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MR检查技术


• 利用原子核在磁场内共振而产生影像的一种新的 诊断方法
• MRI与CT比较
优点:
缺点:
①无辐射
禁忌症多
②有更高的软组织对比度 对于钙化、骨骼、
③多方位、多参数成像
出血显示不直观
④无需对比剂即可显示血管 伪影比较多
⑤可进行各种功能成像
扫描时间长 噪声大
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MR成像的过程
• 把病人放进磁场 人体被磁化产生纵向 磁化矢量
• 2、增强扫描 即通过静脉内注射MRI造影 剂后的扫描。
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扫描技术基本要求
• 定位要求:三平面定位
同方位的不同 序列必须层厚、层间距一致
• 序列要求:必须至少含一个T1WI和T2WI序 列
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颅脑MR检查技术
• 线圈 选用高分辨率头部专用线圈。 • 体位 仰卧位,头先进,肩部紧靠线圈。通过定位灯调
• T2_fse_cor_3mm(成像中心位于大脑中线,定位时使成像层面平行于正中 冠状位) 有些医院平行与垂体柄
• T1_se_cor_3mm
--------with contrast---------
• 1cm以上肿瘤性病变,增强同头颅
• 1cm一下病变,尤其怀疑微腺瘤,行T1_fse_cor_dynamic_2mm(先注射造 影剂,扫描1-3个序列后进行扫描)
整头位,使上下对称,左右对称(人体标准体位)。加 海绵垫起到固定体位及减少噪声的作用。 • 扫描方法:常规横断位、矢状位、必要时加扫冠状位 • 照相规格 常规平扫:2张片 增强扫描:根据情况拍 1-2张片。
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扫描技术规范
(1)平扫检查
• Localizer
• T2_fse_sag
• T2_fliar_tra
PC法适用于静脉、狭窄动脉及动脉瘤的评估(慢血流) ,成像复杂。
CE-MRA 更准确,需对比剂。 3、技术要求:一定要传原始图像于pcs系统 4、照相规格 拍重建VR像1张片。
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脊椎与脊髓的MR检查
共同点: 1、线圈选择 脊柱表面线圈。 2、扫描中心:人体正中矢状位。 3、扫描要求:一般按照椎间盘扫描,遇外伤需加T2-STIR压
• -------MRS-------(波谱成像)
Ci3d_se_prostate
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(2)子宫附件(cerviex) • Localizer • T2_tse_sag_p2 • T2_tse_tra_fs_p2 • T1_se_tra_p2 • T2_trim_cor_p2 • ------with contrase----• T1_tse_sag_fs_p2 • T1_se_fs_p2
脂序列,遇感染或肿瘤需加DWI序列以及冠状位等 扩展知识:T1-FS in-phase/out-phase T2-SPAIR
STIR 4、患者体位:尽量背部紧贴线圈 舒适体位-以防运动。
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脊椎与脊髓的MR检查
不同点:
轴位线:颈椎是对准甲状软骨水平线(外耳道上线)。
)。
胸椎是对准T4椎体水平(尽量颈椎定胸椎
3、扫描技术规范
(1)前列腺(prostate)
• Localizer
• T2_tse_fs_tra
• T1_tse_tra_320
• T2_ tirm_cor_p2
• -------DWI-------(弥散加权) Ep2d_diff_b50_b400_b800_128
• ------dynamic-------(动态增强) T1_ fl3d_vibe_tra_post_10
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盆腔MR检查
1、线圈选择 体部相控阵线圈、局部表面线圈、体线圈。
2、相关准备和体位 检查前给予肠蠕动抑制剂。如检查膀胱,应 于检查前2小时口服清水使膀胱中度充盈。患者仰卧,身体长轴 与床面长轴一致,足先进,双上臂置于身体两侧。矢状位定位光 标正对身体中线,轴位定位光标正对两侧髂前上棘连线。
注射前后各扫
• T1_fl2d_sag
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颅脑横断位扫描基线:前、后连合连线
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脑垂体扫描
1、线圈选择、患者体位 同头部常规扫描
2、扫描技术规范
(1)平扫及动态增强
• Localizer
• T1_se_sag_3mm(成像中心位于大脑中线,定位时使成像层面平行于正中 sag)
• T2_fse_sag_3mm
除外,金、银影响小。 • 4、给患者进述检查过程,尤其时间长及噪声大,争取检
查时的合作。不同患者,序列不同 。 • 5、婴幼儿患者,应适量给予水合氯醛。 • 6、急危重患者,临床医师陪同,所有抢救器械、药品必
须置于扫描室外。
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MR基本检查方法
• 1、普通扫描 即不注射对比剂直接进行的 扫描,适用于大多数患者,初诊者一般均 需先行普通扫描。
腰椎是对准L3椎体水平(约为脐上两横指, 即2- 3cm)。
重点强调:颈椎需注意颅颈交界区。
胸椎图像需要做标记。
腰椎要注意发育异常。
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扫描技术规范之序列
