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口腔颌面颈部解剖

第三章口腔颌面颈部解剖[题目答案分离版] 字体:一、A11、关于腭大孔的叙述。

那项是不正确的A.距硬腭后缘约0.5cm处B.有腭前神经和血管通过C.位于腭侧牙槽嵴顶至腭正中缝弓形连线的中点D.由上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同构成E.是翼腭管的下口【正确答案】:C【答案解析】:腭大孔:位于硬腭后缘前方约0.5cm处,上颌第三磨牙腭侧,相当于腭中缝至龈缘的外、中1/3交界处。

【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】2、以下关于眶下孔的叙述中那项是错误的A.眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处B.眶下孔内有眶下神经、血管通过C.眶下孔朝向前内下方,行眶下神经阻滞麻醉时进针方向应为前内下D.眶下孔向后外上方通入眶下管E.眶下孔的下方骨面上有尖牙窝【正确答案】:C【答案解析】:行眶下神经阻滞麻醉时,进针的方向是向上、后、外。

眶下孔向后外上方通入眶下管。

【该题针对“第三章单元测试(2讲)”知识点进行考核】3、上颌骨的四突不包括A.额突B.颧突C.颞突D.腭突E.牙槽突【正确答案】:C【答案解析】:上颌骨的四突分别称为额突、颧突、腭突和牙槽突。

颞突是颧骨的突起之一。

颞突:从体的上部向上延伸,分为深浅两部。

颞深脂肪突呈窄舌状,位于蝶骨大翼和颞肌间(颞前间隙内),脂肪突的深面是眶外侧壁的后方和颧骨的体部,后侧贴附于蝶骨大翼上。

上端最高点平眼外眦水平或稍下方。

【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】4、以下哪个解剖结构不位于下颌骨体部外侧面A.外斜线B.颏孔C.正中联合D.颏棘E.颏结节【正确答案】:D【答案解析】:下颌体:外侧面中线处有正中联合;正中联合两旁有左右各一的颏结节;从颏结节向后上延至下颌支前缘的骨嵴,称为外斜线,有降下唇肌及降口角肌附着;在外斜线上方,下颌第二前磨牙的下方或第一、第二前磨牙之间的下方,下颌体上、下缘之间略偏上处有颏孔。

其内侧面近中线处有两对突起,上颏棘和下颏棘。

因此本题答案选D颏棘。

5、上颌骨不参与以下哪个解剖结构的构成A.翼上颌裂及眶下裂B.口腔顶和鼻腔底C.鼻腔侧壁D.颞下窝和翼腭窝E.颞窝【正确答案】:E【答案解析】:颞下窝是上颌骨体和颧骨后方的不规则间隙,容纳咀嚼肌和血管神经等,向上通颞窝。

窝前壁为上颌骨体和颧骨,内壁为翼突外侧板,外壁为下颌支,下壁与后壁空缺。

此窝向上借卵圆孔和棘孔与颅中窝相通。

向前借眶下裂通眶,向内借上颌骨与蝶骨翼突之间的翼上颌裂通翼腭窝。

6、下颌姿势位的生理意义是A.升降下颌骨肌的张力平衡所产生,可使咀嚼肌得到充分休息B.升降下颌骨肌不收缩,可使咀嚼肌得到充分休息C.形成一定的间隙,可使舌位于此间隙内D.便于下颌处于正中关系E.便于下颌由正中关系自如地运动到非正中关系【正确答案】:A【答案解析】:下颌姿势位下颌姿势位曾称为息止颌位。

当口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,下颌处于休息状态,上下颌牙弓自然分开,从后向前保持着一个楔形间隙,称之为息止间隙,一般为1~3mm(下颌姿势位的垂直距离与垂直距离之差)。

此时下颌所处的位置,称为下颌姿势位。

下颌姿势位多被认为是当个体端坐、头直立位时,为升降下颌诸肌的张力平衡所产生,即肌肉在最小的收缩状态以克服重力所保持的位置。

现已明确,下颌姿势位并不是一个稳定的位置,无论从长期还是短期观察,它都是可变的。

如躯体直立,头向前倾,间隙就减小;如头向后仰,则结果相反。

临床实践表明,息止间隙的大小与的类型有关,如深覆者常较小。

个体间亦互有差异,但就个体本身而言,此间隙在一生中改变不大,用肌电图及下颌运动轨迹描记仪研究表明,下颌姿势位,严格地说,它不是一个位置,而是一个微小的范围,在上下方向约0.5mm,前后方向约0.3mm。

