万方数据
・１８０・
（Ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ａｂｓｔｒａｃｔ
Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ。Ｔａｉｙｕａｎ。０３０００１，Ｃｈｉｎａ）
ｓｔａｔｕｓ
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ
ａｎｄ ｄｒｕｇ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ｏｆ ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ ｓｔｒａｉｎｓ ｉｓｏｌａｔｅｄ ｆｒｏｍ
２结 果
０８６例疑似ＮＧＵ患者其中男６７３例，女４１３例，年龄３～
２．１支原体感染情况 本组研究结果表明支原体感染率各个年龄段均不同，在 ４４７例阳性患者中年龄＜２０岁者９例（２．０１％），２０～３０岁
１５ ８
８７岁。男性患者多以尿痛、尿道灼热、尿道痒感或有乳白色 黏液样分泌物为临床表现，女性患者多以阴道分泌物异常或 有瘙痒等不适为主诉就诊，询问病史患者均有不洁性交史。 少数患者可无症状。取材前１周内未用任何抗生素。 １．２标本收集 男性患者的标本用无菌棉拭子插入尿道口内１～２
［９］
Ｋａｋｕｍｕ Ｓ。Ｉｔｏ Ｓ。Ｉｓｈｉｋａｗａ Ｔ，ｅｔ ａ１．Ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｆｕｎｃ—
ｔｉｏｎ ｏｆ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｂｌｏｏｄ ｄｅｎｄｒｉｔｉｃ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ
Ｓ。Ｆｏｌｌｍａｎｎ Ｄ，Ｎｕｎｅｚ ｏ，ｅｔ ａ１．Ａｎｔｉｔｈｙｍｏ—
ａｎｄ ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｆｏｒ
临床医药实践杂志
２００９年３月第１８卷第３期
・１７９・
优势的免疫应答，存在Ｔｈｌ细胞的过度分化和Ｔｈｌ型细胞 因子的过度分泌。最新研究表明，Ｔｈｌ细胞转录因子Ｔ—ｂｅｔ 是Ｔｈ０向Ｔｈｌ分化的关键因素，已有研究表明Ｔ—ｂｅｔ缺失会 导致ＩＦＮ—Ｙ生成障碍，而Ｔｈ２细胞因子Ｉ一４和ｌ一５分泌增 加【８］。若向正在发育和已定型的Ｔｈ２型细胞转入Ｔ—ｂｅｔ真核 表达载体则使正在发育和已定型的Ｔｈ２型细胞重新分化为
ａｎｄｌｏｎｇ—ｔｅｒｍｏｕｔｃｏｍｅ［Ｊ］．ＪＡＭＡ，２００３，２８ ９（９）：
１５（４）：４３１．４３６．
作者简介：刘霄虹（１９７９一），女，山西省五台县人，硕士在读，研究方向：血液痛。
文章编号：１６７１—８６３１（２００９）０３一０１７９一０４
１
０８６例非淋菌性尿道炎患者支原体感染情况及药敏结果分析
ｔｈａｔ ｄｒｕｇ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ｒａｔｉｏｓ ｗｅｒｅ
ａｓ
ｓｈｏｗｅｄ
ｆｏｌｌｏｗｓ：ｔｏ ｆｏｌｌｏｗｓ：ｔｏ
ｃｉｐｒｏｆｌｏｘａｃｉｎ（８６．３５％），ｏｆｌｏｘａｃｉｎ（６７．７９％），ｅｒｙ—
ｔｈｒｏｍｙｃｉｎ（３０．６５％），ｄｒｕｇ ｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙ ｒａｔｉｏｓ ｗｅｒｅ
１．３试剂
０８６例疑似ＮＧｕ患者泌尿生殖道支原体培养阳性４４７
例（４１．１６％），其中Ｕｕ阳性３８４例占８５．９％，人支原体 （Ｍｈ）３例占０．６７％，Ｕｕ＋Ｍｈ阳性６０例占１３．４２％；女性 ＮＧＵ患者中Ｕｕ阳性２２３例占５３．９９．％，Ｕｕ＋Ｍｈ ４３例占 ｌｏ．４ｌ％；男性ＮＧＵ患者Ｕｕ阳性１６１例占２３．９２％，Ｕｕ＋
ｔＯ
Ｕｕ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ．Ａｎｄ ｔｈｅ
ｔｏ
ｉｎｆｅｃｔ ｔｈｅ Ｕｕ．Ｗｅ ｓｈｏｕｌｄ ｒａｔｉｏｎａｌｌｙ ｃｈｏｏｓｅ ａｎｄ
ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ
ｔｈｅ ｄｒｕｇ ｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙ
ａｖｏｉｄａｎｃｅ ｔｈｅ ｐｒｏｄｕｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ｓｔｒａｉｎｓ，ａｎｄ ｄｅｏｘｙｃｙｃｌｉｎｅ ｉｓ Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ
［８３
Ｍｕｌｌｅｎ Ａ Ｃ．Ｈｉｇｈ Ｆ Ａ。Ｈｕｔｃｈｉｎｓ Ａ Ｓ．ｅｔ ａ１．Ｒｏｌｅ ｏｆ
Ｔ—ｂｅｔ．ｉｎ ｐｅｎｄｅｎｔ
ｃｏｍｍｉｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｔｈｌ ｃｅｌｌｓ ｂｅｆｏｒｅ ＩＬ一１２ ｄｅ—
ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｓｃｉｅｎｃｅ，２００１，２９２（５
５２３）：１
９０７一ｌ ９１０．
ｔｏ
ｎｏｎｇｏｎｏｃｏｃｃａｌ ｕｒｅｔｈｒｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅ ＩＳＴ２ ｋｉｔ ｐｒｏｄｕｃｅｄ ｂｙ Ｂｉｏ—ｍｅｒｉｅｕｘ ｗａｓ ｕｓｅｄ
ａｎｄ
ｔｏ
ｃｕｌｔｕｒｅ ｔｈｅ
ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ ｓｔｒａｉｎｓ
ｄｏ ｄｒｕｇ ｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙ ｔｅｓｔ．Ｒｕｓｕｈｓ：Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｉｓ ４４７ ａｎｄ ｔｈｅ
Ｄｏｎｅｙ Ｋ．Ｌｅｉｓｅｎｒｉｎｇ
Ｗ，Ｓｔｏｒｂ Ｒ。ｅｔ ａ１．Ｐｒｉｍａｒｙ
ａｎｅｍｉｅ：Ｏｕｔ ａｎｄ
ｔｒｅａｔ—
ｍｅｎｔ ｏｆ ａｃｑｕｉｒｅｄ
ｂｏｎｅ ｍａｒｒｏｗ
ａｐｌａｓｔｉｃ
ｃｏｍｅｓ ｗｉｔｈ ｉｍｍｕｎｏｓｕｐ・－
ｔｒａｎｓｐｌａｎ—・ｔａｔｉｏｎ Ｉｎｔｅｒｎ
本实验检测了ＡＡ模型组小鼠外周血血象及网织红细 胞相对值、胸腺石蜡切片免疫组织化学Ｔ—ｂｅｔ蛋Ａ的表达水 平并且分析了外周血中性粒细胞绝对值、血小板数、血红蛋 白及网织红细胞相对值与Ｔ—ｂｅｔ蛋白表达的相关性。结果显 示再障模型小鼠外周血象显著低于正常对照组、胸腺中Ｔ— ｂｅｔ蛋白高于正常对照组、Ｔ—ｂｅｔ蛋Ａ与网织红细胞相对值及 中性粒细胞绝对值呈负相关，提示Ｔ—ｂｅｔ在ＡＡ发病机制中 可能起作用，并且Ｔ—ｂｅｔ表达与ＡＡ病情可能呈正相关。 参考文献：
［１３ ［２］ 叶任高，陆再英．内科学［Ｍ］．６版．北京：人民卫生出
版社，２００５：５７２．
Ｒｏｓｅｎｆｅｌｄ
ｅｙｔｅ
ｐｒｅｓｓｉｖｅｔｈｅｒｏｐｙＥＪ］．Ａｎｎ
】０７—１】５．
Ｍｅｄ，１９９７，１２６（２）：
［６］
０７Ｇａｒｒａ Ａ。Ａｒａｉ Ｎ．Ｔｈｅ ｍｏｌｅｃｕｌａｒ ｂａｓｉｓ ｏｆ Ｔ ｈｅｌｐｅｒ １ ａｎｄ Ｔ ｈｅｌｐｅｒ ２ ｃｅｌｌ
１
丙沙星（ＣＩＰ）、阿奇霉素（ＡＺＩ）、克拉霉素（ＣＬＡ）、原始霉素
（ＰＲＩ）。
１．４检测方法 按ＩＳＴ２试剂盒操作说明书进行。如培养基由橙变红提 示有支原体生长，颜色不变为阴性；如培养基变红，试条解脲 脲原体（Ｕｕ）孔变红，表明有Ｕｕ生长，且＞１０４ ＣＦＵ／ｍＬ。药 敏结果判定：８种抗生素各有两个药物浓度，仅ＰＲＩ为１个 药物浓度。当指示孔变色，两药物孔４８ ｈ不变色，表明敏感； 两孔均变红，表明耐药；低浓度孔变红、高浓度不变表明中 介。 １．５统计学分析 采用计数资料的Ｒ×Ｃ表．）ｃ２检验。
义（３ｃ２＝１．１１１，Ｐ＝０．０００）。培养结果见表ｌ。
０８６例疑似ＮＧＵ患者泌尿生殖道支原体培养结果
ｓｅｖｅｒｅ
ｇｌｏｂｕｌｉｎ
ａｐｌａｓｔｉｃ
ｒｅｓｐｏｎｓｅ
ｗｉｔｈ ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｗｉｔｈ ｖｉｒｕｓ
ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂ ａｎｄ Ｃ
ａｎｅｍｉａ：ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ
ｈｅｍａｔｏｌｏｇｉｃ
ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｊ
Ｇａｓ
Ｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ Ｈｅｐａｔｏｌ，２０００， 收稿日期：２００８—１２—２８
Ｔｈｌ型细胞Ｌ８￣９Ｊ。 ［５］ ［４］ ［３］
ｌ
１３０－１】３５．
Ｓｚａｂｏ Ｓ
Ｊ。Ｋｉｍ Ｓ Ｔ。Ｃｏｓｔａ Ｇ Ｉ，，ｅｔ ａ１．Ａ ｎｏｖｅｌ
ｔｒａｎ—
ｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ｆａｃｔｏｒ。Ｔ—ｂｅｔ，ａｌｒｅｃｔｓ Ｔｈ ｌ ｌｉｎｅａｇｅ
ｃｏｍｍｉｔ—
ｍｅｎｔ［Ｊ］．Ｃｅｌｌ，２０００，１００（６）：６５５—６６９． 姚军。李树浓．淋巴细胞与再生障碍性贫血关系的实 验研究［Ｊ］．中华血液学杂志．１９９１，１２（５）：２９．
关键词
泌尿生殖道；解脲脲支原体；人支原体；耐药性 文献标识码：Ａ
ｎｏｎ—
中图分类号：Ｒ７５１．１
Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｓｔａｔｕｓ ａｎｄ ｄｒｕｇ ｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ ｓｔｒａｉｎｓ ｉｎ １ ０８６ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｇｏｎｏｃｏｃｃａｌ ｕｒｅｔｈｒｉｔｉｓ ＭＡ Ｙａｎ．ＹＡＮＧ Ｈｕｉ－ｑｉｎｇ，ＷＡＮＧ Ｌｉ，ＦＥＮＧ Ｗｅｎ—ｌｉ
ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｔｒｅｎｄｓ
Ｃｅｌｌ
Ｂｉｏｌ。２０００，１０：５２４—５５０．
［７］
Ａｓｎａｇｌｉ ｉｎ
Ｈ，Ｍｕｒｐｈｙ Ｋ Ｍ．Ｓｔａｂｉｌｉｔｙ ａｎｄ ｃｏｍｍｉｔｍｅｎｔ
ｃｅｌｌ
Ｔ ｈｅｌｐｅｒ
ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ［Ｊ］。Ｃｕｒｒ
Ｏｐｉｎ
Ｉｍ—
ｍｕｎｏｌ，２００１，１３：２４２—２４７．
ｃｍ
９例（３５．５７％），３０～４０岁１ ６８例（３７．５８％），４０～５０岁 Ｏ例（１ ７．９０％），５０～６０岁２２例（４．９２％），＞６０岁９例
（２．０１％）。
２．２支原体培养结果（见表１）
１
处，停留片刻后取出，少数患者取前列腺液，放入运送培养基 中立即送检。女性患者颈Ｅｌ清除干净，再用无菌棉拭子插入 宫颈口内２～４ ｃｍ处，旋转２周，采集带柱状上皮细胞的分 泌物，注意不要碰触阴道壁，放入运送培养基中立即送检。
马
彦，杨慧卿，王
丽，冯文莉
（山西医科大学第二临床医学院，山西太原０３０００１）
摘要
目的：通过分析２００７年１月一２００８年１０月间非淋球菌性尿道炎患者支原体感染及耐药性变迁情况。为
临床提供最新的流行病学资料及合理用药的科学依据。方法：应用法国Ｂｉｏ—Ｍｅｒｉｅｕｘ生产的ＩＳＴ２试剂盒进行支原体 培养及药敏试验，并统计分析结果。结果：本组１ ０８６例疑似非淋菌性尿道炎（ＮＧＵ）患者中４４７例支原体培养阳性，阳 性率为４１．１６％，其中解脲脲支原体（Ｕｕ）占８５．９％；人支原体（Ｍｈ）占０．６７％；Ｕｕ＋Ｍｈ占１３．４２％。女性支原体发病 率较男性高。药敏结果表明：支原体对９种抗菌药物耐药率最高的是环丙沙星（８６．３５％）、氧氟沙星（６７．７９％）、红霉素 （３０．６５％）。敏感率最高的药物为强力霉素（９８．４３％）。原始霉素（９８．２１％）交沙霉素（９１．０５％）。男女感染Ｕｕ＋Ｍｈ的 敏感药物摹本相同。结论：非淋菌性尿道炎支原体感染主要以Ｕｕ发病率最高。且在太原地区女性检出率高于男性，在 ＩＩ缶床中对支原体感染治疗应根据药敏结果合理使用抗生素，以减少耐药菌株产生，目前在太原地区可首选强力霉素 进行治疗。