体温上升属于正常E、头面部比较明显6、某缺血缺氧性脑病患儿,体检中发现其瞳孔缩小,对光反应迟钝,该患儿病情属于A、轻度B、中度C、重度D、正常现象E、极重度7、新生儿出生后,全身青紫,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸浅,慢、不规则,该患儿Apgar评分为A、0分B、2分C、3分D、5分E、7分8、某新生儿,出生后心率98次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢活动活跃,有喉反射,全身青紫。
助产护士为其Apgar评分为A、2分B、4分C、6分D、8分E、10分9、早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖2.2mmol/L,血白细胞1.3×109/L,中性粒细胞60%,最可能的诊断是A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿缺血缺氧性脑病E、新生儿化脓性脑膜炎10、请用Apgar评分法,评定一下此新生儿为多少分:新生儿出生后,全身青紫,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸浅,慢、不规则A、0分B、2分C、3分D、6分E、8分11、患儿,34周早产,生后6h出现呼吸性呻吟,三凹征,鼻翼扇动,发绀,X线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。
该患儿可能患有A、新生儿肺炎B、肺透明膜病C、呼吸衰竭D、新生儿化脓性脑膜炎E、缺血缺氧性脑病12、某新生儿生后3周出现黄疸,并逐渐加重,体重和出生时相等,尿色深黄,肝脏肋下4cm,患儿黄疸最可能的原因为A、ABO血型不合B、母乳性黄疸C、先天性胆道闭锁D、新生儿肝炎E、新生儿败血症13、产妇孕2产1,患儿生后母乳喂养,42天时因发热到医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质地硬。
以下哪一项与以上临床表现无关A、新生儿母乳性黄疸B、新生儿生理性黄疸C、婴儿肝炎综合征D、新生儿尿感E、新生儿败血症三、A3/A41、患儿男,出生5天,因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入院,患儿孕33周早产,出生体重1500g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少,患儿于生后3天拒奶,下肢皮肤发凉,发硬。
查体:T32℃,双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。
双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。
<1> 、患儿最可能的诊断是A、新生儿肝炎B、新生儿黄疸C、新生儿肺炎D、新生儿寒冷损伤综合征E、新生儿脐炎<2> 、该患儿的硬肿程度属于A、正常B、轻度C、中度D、重度E、极重度<3> 、患儿恢复到正常体温,一般要求多长时间A、1~2小时B、3~4小时C、12~24小时D、6~8小时E、6~12小时2、患儿日龄7天,生后3天出现皮肤黄染,脐轮红,脐窝内有脓性分泌物,近2天黄疸加重并出现异常呼吸、拒食吐奶,体温不升,化验检查:血总胆红素285μmol/L,白细胞计数26×109/L。
<4> 、该患儿的诊断可能为A、新生儿病理性黄疸B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿肺炎E、新生儿硬肿症<5> 、该患儿应做的辅助检查是A、血型鉴定B、胸部X线检查C、头颅CTD、血培养+药敏E、血气分析<6> 、该患儿的治疗原则中不正确的是A、积极使用敏感抗生素B、换血疗法C、进行脐部护理D、少量、多次哺乳,保证机体的需要E、使用药物退黄3、某新生儿胎龄43周出生,生后皮肤指甲呈黄绿色,且伴有脑性尖叫,双目凝视,查体:肺纹理增粗,PaO255mmHg。
<7> 、该患儿最可能的诊断为A、新生儿上呼吸道感染B、新生儿败血症C、正常新生儿D、新生儿湿肺E、新生儿肺炎<8> 、该新生儿肺炎最可能的病因是A、羊水吸入B、乳汁吸入C、胎粪吸入D、葡萄球感染E、病毒感染4、早产儿,2天,出生时窒息史。
患儿现在出现嗜睡状态。
体查:患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,肌张力低下。
头颅CT示脑室及周围出血。
<9> 、考虑患儿最可能的诊断是A、新生儿低钙惊厥B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿窒息D、新生儿脑水肿E、新生儿败血症<10> 、患儿的临床表现,判断该患儿病情为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、轻度前期<11> 、该患儿的治疗原则不包括下列哪项A、减少致病因素B、控制惊厥C、及早喂哺D、治疗脑水肿E、加强支持疗法<12> 、为了解患儿的预后情况,应做的检查是A、CTB、头颅B超C、脑电图D、神经元特异性烯醇化酶E、血清肌酸磷酸激酶同工酶5、有一新生儿出生后7天之内几乎未进食,体温异常,不喜哭也不爱动。
一天之内几乎都在睡觉,喂乳时出现拒乳现象。
查体见脐部有脓。
<13> 、此新生儿最可能患的疾病是A、脐部感染B、新生儿败血症C、病理性黄疸D、DICE、急性白血病<14> 、此病最可能引起的并发症是A、颅内出血B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎、脑炎D、急性颅内压增高E、脑性瘫痪<15> 、此病最常见的细菌感染是A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、表皮葡萄球菌D、大肠埃希菌E、双歧杆菌6、足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。