帮扶登记表格
谈话人
记录人
谈话原因:
谈话内容记录:
谈话发现主要问题及解决情况:
其他情况:
需要重点帮扶学生基本情况登记表
填表时间: 填表人:
姓名
性别
民族
班级年龄学籍号家庭情况父亲母亲
其他
建档原因
工作计划
表2
需要重点帮扶学生动态及工作情况记录表
姓名:
时间
动态信息
教育帮扶记录
学生签名: 帮扶联系人签名:
表3
与需要重点帮扶学生家长谈话记录表
谈话主题
谈话时间
谈话地点
学生姓名
班级
访谈对象
谈话形式
面谈/电话/其它
姓名:
时间
动态信息
教育帮扶记录
学生签名: 帮扶联系人签名:
附件3
与需要重点帮扶学生家长谈话记录表
(参考样表)
谈话主题
谈话时间
谈话地点
学生姓名
班级
访谈对象
学生本人/父亲/母亲/其他亲属
/相关教师或同学
谈话形式
面谈/电话/其它
谈话人
记录人
谈话原因:
谈话内容记录:
谈话发现主要问题及解决情况:
其他情况:
表1
附件1
需要重点帮扶学生基本情况登记表
(参考样表)
填表时间: 填表人:
姓名
性别
民族
班级
年龄
学籍号
家庭
情况
父亲
(单位、职业、住址、联系电话等)
母亲
(单位、职业、住址、联系电话等)
其他
(其他可联系的家庭成员单位、职业、地址、联系电话等)
建档原因
工作计划
附件2
需要重点帮扶学生动态及工作情况记录表
(参考样表)