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05-艾滋病疫情统计规则及报告标准解读


“匿名检测”和“查无此人” 病例处理原因
可能再次被发现并作为病例上报,但由于缺少 姓名和身份证信息无法识别,作为重复病例混在数 据库中。统一备案处理后,疫情信息更加准确。 为高效、合理配置国家卫生资源提供一个更为 准确的疫情信息。 更有效提供随访、干预、治疗等艾滋病防治领 域的各项服务。
依据AIDS疾病自然史 每年处理9年前的“匿名检测”和“查无此人”病例
2. 科学规范处理既往报告的“匿名检测”和“查 无此人”病例 3. 严格执行经 “既往采血浆”和经“输血/血制 品”途径感染HIV的病例报告标准 4. 规范《全国艾滋病/性病综合防治数据信息月/ 季/年报》的分析内容
统一艾滋病疫情指标的统计规则
统一“传染病年报”和“艾滋病年报”指标的统计规 则: 每年1月1日—12月31日,按“终审日期”统计。 明确AIDS病人数和死亡数定义; 新报告的AIDS病人数:当年新发现的AIDS病人数 和既往HIV感染者在当年转化为AIDS病人数。 报告的艾滋病死亡数:当年死亡数和当年报告的既 往死亡数。每年根据死亡补报情况,更新既往各年 度死亡人数。 规范使用报告地、现住址和户籍地统计。
在排除其他传播途径后,应具备以下必要条件并至少符合参 考条件中的一项: 必要条件: – 1.1980年及以前出生; – 2.CD4检测结果在350个/μl及以下。 参考条件: 1.1998年及以前的采血浆证或在当地相关机构的采血浆 记录中能够查到其相关记录; 2.既往献血员大筛查时HIV检测结果为阳性(包括初筛 阳性、替代策略阳性)后因各种原因未进行HIV确证实验 而未报告的病例。
利用CD4计数水平构成评价扩大检测落实情况
CD4分组 推算感染年限(年)
050100150200250300350400-
10
9 8.5 8 7 6.5 6 5 4
450500-
3
1.5
按照WHO颁布的AIDS诊 断(CD4<200个/ul), 我国2012年新报告病 例中,发现即为艾滋 病病人的比例平均为 29.5%,个别省份高达 42.1%。说明在这些省 份,很多感染者不能 够被及早发现,检测 工作还有很多盲点。
“既往输血制品”途径感染的病例报告标准
在排除其他传播途径后,应同时具备以下两个条件:
1.报告Ⅷ因子;若是自购Ⅷ因子,应提 供当时购买发票或其他票据; 2.CD4检测结果在350个/μl及以下。
规范《全国艾滋病/性病综合防治数据信息月 /季/年报》的分析内容
《艾滋病疫情统计规则及 报告标准》解读
中国疾病预防控制中心 性病艾滋病预防控制中心 2013-2-28
内容提要
一、规范艾滋病疫情数据统计和病例报告 二、明确HIV新发感染相关概念
一、规范艾滋病疫情数据统计和 病例报告工作
1. 统一艾滋病疫情指标的统计规则
统一“传染病年报”和“艾滋病年报”统计规则; 明确艾滋病病人数和死亡数定义; 规范使用疫情报告地、现住址和户籍地;
科学处理既往“匿名检测”和“查无此人”病例
核实为重复报告的,按“保留先报者、补全其资料、 删除后报者”的原则进行处理。 不能明确为重复报告的,根据AIDS疾病自然史,由 性艾中心在疫情数据库中剔除,统一备案,备查。
– 2003年12月31日及以前报告的“匿名检测”或“查无 此人”病例,已于2013年1月1日进行剔除并备案; – 2003年12月31日以后报告的“匿名检测”或“查无此 人”病例,将于2014年起,每年1月1日对累计报告时 间已达到9年的“匿名检测”病例予以剔除并备案。
“输血”途径感染的病例报告标准
在排除其他传播途径后,分以下两种情况。
1.1998年及以前输血感染,应同时具备以下三个条件: (1)应有医疗文件证明其受血地点和受血记录; (2)所在医院曾经有过输血感染HIV案例; (3)CD4检测结果在350个/μl及以下。 如果能追溯到供血者,其HIV检测结果若为阴性,则应 排除输血感染。 2.1999年及以后输血感染,应同时具备以下两个条件: (1)应有医疗文件证明其受血地点和受血记录; (2)要进行血源(或供血者)追溯,血源HIV核酸检测 (或供血者HIV抗体检测)结果为阳性。
1. 以“报告现存活HIV/AIDS”数据替换原“累 计报告HIV/AIDS”数据;
2. 死亡数分别统计当年报告当年死亡人数和当 年报告既往死亡人数; 3. 新增艾滋病相关死亡和艾滋病无关死亡的分 类统计。
二、明确艾滋病新发感染相关概念
艾滋病新发感染者≠新发现感染者
新发感染者与新发现感染者是两个不同的概念,不 能使用新发现的感染者代替新发感染者作为艾滋病 疫情趋势的判读指标。 HIV新发感染者:是指HIV进入人体,使一个健 康人变成一个新的HIV感染者。 新发现的HIV感染者:是指以前没有检测过、 首次检测发现的HIV感染者,他们可能是当年 感染的,更多的人则是既往感染的。 新发感染者只占新发现感染者的一部分,这部 分的比例大小,取决于开展HIV检测的力度和频度。
谢谢
8-10年(平均9年)
1-2年
AIDS
HIV+
死亡
艾滋病进展的自然进程
处理时间:
2003年
2013年
经 “既往采血浆”和经“输血/血制品”途径感 染艾滋病的病例报告标准
对新检测发现拟报告为经 “既往采血浆”、 “输血”和“输血制品”途径感染的病例,须按照 以下标准进行核实后再报告。
“既往采血浆”途径感染的病例报告标准
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