附件2
表1
江苏省工业设计中心认定
申报书
（企业工业设计中心）
企业名称（盖章）：
所属市(县)：
所属行业：装备制造□消费品□
电子信息□原材料□
填报日期：年月日
江苏省工业和信息化厅印制
企业声明
1.本企业自愿向江苏省工业和信息化厅提出江苏省工业设计中心认定申报。

2.本企业自愿遵守江苏省工业和信息化厅《江苏省工业设计中心和工业设计示范园区认定管理办法》及相关文件规定。

3.本企业自愿提供江苏省工业设计中心评审、管理、监督所需的数据资料，并为相关工作提供方便。

4.本申报材料所有内容真实有效，相关材料复印件与原件一致，纸质备查材料与网上在线申报材料一致。

若出现问题，愿承担一切责任。

申请单位法人代表（签名）：
申请单位盖章：
年月日
一、申报企业情况（一）
申报企业情况（二）
二、工业设计中心情况（一）
工业设计中心情况（二）
工业设计中心情况（三）
工业设计中心情况（四）
注：本表由工业设计团队带头人及2-3位主要成员填写。

表2
江苏省工业设计中心认定
申报书
(工业设计企业)
工业设计企业名称（盖章）：
所属市（县）：
填报日期：年月日
江苏省工业和信息化厅印制
企业声明
1.本企业自愿向江苏省工业和信息化厅提出江苏省工业设计中心认定申报。

2.本企业自愿遵守江苏省工业和信息化厅《江苏省工业设计中心和工业设计示范园区认定管理办法》及相关文件规定。

3.本企业自愿提供江苏省工业设计中心评审、管理、监督所需的数据资料，并为相关工作提供方便。

4.本申报材料所有内容真实有效，相关材料复印件与原件一致，纸质备查材料与网上在线申报材料一致。

若出现问题，愿承担一切责任。

申请单位法人代表（签名）：
申请单位盖章：
年月日
工业设计企业情况（一）
工业设计企业情况（二）
工业设计企业情况（三）
工业设计企业情况（四）
注：本表由工业设计团队带头人及2-3位主要成员填写。

表3
江苏省工业设计示范园认定
申报书
园区名称：
运营管理单位（盖章）：
所属市（县）：
填报日期：年月日
江苏省工业和信息化厅印制
单位声明
1.本单位自愿向江苏省工业和信息化厅提出江苏省工业设计示范园申报。

2.本单位自愿遵守江苏省工业和信息化厅《江苏省工业设计中心和工业设计示范园区认定管理办法》及相关文件规定。

3.本单位自愿提供江苏省工业设计示范园审查、管理、监督所需的数据资料，并为其审查工作提供方便。

4.本申报材料所有内容真实有效，相关材料复印件与原件一致，纸质备查材料与网上在线申报材料一致。

若出现问题，愿承担一切责任。

申请单位法人代表（签名）：
申请单位盖章：
年月日
江苏省工业设计示范园申请表。