痰及支气管肺泡灌洗液检查
要点2:显微镜检查
要点3:支气管肺泡灌洗液检查
一般需要行纤维支气管镜检查时采集。
经过单层纱布过滤,再经过800r/min离心10min后,上清液用于化学和免疫学检查。
沉淀物用于显微镜检查。
1.细胞学检查
有核细胞计数和分类计数
正常支气管肺泡灌洗液有核细胞为(5~10)×106/L,肺泡吞噬细胞96%±3%,淋巴细胞3%±2%,中性粒细胞1%±1%,嗜酸性粒细胞<1%。
中性粒细胞增多见于细菌感染;淋巴细胞增多见于病毒性感染等;嗜酸性粒细胞增多见于支气管哮喘、嗜酸性粒细胞增高性肺炎等。
2.微生物学检查
(1)涂片
支气管肺泡灌洗液的非病原性杂菌很少。
因此,涂片检查病原菌的意义较大。
(2)培养
适应细菌、真菌、支原体和病毒的培养。
3.寄生虫检查
支气管肺泡灌洗液对卡氏肺孢子虫、卫氏并殖吸虫的检出率高。