• Localizer • T2_fse_sag • T1_ fse_sag • T2 _ SPAIR_sag or T2 _ STIR_sag • T2_fse_tra 定位时轴位平行于椎间隙。 颈椎轴位需加饱和带,抑制气道伪影 4、照相规格 各2张
人体常见解剖部位 MRI检查技术
延安市中医医院影像科 杨洋
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• MRI适用于人体任何部位检查: • 除了胸部、腹部空腔脏器(较大肿瘤性病
变除外) • MRI在脊髓、后颅窝、腹部实质脏器、关节
及四肢软组织病变明显由于CT • 判断是否为新鲜骨折
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磁共振成像
magnetic resonance imaging
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眼眶扫描
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脑血管成像
1、线圈选择、患者体位 同头部常规扫描 2、扫描技术规范 (1)3D-TOF-MRA:主要用于流速较快的动脉血管成像。评估血管形
态、闭塞性病变及血管畸形。成像层面取横断位,与多数血管垂直 。颅顶设定饱和带。一般采用重叠采集,以减小流体的饱和效应。 成像序列:TOF_3D_multi_slab(所得原始图像行MIP后处理,根据需 要保存各方位VR图)。
• T2_fse_tra
• T1_ se_tra
• DWI
(注:若病灶较小,可参考垂体扫描序列,适当调整FOV、层厚、层 距,以突出病灶细节。)
(2)增强检查 (with contrast,Gd-DTPA,剂量0.1mmol/kg,手推 5min后扫描)
• T1_fl2d_tra
• T1_fl2d_cor 描一次
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3、扫描技术规范(shoulder) • Localizer • Pd_blade_fs_tra_320 • T1_tse_cor • Pd_blade_fs_cor_320 (1)肩关节MR检查中,推荐首先进行横断面Tra扫描,其范
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3、扫描技术规范(abdomen)
• Localizer • T2_tse_fs_tra_p2_trig_384 • T1_ tfl_tra_trig(膈肌导航) • T2_ trufi_cor_bh • ------Diffusion-----(弥散加权) • Ep2d_diff_b50_400_800_trig(膈肌导航) • Ep2d_diff_b50_400_800_bh(屏气扫描) • -------with contrast-------(动态增强) • T1_ vise_fs_tra_p2_320_bh(自动追加)
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MR胆胰管成像(MRCP)
1、线圈选择、患者体位 同肝、胆、脾MRI。 2、相关准备 ①空腹8小时,检查前三天素食;②检查前20分钟,口服葡
萄糖酸铁500毫升(葡萄糖酸铁5支/10ml+450ml葡萄糖=500ml)或 500ml硫酸钡糊50%(V/W),其目的是利用使T2信号减弱的性质作为胃 肠道阴性对比剂,抑制胃肠道内液体信号,突出胆胰管信号,达到良好 的胆胰管造影效果。 3、扫描技术规范(MRCP) • ①T2_haste_fs_thick_sl_p2(单次屏气单激发3D块重T2-TSE序列,采集 时间仅5s/幅); • ②T2_tse3d_rst_cor_p2_trig(多层薄层3D扫描+MIP重建)。 4、图像后处理 多层扫描序列的原始图像需经MIP重建,根据需要剪切、 删除与胆道重叠结构,如胃肠、脊髓,以提高图像的质量,多视角旋转 观察胰胆管树。 5、照相规格 重组VR胆管树图1张(规格4x5)。
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颈椎扫描定位像
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精品课件Biblioteka 精品课件腹部MR检查
1、线圈选择 体部相控阵线圈、体线圈( Body MATRIX)。
2、相关准备和体位 检查前空腹6—8小时 ,训练病人屏气。如采用呼吸门控技术采 集,需将呼吸门控感应器安放在上腹正中 呼吸动度最大处,加腹带压力适中。患者 仰卧,身体长轴与床面长轴一致,足先进 ,双臂自然置于身体两侧。扫描中心:矢 状位定位光标正对患者身体中线。轴位定 位光标正对剑突。
(2)动态增强时运用高压注射器,剂量0.1mmol/kg的半剂量,速率2.53.5ml/s。
3、照相规格 常规平扫:2张片
增强扫描:1张片。
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垂体扫描
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眼眶MR检查技术
1、线圈选择 头部正交线圈。 2、患者体位 同颅脑MR检查,但头部摆位时应使下颌稍抬起,
眶耳线与床面垂线呈15°,以使视神经与床面垂直。扫描时 嘱患者注意闭双眼,保持眼球勿动,以免造成运动伪影。 3、扫描技术规范 (head→clinical libraries→orbits) • Localizer • T1_se_fs_tra_3mm(使用定位中sag像定位,呈斜行,平行于 视神经走行方向) • T1_se_sag_3mm(使用所得tra像定位,顺视神经长轴定位,双 眼分开扫,避免层间干扰) • T2_tse_fs_sag_3mm(copy 第2个序列定位参数) • T2_tse_fs_cor_3mm(使用所得tra像定位,垂直于视神经长 轴定位) • 4、照相规格 常规平扫:2张片(规格5x6) 增强扫描:1 张片(规格5x6)。
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