从下颌姿势位向牙尖交错位闭合,在正常情况下,垂直运动距离与前后运动距离之比为1:1~3:1。

【该题针对“第二单元单元测试”知识点进行考核】7、关于翼静脉丛广泛交通描述哪项是正确的A.向后外经上颌静脉汇入下颌后静脉B.向前经面深静脉汇入面静脉C.向上经卵圆孔网和破裂孔导血管等与海绵窦交通D.收集口腔颌面及眼的静脉血E.以上都对【正确答案】:E【答案解析】:【该题针对“第三章单元测试(3讲)”知识点进行考核】8、髁突颈部骨折时,最可能伤及A.翼丛B.上颌动脉C.面动脉D.颈内动脉E.颈内动脉【正确答案】:B【答案解析】:上颌动脉有关的几个临床问题:(1)作颞颌关节成形术或髁突切除术时,应注意保护髁突颈部深面通行的上颌动脉;(2)下颌骨髁突颈部骨折时,可能伤及上颌动脉;(在下颌骨髁突颈部后内方分为上颌动脉和颞浅动脉2终支);(3)上颌骨切除时,可在翼外肌二头之间显露和结扎上颌动脉,以代替结扎颈外动脉;(4)上颌动脉进入翼腭窝时,距翼突上颌缝近(约5mm),手术分离该缝时,勿伤及上颌动脉。

下颌骨髁突颈部骨折时,可能伤及上颌动脉;上颌动脉(颌内动脉):为颈外动脉的终末支之一,在下颌骨髁突颈部的后内方发出,经髁突颈部深面前行至颞下窝,通常在翼外肌的浅面或深面,行向前上,经翼上颌裂进入翼腭窝。

主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。

9、面总静脉由A.面静脉和下颌后静脉前支汇合而成B.面静脉和下颌后静脉后支汇合而成C.上颌静脉和颞浅静脉汇合而成D.下颌后静脉后支和耳后静脉汇合而成E.上颌静脉和耳后静脉汇合而成【正确答案】:A【答案解析】:下颌后静脉又称为面后静脉。

面总静脉由面静脉和下颌后静脉的前支汇合而成,即面静脉和面后静脉。

10、翼丛位于A.颞窝B.颞下窝C.翼腭窝D.翼肌窝E.尖牙窝【正确答案】:B【答案解析】:翼丛:位于颞肌与翼外肌之间及翼内、外肌之间的颞下窝。

【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】11、颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的部位是A.平胸锁关节处B.平甲状软骨上缘C.平甲状软骨下缘D.平舌骨大角尖E.平下颌角处【正确答案】:B【答案解析】:颈内动脉在颈动脉三角内平甲状软骨上缘处,起自颈总动脉。

颈外动脉在平对甲状软骨上缘处起于颈总动脉。

颈总动脉在约平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。

为此题主要的考察点,起于选项为干扰选项。

舌动脉:于甲状腺上动脉起点的稍上方,舌骨大角尖处,自颈外动脉前壁发出。

主要分支分布于舌、舌骨上肌群、下颌下腺、舌下腺及口底黏膜等。

下颌支后缘与下颌体下缘相连接处称下颌角,下颌角的内面有翼肌粗隆,外面有咬肌粗隆,为相应咀嚼肌附着处。

茎突下颌韧带:起于茎突,止于下颌角和下颌支后缘。

咬肌:浅层起于上颌骨颧突、颧弓下缘前2/3,向下后方走行,止于下颌角和下颌支外面的下半部;翼内肌:翼内肌有深、浅两头,深头起于翼外板的内侧面和腭骨锥突;浅头起于腭骨锥突和上颌结节,与咬肌纤维方向相似,止于下颌角内侧面及翼肌粗隆。

颈部境界与分区:颈部上端以下颌骨下缘、乳突、上项线及枕外隆突的连线与头部分界;下端以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰和第7颈椎棘突的连线为界。

【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】12、颈外动脉和颈内动脉鉴别要点中不包括A.颈内动脉初在颈外动脉的后外侧,继而转至其后内侧B.颈内动脉在颈部无分支C.颈外动脉在颈部发出一系列分支D.暂时阻断颈外动脉同时触摸颞浅动脉暂时无搏动E.颈内动脉比颈外动脉粗【正确答案】:E【答案解析】:颈内外动脉的鉴别(1)位置:颈内动脉初在颈外动脉的后外侧,继而转至其后内侧。

