•A、可以
B、不可以
血液输注时限参照表
血液品种
最佳输注时间
最长输注时间
400ml＜全血或2u 红细胞
200ml冰冻血浆
2小时内 30分钟内
＜ 4小时 ＜ 1小时
1治疗量血小板
30分钟内
＜40分钟
1u冷沉淀
10分钟内
保存＜4小时
输血后血袋管理
• 1.血袋单独封闭包装（标明患者床号、
姓名、日期）
• 2.固定容器存放（治疗室非处置间）
输血是临床常用的一种治疗和抢救 措施，包括输入全血，成分血，生 物工程制品和血浆。
• 1.输全血 • 2.成分输血 • a.红细胞 • b.白细胞 • c.血小板 • d.血浆 • e.血浆蛋白
规范医嘱
输血标本采集
• 1.人员：初级职称，实习或进修护士不得采
集
• 2.核对：双人查对 • 3.准备：患者信息的标签（姓名、性别、年
2）即行皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素 0.5～1ml（紧急情况可静脉注射）。 （
3）静脉输入低分子右旋糖酐或706代血浆， 以及碳酸氢钠，血压下降者静滴多巴胺或间羟 胺。
4）保护肾脏。为解除肾血管痉挛，可行双 侧腰部封闭或肾区热敷。正确记录每小时尿量， 测定尿血红蛋白，注意观察尿色。
输血反应
2.非溶血性发热反应 3.过敏反应 4.枸橼酸钠中毒 5.出血 6.细菌污染反应 7.低温反应 8.移植物抗宿主反应 9.空气栓塞、微血管栓塞
输血相关知识
输血警语
• 输血可以挽救生命，但如果没有安全有效
、科学合理的管理，它便会成为邪恶与死 亡的载体
2007年，84岁的老太太贺某 因感冒前往北京朝阳医院治疗， 其间因窒息变成植物人。在住 院期间，护士错将200CC的B 型血输给了O型血的贺某，导 致老人病情加重，并于三个月 后死亡。在检察机关的要求下， 涉案护士闫某、刘某被移送至 警方，二人因涉嫌医疗事故罪 被刑事拘留。
• 3.血袋至少保存24小时，按医疗废弃物
处理
• 4.交接血袋数量有记录
双核对
•1.输血登记本登记规范，无漏项，
双人签名
•2.输血配血、发血单都需双人签名
•3.标明RH血型
输血护理记录
• 1.输血记录时间与实际时间相吻合（提
血后30分钟内）
• 2.医嘱单签名、时间与护理记录单一致 • 3.血液成分、数量、血型（ABO及RH） •4.调节滴速 15分钟 • 5.输血过程中30分钟巡视一次，观察有
无输血反应
输血反应
•1.溶血反应 ：它是输血中最严重的一种反应
临床表现
开始阶段：四肢麻木、头胀痛、胸闷、腰背剧痛、 恶心呕吐等。
中间阶段；出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。 同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。
最后阶段；出现急性肾功能衰竭症状，严重者可 致死亡。
处理措施
1）立即停止输血，给予氧气吸入，并通知 医生。
龄、住院号、科别、床号、采血日期）
• 4.采集：一位护士不得同时采 • 集两位及以上患者的血标本， • 输血申请单上双人签字 • 5.运输：护士或经培训的接 • 诊处人员运送，禁止患者或家 • 属运送
输血过程管理
• 1.床旁双人核对 • 2.血液取回后尽快 • （30分钟）内输注 • 不能立即输注时， • 应暂存在2—10度的 • 暂存箱内 • 3.速度 先慢后快15分 • 钟后调速 • 4.各种血液制品在规定 • 时限内输注完毕
10.充血性心力衰竭和肺水肿 11.低钾血症 12.液血胸 13.疾病传播
思考题
•1、输血时用哪种液体冲管？
•A、复方氯化钠
B、0.9%氯化钠
•2、连续输入2袋血液制品还用冲管吗？
•A、用
B、不用
•3、如果提回的血液制品温度太低，怎么处
理？
•A、温水加热
B、室温复温
•4、为预防输血反应，血液里加入地塞米松