中医基础理论之五脏篇-脾
们吸收、转输到全身各脏腑的功能。
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生理过程:
①在胃肠中饮食物分为精微和糟粕两部分;
②吸收水谷精微;
③将吸收的水谷精微输通过肺或直接 送到全身,转化为气、血、津液等。
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或胀痛,水谷精 微不Hale Waihona Puke 及时转运水谷精微 随糟粕而
下,
粪便中 夹杂不 消化食
物
脾不运化, 食欲不振
“水谷精微”衰少,气 血生化不足
病理:脾失健运可致肌肉软弱无力,
中医称之为 “痿证”
甚至痿废不用
内经原文:
“脾主四肢”
“治痿独取阳明”
四肢又名“四 末”
“阳明”代指脾
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胃
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2、在窍为口,其华在唇 生理:脾气健旺,则食欲旺盛,口味正常,
口唇红润光泽; 病理:脾失健运,则食欲不振,口味异常,
口唇淡白不泽。
3、在志为思 思虑伤脾
《内经》原文(了解)
作“水谷精微” 解
“脾主为胃行其津液”
“中央土以灌四傍”
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脾运化水谷的一般过程示意图
饮食物──胃
┌脾气散精,上归于肺
│食
│
│糜
中央土 │
│ 水谷精微 ┌─┐ 灌四旁 │浊气归心,淫精于脉
小肠──────┤脾├─────┤
│食
└─┘ 为胃行 │
│物
其津液 │散精于肝,淫气于筋
热·公馆中医基础理论
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脾
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精品资料
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
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• 2.脾喜燥恶湿 • (1)生理 • “脾燥则升” (吴达《医学求是》); • 健脾益气药物温燥多见,如白术等。 • (2)病理 • 脾病易生湿; • 湿邪易困脾。
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(三)与形、窍、志、液、时的关系
1、在体合肉,主四肢 生理:脾之运化与肌肉充养
及其功能的正常发挥密切相关
及其他脾失 健运的临床
表现
“诸湿肿满,皆属于脾”
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脾运化水液的一般过程示意图
“游溢精气”
水饮──胃──────┐
┌─── 头面诸窍
│
│
│宣发 全身皮毛
│
┌──┐“散精”(津液) │
肌肉腠理
小肠────┤ 脾 ├───────肺
│清
└┬─┘
│
│浊
│
│肃降
│
│
│
大肠
│
其它脏腑
│
│
│
│肃降
│
• *生理功能:主运化,主统血。 • *生理特性:脾气主升则健,喜燥恶湿 • *脾为谏议之官,知周出焉 • *与形窍志液时的关系:
在体合肉,主四肢; 开窍于口,其华在唇; 在液为涎; 在志为思; 与长夏气通。
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(一)生理功能
1.主运化 字面理解:运, 转运、转输;
化, 消化(变化)。
基本概念: 指脾把饮食物转化为水谷精微,并把它
│残
│
│渣
│
│
└肾受脏腑之精而藏之
大肠
│粪
│便
│
体外
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运化水液:脾运化水谷精微的过程,也包括了对水
液的吸收、输布作用。
①脾气转输,上输于肺,宣发肃降,布散全身;
②水液代谢枢纽
宣发至皮毛, 形成汗液
上行水液依赖于脾上输于肺
赖肾之气化, 形成尿液
下行水液依赖于脾下输于肾
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病理变化 内经原文(了解)
4、在液为涎 (唾液中较清稀者为涎)
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• 5.脾与长夏之气相通应 • 五行皆属土; • 长夏时湿气较盛,易困脾。
• 另外,又有“脾主四时”的说法。
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本节复习题
• 1. 脾的生理功能、生理特性、别称、形窍 志液时。
• 2. 为什么说脾为后天之本? • 3. 如何理解脾气主升?
生理机理
脾的统血功能,实际是气的固摄作用的体现;也与脾的运化 功能有关。
病理--脾不统血
阴道出血 皮下出血
下部出血多见 便血、尿血、崩漏、肌衄
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(二)生理特性
• 1.脾气主升 • 脾的气机运动特点以上升为主。脾气上升,
才能充分发挥脾的各项生理功能,维持人体 气机的整体协调。
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(1)主升清
脾气上升,把水谷精微上输于心、肺,通过心、肺 的作用化生气血,营养濡润全身。
脾主升清,是与胃主降浊相对而言的。
病理--脾不升清 清气不升反降
浊气不降
精微下泄
清气不升
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(2)升举内脏
维持内脏位置相对稳定,防止下垂
病理--脾气下陷
又名“阴 挺”
又名“直肠脱 垂”
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│
└─────────肾
│
│尿
│
膀胱
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饮食物是人类出生后的主要营养来源, 是生成气、血、津液的主要物质基础。 而饮食物的消化,以及其精微的吸收、 转输,都由脾所主。
脾为“后天之本”、“气血生化之 源”
百病皆由脾胃衰而生也
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2.主统血
脾统摄、控制血液,使之正常运行于脉中而不 逸出脉外的功能。