欺诈骗保回头看工作总结
医保基金是人民群众的救命钱,维护医保基金安全是各级医保部门的首要政治任务和法定职责。
为切实加强医疗保障基金监管,整顿规范医疗保障运行秩序,继续深入打击全市医疗保障领取欺诈骗保行为,按照国家医疗保障局统一部署安排,根据《医疗保障局2020年开展打击欺诈骗保回头看》文件精神,经过本局全体职工的共同努力,取得了良好的效果。
现将此段时间开展情况汇报如下:
一、药店:
我区共有***家定点药店,具体检查问题如下:
1、********:已落实一店一签协议情况,建立医保政策管理规章制度。
药店的地址、名称、医保刷卡系统与编号一致,有变更的事项及时变更。
在药店的明显位置悬挂《省医保定点零售药店经营管理规范》,并履行协议。
药店完整的保存医保机打结算票,药店的刷卡系统与医保系统对接,功能健全。
药店有摆放化妆品、电饭锅等医保政策规定外的物品,进行促销经营等活动。
没有违规使用社保卡等行为。
在营业时间内药师不在岗,出售处方药时没有留处方。
对存在的问题已限期整改。
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