读书笔记人文关怀
在以往的护理工作中,由于ICU患者病情危重,护士着 重于技术性护理,把时间和精力大都放在对病情监测及各项 治疗护理工作上,以确保患者的生命安全,而没有更多的时 间和精力关注患者的心理需求。我们可以通过强化ICU工 作 人员的人文精神,提高人文素质,树立人文观念,不断转变 服务理念,强化服务意识,正确引导护士的价值取向,选派 护理人员参加有关沟通技巧,心理护理学习班学习,让护士 在掌握先进技术的同时,注重语言艺术、交流技巧的陶冶, 在进行有效地诊疗护理手段的同时,自觉避免负性语言效应, 尊重患者权利、人格和尊严,重视生命的价值,满足患者医 疗舒适的需求,从而提高护理服务质量。
心理护理
在护理措施中,丰富服务内涵,提倡感动 服务ICU患者由于病情复杂,危重,其心理 方面有许多特殊的反应,如:焦虑、恐惧、 孤独和极度痛苦,甚至精神异常等,ICU护 士对他护士应重视信息沟通的双向性,本着诚信、 尊重、同情、耐心的原则,注意自己说话的 语调。表情、态度,传送出一句温暖的话, 一个关爱的眼神,一个体贴的举动,让患者 从不同的角度得到人性化的服务
有些患者,用交流和一般医疗行为难以解 除的心理障碍,应适当地使用药物辅助治疗, 尽量不要约束患者四肢,如病情确实需要进 行制动时应用专业束带,并随时观察局部皮 肤的完整性,避免对患者产生医源性损伤, 及时和家属交流,耐心解释约束的目的和必 要性,征得理解和配合。
沟 通
病人入住ICU后,对清醒病人,接诊护士及时详 细告知病房内外、周围环境和主要的治疗、护理措 施,介绍所用仪器的作用和病人需配合的事项,以 消除病人的紧张、恐惧的心理,增加信任感和安全 感;辅助护士配合医生告知家属患者的病情和入住 ICU的必要性,及患者在ICU的护理特点,工作人员 情况,医护人员24小时不间断监测守护,缓解家属 焦虑、失助心理,让家属放心,积极配合治疗。病 人住院期间,随时和病人、陪护人员交流沟通
对聋哑或需要行气管插管、气管切开的患者,不 能用言语表达自己的要求和感受,只能通过非语言 的交流表达自己的心理活动和需求。为更能准确地 了解患者的心理需求,我们可以制定了一套生活用 语手势化,图片法及写字板法。 护士用简单的手 法,告知清醒病人,如:伸小指表示小便,大拇指 表示大便,握拳表示疼痛;图片法流汗表示热,棉 衣表示冷,杯子冒热气表示想喝水,碗表示饿了等, 方便了护士和病人的沟通,能随时准确理解每一位 病人的需求。
给家属准确及时传递患者的治疗信息充分 尊重患者及家属的知情权和诊治决权为家属 提供心理支持,增加安全感,缓解其紧张焦 虑情绪。定时给家属探视患者的时间,有特 殊心理需求的患者可以延长家属陪同时间或 在需要时探视。
人文关怀,展现了人性最美丽的一面是善良,最伟 大的一面是包容。 ICU的病人多数是处于生死边缘 的危重病人,给他们比普通病人更多的同情、关心、 安慰。我们作为ICU护士,只有把病人放在心中, 有强烈的同情心和博大的爱心,尽最大努力让患者 恢复的更好,康复的更有质量。ICU会不断完善, 不断提高,人文素养也会在ICU中得到更好的体现!
及时与家属沟通,满足家属需求 病人因病 情危重入住ICU,会使家庭处于一种危机状 况,陷入混乱状态,严重影响病人及家属的 应对能力,家属会产生焦虑不安的情绪,对 患者的挂念担心及预后,对ICU及治疗护理 缺乏了解,病房的紧张环境及治疗费用等因 素更加重了家属的焦虑情绪,需要医护人员 的心理支持。
护士应配合医生告知患者的病情和入住ICU的必 要性,告知患者在ICU的护理特点,工作人员情况, 护士24小时随时监测守护,让家属放心,同时告诉 家属入室后需准备的物品,用途及解释不能陪床原 因,请家属不要随意进入ICU,以免影响治疗,抢 救及增加感染的机会。留好联系地址及电话号码, 以便随时与家属保持联系,进一步取得家属的理解 配合。
营造优美、舒适的就医环境
营造优美、舒适的就医环境 由于ICU是特殊的治疗场所, 实行封闭式管理,因此在布局上及管理上尽量人性化。如: 窗帘、隔帘换成淡黄色,护士服由传统的白色换成淡绿色, 被服为家庭花型,室内光线柔和适宜,大灯、小灯分别用于 操作和休息时,为患者营造放松的视觉环境。设立探视通道 在保护性医疗行为时间外,让患者家属能观察到患者的情况, 和病人可以隔着玻璃窗电话交谈,以缓解病人和家属的焦虑、 紧张、担心、失助感。加强医护人员和患者的交流,及时和 家属通报病情和诊治情况,充分尊重患者及家属的知情权和 诊治决定权。
规范护士行为,树立良好的职业形象
在制定制度、实施护理措施和护理行为方 面,做到语言文明,仪表文明,举止文明。 在不违反医疗原则的前提下,尽量做到操作 人性化、温情化,尊重病人的人格权和隐私 权,尊重家属的知情权,营造浓厚的人文氛 围,让病房充满温馨,充满亲情。
医护人员进入病房的步伐要轻,说话声音 要小,避免在病人床前讨论病情,尽量减小 医疗仪器发出的噪音,各种操作治疗尽量在 白天进行,给患者充足的休息睡眠时间。
重症监护病房是集中抢救危重病人的特殊 科室,管理方式具有封闭性,病人有着特殊 的心理状态,ICU护理人员应给予更多的人 文关怀和心理治疗,强化护士的人文精神, 提高人文素质,在实际工作中应以人为本。 实施人文护理不仅能提高护理质量,更能改 善医患关系,减少或杜绝医疗纠纷。
加强服务理念教育,提高认识,转变观念
读《人文关怀在 ICU的应用》有感
ICU 黄珏
人文关怀是一种精神,一种境界,这种境界 就是内心里油然而生的关怀,是眼神中悄然 传递的爱意,是承担救死扶伤的责任,是一 种人道主义的博爱。
人文关怀是对人、人的生命与身心健康在终极意 义上的敬畏、尊重与关爱;是人文精神与整体护理 在以人为中心,以人的价值为中心理念上的高度一 致性。人文关怀在护理上体现为人文护理,是护理 的核心理念和任务。要求护士将自己的知识内化后 自觉地给予患者情感付出,是实现人性化护理服务 的行为规范。 ICU作为特殊的危重病集中场所,实施人文护理 不仅能提高护理质量,更能改善护患关系,减少或 杜绝医疗纠纷。
了解患者心理需求,尽量满足患者情感需要 据科 学调查分析,入住ICU的患者60~70%会产生紧张、 恐惧、无助和焦虑情绪,特别在意医护人员对自己 的关心程度及医护人员的信心程度。因此,对入住 ICU的清醒患者,护士要详细告知病房内外的环境 和主要医疗护理措施,让病人产生信任感和安全感, 遇有须抢救的患者时,必须安排家属或护士在患者 身边,以消除患者恐惧心理;在进行检查治疗时, 尽量减少暴露患者,并拉好隔帘,注意维护患者的 尊严,尊重患者的人格。