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湖北省门(急)诊处方质量考核评分表

湖北省门(急)诊处方质量考核评分表
医疗机构名称:抽查时间:年 月 日
项目
质量要求
缺陷及扣分
扣分原因
实扣分
基本
要求
1.处方书写要求有处方权的医师
书写,麻醉处方书写由有麻醉
处方权医师书写
2.字迹清晰,药品名易辨认
3.处方中修改、增加、减少之处
均需医师签全名
4.根据病情合理用药
5.处方颜色及种类选择恰当
1.无处方权医师书写扣10分
用两种文字,分子式,自编缩写,
错别字)剂型、数量、更改后签

2.用法包括:标ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、时间、次数、
每次用量、应用方法、皮试及签
全名
3.麻醉、第一精神药品处方须注明
诊断、剂型、总量及用法
4.要求注明身份证号、代办人身份
证号
1.缺一项扣1分,一处不合格扣
1分
1.未使用通用名,一处扣1分
2.麻醉、第一类精神药品处方未
注明诊断扣2分
3.无剂型、总量、用法各扣2分
4.无身份证号、代办人身份证
号,扣3分
其他
2分
调剂者、核对者签全名
少一项扣1分,签名不清、不全扣0.5分
说明:
(1)本标准适用于医疗机构门急诊的处方质量评价。
(2)处方等级评价:≥7.5为合格处方;≤7.0分为不合格处方。
(3)医疗机构处方考核指标:①合格处方率;②处方平均得分。
2.字迹不清、药品名不易辨认一
处扣3分
3.修改、增减之处无签名或签名
不全一处扣2分
4.有配伍禁忌扣1分,不利相互
作用者扣1分
5.处方选择错误,一处扣1分
处方
前记
(2分)
门诊处方:姓名、性别、年龄、
日期、科别、诊断
1.缺一项或填写不规范,扣0.5

1.处方未注明诊断扣1分
处方
中记

用法
(6分)
1.处方中记包括:药物名称(不得
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