(2)分支:颈内动脉在颈部无分支,颈外动脉在颈部发出一系列分支。

(3)搏动:暂时阻断颈外动脉,同时触摸颞浅动脉或面动脉,如无搏动,即可证实所阻的是颈外动脉。

【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】13、关于舌动脉,错误的叙述是A.平舌骨大角尖处,自颈外动脉前壁发出B.舌骨大角尖可作为寻找舌动脉起始位置的标志C.舌动脉在舌骨舌肌前缘处分为舌下动脉、颏下动脉两终支D.有时舌下动脉缺如,由颏下动脉的穿支代替E.临床上可作舌动脉插管,贯注化学药物以治疗舌部的恶性肿瘤【正确答案】:C【答案解析】:舌动脉于舌骨舌肌前缘处分成舌下动脉、舌深动脉两终支。

14、以下哪个肌肉参与颞下颌关节盘前伸部的组成A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.二腹肌【正确答案】:D【答案解析】:颞下颌关节盘前伸部较厚,表面有滑膜覆盖。

其前方有两个附着,即颞前附着和下颌前附着。

两个附着之间有翼外肌上头的肌腱。

【该题针对“第三章口腔颌面颈部解剖单元测试”知识点进行考核】15、下颌开颌运动不参与收缩的肌肉是A.二腹肌B.下颌舌骨肌C.颏舌骨肌D.翼内肌E.翼外肌【正确答案】:D【答案解析】:题目考察的是开颌运动,及时降颌运动升颌肌群:翼内肌,不参与降颌运动16、翼内肌起始或附着的骨不包括A.上颌骨B.下颌骨C.腭骨D.蝶骨E.颞骨【正确答案】:E【答案解析】:翼内肌分深浅两头,深头起自翼外板的内侧和腭骨锥突;浅头起自腭骨锥突和上颌结节;止于下颌角内侧面和翼肌粗隆。

【该题针对“第三章口腔颌面颈部解剖单元测试”知识点进行考核】17、不参与下颌侧方运动的肌肉是A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群【答案解析】:舌骨上肌群1.二腹肌位于下颌骨下方,有前、后两腹和中间腱。

后腹起自颞骨乳突切迹,向前下外止于中间腱。

前腹起自下颌骨二腹肌窝向后下止于中间腱。

2.下颌舌骨肌起自下颌舌骨线,向后内,在中线处与对侧同名肌相互汇合,构成肌性口底,其最后部纤维止于舌骨体的前面。

3.颏舌骨肌位于下颌舌骨肌上方中线的两侧,起自颏下棘,向后止丁二舌骨体上部。

4.茎突舌骨肌位于二腹肌后腹的上方,起自茎突,止于舌骨体和舌骨大角连接处。

舌骨上肌群的主要作用:降下颌作用。

18、狭义的咀嚼肌不包括A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群【正确答案】:E【答案解析】:狭义的咀嚼肌是指咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群。

【该题针对“狭义的咀嚼肌”知识点进行考核】19、下颌骨的薄弱部位不包括A.正中联合B.颏孔区C.下颌角D.乙状切迹E.髁突颈部【答案解析】:下颌骨在结构上存在易发生骨折的薄弱部位:1.正中联合位置最突出,亦是胚胎发育时两侧下颌突的连接处。

2.颏孔区此处有颏孔,又有下颌前磨牙牙槽窝。

3.下颌角为下颌骨的转折处,骨质较薄,且有下颌第三磨牙牙槽窝位于其间。

4.髁突颈部此处较细小,其上下均较为粗大。

【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】20、关于下颌支的内面的结构的叙述,不正确的是A.下颌孔的前方为下颌小舌,为蝶下颌韧带的附着处B.下颌孔的后上方有下颌神经沟C.下颌孔的前上方有下颌隆突D.下颌孔的下方有下颌舌骨沟E.下颌小舌的后下方骨面粗糙称为咬肌粗隆【正确答案】:E【答案解析】:下颌支内侧面中央略偏后上方有下颌孔;孔的前方有下颌小舌,为蝶下颌韧带附着处;孔的后上方有下颌神经沟,下牙槽神经、血管通过此沟进入下颌孔;下颌孔向前下方通入下颌管。

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