导管 回血
压迫 血管 走行上方
出现以下症状如何做？
下肢 穿刺
静脉留置针的并发症
并发症
静脉炎
导管堵塞 局部渗漏
静脉炎
症状：穿刺部位沿静脉通路出现血管红、肿、热、痛。触 诊时静脉发硬，呈条索状，无弹性。严重者局部针眼处 可挤出脓性分泌物，可伴有发热等全身症状 处理 • 1.立即拔除套管针，停止在患处输液 • 2.抬高患肢休息，严禁按摩患处。 • 3.局部给予50％硫酸镁湿敷 或外涂喜辽妥软膏 ，土 豆片湿敷
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静脉留置针的结构名称
临床上留置针型号的选择
国际 型号 颜色 流 速 临 床 应 用
18G
绿色
76mL/min
快速/大剂量输液，常规手术/输血
20G
粉红
50mL/min
常规手术/输血，常规成人输液
22G
蓝色
33mL/min
常规成人/小儿输液，小而脆的静脉
24G
黄色
22mL/min
小而脆的静脉，常规小儿输液
1.关节处
2.静脉已变硬者
不宜选择的 穿刺部位
3.已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生处 4.有静脉曲张及影响循环的部位 5.手术同侧肢体及患侧肢体静脉 6.不可在同一部位反复穿刺
7.除特殊医嘱及病情需要，否则应尽量避免 在下肢进行穿刺。
留置针的固定
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出现以下症状如何做？
遮蔽 穿刺点 局部红肿
出现以下症状如何做？
使用留置针的好处
操作简单，减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦 保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，为 输血和输液提供方便 保留了一条开放的静脉通路，便于抢救工作，而且很大 程度上减轻了护理人员的工作量 适合于长期输液患者、老年人患者及无自主意识的患者， 特别是危重患者，可随时打开静脉通道及早用药，提高 抢救成功率
导管堵塞
症状：⒈ 无法冲管，有阻力 ⒉ 输液不滴或滴速过慢 ⒊ 回抽无回血 原因： ⒈封管操作不当导致血液回流形成阻塞 ⒉封管后病人过度活动或局部肢体受压（如测 量血压）。 ⒊不同药物混合产生微粒引起 ⒋导管尖端劈叉或皱折，血小板容易粘附沉着， 形成微血栓，造成堵管 处理：1.堵管的时候，正确的方法是回抽2.拔针
静脉留置针留置期间的注意事项
1、 有任何不适请及时告诉护士。 留置针留置时间一般以3～5天为宜 2、 留置针不慎脱出，应立即用无菌敷料按压穿刺点至不出血。 3、 穿刺部位保持清洁、干燥，当贴膜潮湿、卷边、脱落时应立即到 诊所请护士予以更换。 静脉留置针的日常护理 1、 可以适当运动，但避免穿刺部位肢体过度剧烈运动，宜多饮水保 持血管充盈。 2、 留置针固定好后，勿撕拉贴膜或胶布，勿旋动封闭接头，防脱 落。 3、 避免沾水，尽量保持干燥，睡眠时注意不要压迫穿刺血管。 4、 更衣时应尽量不要将导管拔出，穿衣时，可先穿穿刺部位侧衣袖， 再穿另一侧衣袖，脱衣时顺序相反，先脱健侧衣袖，再脱穿刺部位 衣袖 5、 不宜沐浴、洗澡。
药物渗漏
症状：触痛、肿胀，皮肤紧绷、发亮，穿刺处渗液 处理：1、药物外渗时应立即停药，断开输液器，保留 穿刺输液的头皮针头，用注射器连接头皮针将药物回抽， 减少药液在局部组织的渗出量，降低渗出液对组织的损 害。再抬高患肢，避免剧烈活动。 2、药液对组织刺激性小、容易吸收的：可以用热敷， 或用95%的酒精持续湿敷，50%的硫酸镁湿敷，肿胀很 快就会消退，用热敷促进扩散吸收。
•静 脉 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 置 针
周春霞
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主要内容
静脉留置针的定义及种类 静脉留置针的应用与维护
静脉留置针的并发症
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什么是静脉留置针？
静脉留置针又称为静脉套管针。它是由不锈 钢的针芯；软的外套管及塑料针座组成。穿刺时 将外套管和针芯一齐刺入血管中，当套管送入血 管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中 进行输液的一种输液工具。